从净收益视角探讨成本-效果阈值的意义

目的:旨在从净收益法视角出发,明确成本-效果阈值在药物经济学中的重要意义。方法:分类介绍净收益法的4种情况,从理论方法层面分析4种情况下成本-效果阈值与净收益法的内在联系。结果:净收益法4种情况中的任何一种都要受到成本-效果阈值的影响。结论:净收益法的4种情况均是成本-效果阈值的函数,成本-效果阈值的取值直接决定净收益计算结果。     

英国药品定价方法的调整趋势及对我国的启示

目的:为我国政府部门制定和调整药品价格提供参考。方法:明晰英国药品定价的目标,分析其定价方法对定价目标的支撑和吻合情况,介绍和分析其新的调整趋势——价值定价法。结果与结论:英国药品定价方法在不断调整和完善,价值定价法更加符合价格管理目标的客观要求。我国政府定价部门应及早予以深入研究和尝试此类方法,通过对药品的成本-效果进行评估、确定药品间功能差异指标、确定指标权重、评价药品的价值,进行合理的药品定价。     

基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度存在的主要问题及对策

目的:为促进国家基本药物制度在基层医疗机构的实施提供政策建议。方法:通过对基本药物制度基层试点情况的分析,提出完善国家基本药物制度的建议。结果和结论:在财政补偿不能及时足额到位的情况下,国家基本药物制度应与"零差率"销售分别实施;基本药物目录应与基层基本医疗服务功能相适应,与基本医疗保险制度相衔接;同时还应建立起提高基本药物可获得性与促进医药产业健康发展的联动机制。     

我国药品流通规制的分析

运用规制经济学,对我国药品流通规制失灵的表现及原因进行系统的分析并提出针对性的改进措施.通过加强规制制度的建设,可弥补政府规制的失灵.完善我国药品流通规制体系,为全面提升药品流通经济效益和社会效益创造良好的政策环境.     

家庭护理操作程序和质量评价表的研究

目的：研究开发家庭护理操作程序和质量评价表。方法：通过专家研讨和咨询,规范26项常用家庭护理操作项目的操作程序,并配套设计各项目的质量评价表,包括护士自评表（简称自评表）和家属评价表（简称他评表）;将家庭护理操作程序和质量评价表在杭州市区6家社区卫生服务中心应用1年,每季度对评价表得分进行汇总分析和反馈。结果：1年内,自评表和他评表得分均逐季上升,第四季度自评表和他评表得分均明显高于第一季度,表明第四季度家庭护理操作质量和病人满意度比一季度显著提高。结论：规范化的家庭护理操作程序和质量评价表的研发和应用能有效提高家庭护理操作质量和病人满意度。     

不同类型医院肺癌治疗结果和住院日的差别研究

目的通过对北京市6所三级医院的肺癌病案首页数据进行分析。找出专科医院和综合医院在诊断结果和住院日上的差别,为不同类型医院提高自身医疗水平、节约医疗资源提供政策性建议。方藩以北京市6所医院2003年肺癌出院病例为研究样本,采用描述性和相关性分析,并分别以首要诊断结果和住院日作为因变量,建立Ordered Logistic Estimariotl和Negative Binomial Estimation模型进行分析。结呆对于肺癌的治疗,专科医院比综合医院治疗效果好,但是住院日要长。结论肺癌专科医院可以在降低住院日的情形下,达到同样水平的治疗效果。我国的肺癌专科医院在发挥自己的业务精优势的同时,需进一步降低住院日来节约医疗资源。     

三通使用过程中微粒污染的预防

手术病人因麻醉用药种类繁多 ,常常在输液器末端连接三通 ,为麻醉师术中反复多次给药提供了方便。但若使用不当 ,则会引起微粒污染。现就三通使用过程中的微粒污染问题及预防报告如下。1　微粒污染问题　　我院使用的三通为德国贝朗公司生产的产品 ,3个侧孔内径约为 3ｍｍ。临床使用时 ,常直接连接在输液器终端与穿刺针头之间 ,其间无过滤装置 ,当从侧孔推注药液时 ,容易将药液中的微粒直接注入病人血管内 ,引起微粒污染。手术病人术中麻醉用药品种多、次数也多 ,少则 2种～ 3种 ,多则达十几种 ,且大多为安瓿针剂。李玉梅[1] 曾对安瓿开启时…     

护士对手卫生的认知误区和影响因素的调查及对策

目的了解护士对手卫生的认知误区及影响因素,以采取相应对策。方法自制调查问卷,对211名护士进行手卫生相关知识调查。结果护士对手卫生的认知误区：戴手套可以代替洗手,出入ICU、接触免疫力低下患者前后不需手消毒。影响护士手卫生执行的因素：人员配置不足,洗手池设置不合理。结论护士对手卫生的认知误区影响了护士手卫生的执行。     

3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的成本-效果分析

目的:评价3种抗菌药物治疗急性结石性胆囊炎的经济学效果,为临床胆道外科手术合理使用抗菌药物提供参考。方法:采用多中心前瞻性临床对照研究,将493例急性结石性胆囊炎患者随机分为A组180例(头孢哌酮舒巴坦钠组)、B组148例(头孢呋辛组)、C组165例(左氧氟沙星组),运用药物经济学方法进行分析。结果:A、B、C组的治疗有效率分别为95.56%、73.65%、84.24%,成本分别为17845.81、14496.86、16196.25元,成本-效果比分别为186.75、196.83、192.26,A、C组方案相对于B组方案的增量成本-效果比分别为145.72、160.47。结论:与B、C组的方案比较,A组方案治疗急性结石性胆囊炎较经济。     

对规范我国药物经济学评价工作的思考

目的 :促进我国药物经济学评价工作规范开展。方法 :阐述药物经济学理论 ,介绍药物经济学国外应用情况 ,并指出我国药物经济学评价工作中存在的问题。结果与结论 :提出了规范药物经济学评价工作的几点建议。