异常硬膜外广泛阻滞2例

异常硬膜外广泛阻滞是指硬膜外间隙注入常量局麻药后,出现异常广泛的脊神经阻滞现象,但不是全脊麻,因阻滞范围虽广,但仍为节段性。临床特点在于广泛阻滞总是延缓性发生,多出现在注完首量局麻药后30分钟左右,常有胸闷、呼吸困难、说话无声及烦躁不安等前驱症状,继而发展至通气严     

73 例沙眼衣原体引起的前列腺炎分析

本文报告７３例病例是由沙眼衣原体引起的非淋菌性尿道炎产生的并发症－前列腺炎，因而，他们既具有非淋菌性尿道炎的流行病学特点，又具有前列腺炎的临床表现。７３例病人都是男性，平均年龄３５岁，工人、干部职员、个体、无业、司机、供销等职业患病率占９４５２％，中学文化程度病人５７例，占７８０８％，病人均有性乱史。７３例病人都具有前列腺炎的症状和体征，前列腺液检验证实有沙眼衣原体，其中５０例病人还有尿道炎。病史长是前列腺炎一个特点，３个月内确诊２６例，占３５６２％，８９０４％的病例在１年内。混合感染是…     

急性脊髓损伤后诱生型一氧化氮合酶的表达、分布及作用

目的：研究大鼠急性脊髓损伤（spinal cord injury,SCI)后不同时间脊髓内诱生型一氧化氮合酶（inducble nitric oxide synthase,iNOS)的表达及其在不同类型细胞中的分布、血清中一氧化氮（nitric oxide,NO)含量的变化及iNOS特异性抑制剂氨基胍（aminoguanidine,AG)对大鼠后肢功能的影响。方法：Allen′s模型致伤后，分别于损伤后1、2、3、5、7d取伤段脊髓，作蛋白质印迹分析。在SCI后3d，用免疫荧光和免疫组化顺序标记方法分析iNOS在脊髓神经元、小胶质细胞和星形细胞中的表达与分布。应用比色法测定SCI后血清硝酸盐和亚硝酸盐的含量。观察腹腔注射20mg/kg、200mg/kg AG后SCI大鼠后肢功能的变化。结果：SCI后1d可见iNOS表达，3d达高峰，7d明显降低。在SCI后，神经元、星形细胞和小胶质细胞中均可iNOS表达，其中以神经元表达为主。SCI后血清硝酸盐和亚硝酸盐的含量于伤后1h和3-7d时出现两个高峰。损伤后腹腔注射20mg/kg、200mg/kg AG均能显著抑制血清硝酸盐和亚硝酸盐含量的升高，同时大鼠后肢功能显著恢复。结论：SCI后脊髓内iNOS表达增高，并分布在以神经元为主的多种细胞中。iNOS产生的NO加重了继发性脊髓损伤，对iNOS的抑制可能有助于脊髓损伤后神经功能的恢复。     

子宫颈淋巴瘤的诊断分析(附2例报告)

子宫颈淋巴瘤多为全身淋巴瘤的一部分 ,原发于生殖道的病例 ,虽只占妇女淋巴瘤的 0 .14 %～ 0 .6 % ,但占女性结外型淋巴瘤的 16 .7% ,占宫颈恶性肿瘤的 0 .4 %。此病非常罕见 ,诊断比较困难 ,报道也很少。现将 2例子宫颈淋巴瘤报告如下。例 1,4 0岁。于 2 0 0 0年 11月因卵巢囊肿定期到当地医院查体 ,发现子宫颈外观异常 ,阴道后穹窿接近子宫颈后唇处有一粘膜下结节 ,约 2ｃｍ× 1ｃｍ ;子宫颈表面苍白色、质硬 ;宫体正常大小 ;双侧宫旁增厚 ,左侧骶韧带明显增粗。行宫颈多点病理活检 :柱状上皮未见 ,膜下见大量的异型淋巴样细胞浸润 ,有较…     

促排汤联合心理行为干预治疗排卵障碍性不孕临床研究

多种生物学因素可导致不孕,近10年来关于不孕的病因学病例对照研究表明,不孕与许多社会心理行为因素有密切的关系[1].不孕妇女中存在较多心理问题,源自家庭、社会、自身心理因素的心理问题发生率较高,常见的自卑、恐惧、悲观、内疚等心理症状,发生率54%～100%[2].不孕因素影响患者的心理健康状况,长期的负性情绪反应进而影响患者的治疗效果,同时也影响家庭生活满意度、婚姻关系、社会适应性[3].国内不孕症治疗虽有心理治疗、心理护理的报道,但进行系统干预的对照研究很少.本研究旨在中药促排汤的基础上,观察心理行为干预治疗排卵障碍性不孕的疗效及其对心理健康状况、家庭关怀度的影响.……     

可溶性鸟苷酸环化酶激活剂Cinaciguat对2型糖尿病大鼠血管并发症的作用

目的探讨可溶性鸟苷酸环化酶激活剂Cinaciguat对2型糖尿病大鼠血管并发症的干预作用。方法雄性SD大鼠28只,8只采用普通饲料喂养者为对照组,20只高脂饲料喂养4周后给予小剂量链脲佐菌素腹腔注射制备2型糖尿病大鼠模型,16只大鼠造模成功并随机分为模型组和干预组各8只。继续饲养12周,干预组给予Cinaciguat7μg/(kg·d)腹腔注射,模型组和对照组大鼠给予等量质量分数0.1%DMSO腹腔注射,疗程均为2周。测定各组大鼠血清空腹血糖、糖化血红蛋白、碱性磷酸酶、钙、磷、一氧化氮和一氧化氮合酶水平,并对胸主动脉行组织病理学检查。结果模型组大鼠血清碱性磷酸酶活性[(886.63±527.08)u/L]明显高于干预组[(564.17±475.89)u/L]和对照组[(139.00±32.29)u/L],干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);模型组一氧化氮水平[(43.20±7.49)μmol/L]、一氧化氮合酶活性(12.23±2.32)u/mL]明显低于干预组[(49.18±8.38)μmol/L、(17.43±4.27)u/mL]和对照组[(62.23±10.04)μmol/L、(24.90±5.39)u/mL](P<0.05),干预组低于对照组(P<0.05);干预组和模型组空腹血糖[(24.89±4.79)、(24.60±4.42)mmol/L]及糖化血红蛋白[(11.38±0.61)%、(12.13±0.78)%]水平明显高于对照组[(5.02±0.65)mmol/L、(4.60±0.51)%](P<0.01),模型组与干预组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、模型组与干预组大鼠血清钙[(1.75±0.17)、(1.89±0.50)、(1.97±0.52)mmol/L]和磷[(2.48±0.12)、(2.85±0.19)、(2.62±0.09)mmol/L]水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);组织病理检查结果显示对照组大鼠胸主动脉内膜连续、光滑,中膜平滑肌细胞走行清晰、无增生;模型组大鼠胸主动脉血管壁增厚,中膜平滑肌细胞增生且排列不规则;干预组大鼠胸主动脉壁较为完整、连续,中膜平滑肌细胞稍有增生,排列较规则,走行无明显异常。结论 Cinaciguat能有效改善2型糖尿病大鼠的抗氧化能力,为2型糖尿病血管并发症干预治疗提供了新思路和依据。     

阿尔茨海默病模型大鼠感觉门控听觉诱发电位P50诱发电位的变化

背景听觉诱发电位P50为反映大脑正常抑制功能的一种直观的脑电生理学指标.目的观察阿尔茨海默病模型大鼠感觉门控听觉诱发电位P50成分的变化.设计随机对照动物实验.单位昆明医学院神经科学研究所.材料选用雌性健康SD大鼠24只,鼠龄4～6月,体质量200～300 g.按随机抽签法将大鼠分为3组实验组、对照组、正常组,每组8只.Morris水迷宫由圆形水池和有机玻璃站台构成,水池分平台、左、右及对侧4个象限.方法实验于2003-09/2005-03在昆明医学院神经科学研究所完成.①实验组切断双侧穹窿海马伞造成阿尔茨海默病模型;对照组切断皮质、胼胝体,但不切断穹窿海马伞;正常组未手术.②在建模后1周对所有大鼠进行包括检测定位航行能力和空间探索能力的水迷宫试验,以确定造模是否成功;每只大鼠每日训练4次,共训练5 d.入池到找到站台的时间(逃避潜伏期)反映定位航行能力;大鼠1 min内在池中搜索站台的游泳轨迹反映空间探索能力.③采用条件(C)-试验(T)双声刺激模式记录听觉P50诱发电位,比较各组大鼠听觉P50诱发电位的差异.计算C-P50波幅、T-P50波幅、T/C比、S2-S1波幅差的绝对值等.计量资料多组间比较用单因素方差分析,组间比较采用t检验.主要观察指标①各组大鼠水迷宫试验,即定位航行能力和空间探索能力检测结果比较.②各组大鼠感觉门控P50诱发电位比较.结果大鼠24只均进入结果分析.①水迷宫试验结果3组大鼠随着训练天数的增加平均潜伏期缩短,前3 d潜伏期均下降,之后趋平稳.实验组潜伏期明显长于正常组和对照组(P＜0.05).正常组和对照组大鼠的游泳轨迹集中在站台象限,站台象限游泳轨迹分别占总游泳轨迹的45.23%和39.7%,与其他象限间游泳轨迹比较,差异明显(P＜0.01).实验组大鼠在站台、右侧、对侧、左侧象限游泳轨迹占总游泳轨迹的28.31%,29.84%,20.47%和21.38%,差异不明显(P＞0.05),游泳轨迹在4个象限中基本呈随机分布.②大鼠感觉门控P50诱发电位检测结果对照组C-P50波幅和S2-S1波幅差的绝对值分别为(21.00±2.85),(15.26±4.07)μV,正常组分别为(17.04±5.32),(10.85±4.24)μV,明显高于实验组[(9.67±3.77),(2.89±2.61)μV,P＜0.01].对照组和正常组T-P50波幅与C-P50波幅比值分别为0.25±0.18和0.39±0.16,明显低于实验组(0.92±0.41,P＜0.01).结论①用双侧海马伞切断方法可成功制备阿尔茨海默病动物模型.②双侧海马伞切断阿尔茨海默病模型大鼠存在感觉门控能力的不足.     

探讨运动试验中单纯恢复期ST段压低的意义

目的　探讨受试者在心电图运动试验中其单纯恢复期ST段压低的意义。方法　对经运动试验诱发ST段压低者 2 14例进行分析 ,其中仅在运动停止后的恢复期出现ST段压低者共 3 4例 (Ⅰ组 ) ,在运动期出现ST段压低者 (包括运动中ST段压低并持续到恢复期者 )共 180例 (Ⅱ组 ) ,比较两组的临床特征及运动试验参数。结果　Ⅰ组中高血压的患病率明显高于Ⅱ组 (67.64 %vs 2 3 .89% ,P <0 .0 5 ) ;运动试验中 ,Ⅰ组的ST段压低程度明显小于Ⅱ组 ,Ⅰ组的冠状动脉造影阳性率也明显低于Ⅱ组 (P <0 .0 5 )。结论　与运动期出现ST段压低者比较 ,单纯恢复期ST段压低多见于高血压患者 ,冠状动脉造影检出这些患者大血管病变程度较轻。     

缝隙连接阻滞剂heptanol对缺血所致室性心律失常的影响

目的 观察缝隙连接阻滞剂heptanol对局部心肌缺血性室性心律失常发生率的影响,并探索可能的作用机制.方法 结扎离体SD大鼠冠状动脉前降支,造成左心室前壁局部缺血.观察不同浓度heptanol对缺血所致室性心律失常发生率的影响.记录在0、缺血10、20及30 min各时间点动作电位复极90%时限(MAPD90)、心率、PR间期以及QT间期的变化.结果 heptanol可以明显降低由于缺血引起的室性心动过速(室速)和心室颤动(室颤,缺血组45%;0.1 mmol组10%;0.3 mmol组0;0.5 mmol组0;P＜0.05).heptanol可以降低心率,延长PR间期、QT间期和MAPD90.结论 heptanol可以减少由于局部缺血引起的室速和室颤发生率,这种作用可能与其降低心肌电传导有关.