重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 的生物质谱和毛细管电泳法

目的：为准确分析重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（ｒＨｕＧＭＣＳＦ）半成品及其制剂的纯度和表达的正确性。方法：用毛细管区带电泳测定了２批ｒＨｕＧＭＣＳＦ半成品和３批ｒＨｕＧＭＣＳＦ注射液的纯度。用基体辅助激光解吸飞行时间质谱和电喷雾质谱测定了２批ｒＨｕＧＭＣＳＦ半成品的分子量。用毛细管等电聚集法测定了ｒＨｕＧＭＣＳＦ半成品的等电点。结果：２批半成品中１批含有少量二聚体,且含有４个不同等电点的组分,另１批表达不正确;２批成品均存在大量杂质。结论：发现有些ｒＨｕＧＭＣＳＦ样品有生物学活性,但表达不正确,纯度也不高;各分析方法是互补的,不能相互替代。     

双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝治疗策略

目的探讨双额叶脑挫裂伤并发脑中心疝的临床特点及治疗策略。方法回顾分析76例患者的临床资料。结果76例患者,存活53例,死亡23例。根据Karnofsky评分评估生活和生存质量：手术患者46例,其中恢复良好35例,不能自理或长期昏迷8例,死亡3例;保守治疗10例,其中恢复良好6例,不能自理或长期昏迷4例。两组差异有统计学意义（P〈0．05）。20例入院时或入院后短时间即已双侧脑疝,死于中枢性脑干功能衰竭。结论双额叶脑挫裂伤患者极易并发脑中心疝,病情易骤然恶化,密切观察病情变化至关重要,手术应在“间脑期”前进行,手术后患者大部分预后较好。有弥漫性脑肿胀者预后差,应尽早行手术减压。     

老年慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的相关性比较

目的:探讨老年性慢性胃炎(CG)内镜诊断与病理诊断之间的相关性?方法:内镜诊断为慢性胃炎的352例老年患者的内镜检查结果与病理结果之间进行相关性对照研究?结果:内镜下诊断为非萎缩性胃炎(NAG)225例,萎缩性胃炎(CAG)127例?与病理诊断比较,非萎缩性胃炎诊断符合率98.67%,萎缩性胃炎诊断符合率为66.93%?多项内镜表现同时存在对病理诊断的相关性(85.50%)显著提高?结论:非萎缩性胃炎的内镜诊断可信度较高,萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断符合率较低,缺乏足够的相关性,但有一定的提示作用,且多项内镜表现同时存在时诊断正确率明显提高?目前内镜下的诊断尚不能替代黏膜组织学检查?     

腹腔镜与开放膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术的临床效果比较

目的比较腹腔镜与开放膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗侵润性膀胱癌患者的临床效果。方法回顾性分析该院自2009年1月—2012年6月收治的36例侵润性膀胱癌患者的临床资料,按照不同术式分为腹腔镜组（n=16）和开放手术组（n=20）。比较两组患者围手术期情况、术后并发症和术后1年的膀胱功能。结果观察组手术时间明显长于对照组[（366.8±42.5）min vs（308.4±38.2）min],而术中出血量[（482.3±23.5）mL vs（1078.3±344.6）mL]和术后住院时间[（22.8±3.7）d vs（28.6±4.9）d]均明显小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者术后1年的膀胱容量、膀胱内压和残余尿差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜下膀胱根治性切除术-原位回肠新膀胱术对机体损伤小、术后恢复快和并发症较少的优点,且术后膀胱功能与开放手术相当,是一种值得推广应用的术式。     

促进剂对非洛地平经皮渗透的影响

目的:寻找非洛地平经皮渗透促进剂。方法:用分光光度法测定非洛地平通过兔皮肤的渗透速率,研究不同的促进剂对非洛地平经皮渗透的影响。结果:松节油氮酮( 1∶1 )或松节油 油酸( 1∶1 )的促渗作用比较明显。结论:混合促进剂促渗效果比较好。     

华佗夹脊穴临床应用体会

近年来,我们在临床实践过程中应用经外奇穴之一——华佗夹脊穴,配合其他穴位治疗一些慢性疾病及陈旧性疾病,收到较好的效果。通过临床实践证实,针灸华佗夹脊穴可以使五脏六腑得到补虚、泻实,从而使脏腑功能协调、气血畅通、阴阳平衡而达到治病的目的。     

医学生时间管理倾向与成就动机的相关研究

目的 探讨医学生时间管理倾向与成就动机的相关关系,为医学生提高时间管理能力提出合理建议.方法 本次研究应用青少年时间管理倾向量表与成就动机量表对3所医学院校共600名医学生进行问卷测试,运用SPSS17.0对结果进行分析.结果 (1)3所医学院校的医学生在时间管理倾向上无显著差异,不同年级间存在显著差异,其中大一和大五学生在时间管理倾向的总均分与3个分量表的平均分均高于其他3个年级;(2)时间管理倾向各维度与其追求成功动机呈显著正相关(P<0.01或0.05),与避免失败动机呈显著负相关(时间价值感除外)(P<0.01);(3)成就动机各维度对时间管理倾向有显著的预测作用.结论 医学生时间管理倾向与成就动机呈显著相关关系,成就动机对医学生时间管理倾向有显著的预测作用.     

角质层及其类脂对雌二醇经皮渗透的作用

采用扩散装置和放射性同位素标记物测定,辅以FTIR和DSC技术,研究了雌二醇(OE)在角质层、去脂角质层、表皮以及活性表皮中的渗透性质和分配性质,分析角质层及其类脂在亲脂性药物经皮渗透中的作用。实验表明角质层是该类药物渗透的屏障,OE在其中的渗透速度受到角质层通透性和药物在角质层分配系数的双重控制,而OE从角质层转运至活性表皮的过程不成为限速因素。角质层的屏障性质仅部分来源于角质层类脂,而角质层细胞膜产生的阻力则是角质层屏障性质的重要组成部分。角质层类脂同时又可能是OE扩散的途径,该类物质通过对亲脂性药物增溶、提高后者在角质层中的分配产生影响。促进剂1,8-桉油精(1,8-CN)对OE的促渗作用也部分地依赖于角质层类脂的存在,通过一种可逆的物理相互作用改变类脂途径的通透性。     

线粒体动力相关蛋白Drp1对阿尔茨海默病早期诊断价值的研究

目的 探究血浆和脑脊液线粒体动力学相关蛋白(dynamic-related protein 1，Drp1)作为生物标志物在阿尔茨海默病(AD)早期诊断中的临床价值。 方法 选取2015年6月—2017年6月就诊于杭州市第七人民医院老年科125例患者为研究对象，其中轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者67例，AD患者58例，32例认知功能正常的健康老人为对照组。采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)进行认知功能评估；Western blotting测定Drp1与SNO-Drp1蛋白。 结果 MCI组、AD组、对照组MMSE、MoCA评分差异有统计学意义(均P<0.05)。AD组血浆Drp1显著低于对照组(P<0.05)。脑脊液SNO-Drp1在AD组的表达高于MCI组与对照组(均P<0.05)，AD组SNO-Drp1/Drp1值高于对照组。ROC曲线预测MCI的灵敏度和特异度分别是77.6%和56.2%，预测AD的灵敏度和特异度分别是86.2%和87.5%。 结论 AD患者脑脊液SNO-Drp1/Drp1比值诊断AD的敏感度和特异度较高且接近，在早期诊断AD方面具有推广价值。      

血浆中格列吡嗪的HPLC测定

用ＨｙｐｅｒｓｉｌＯＤＳ色谱柱，以甲醇－水－磷酸（６０∶４０∶０．１８）为流动相，采用反相高效液相色谱法测定血浆中格列吡嗪浓度。方法回收率高，结果准确，重现性好。