玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎40例

骨性关节炎（Osteoarthritis OA）是一种常见的骨关节疾病，以受累关节疼痛、功能障碍为主要临床表现，以关节软骨退变为主要病理特征的临床综合征，是中老年人常见的骨关节疾病，因病程长，病情易反复，且目前尚未找到特别有效的治疗方法，给患者带来工作及生活等诸多不便。作者自2001—2004年采用玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔内注射治疗本病40例，收到较好疗效。现总结报告如下。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎疗效观察

目的：探讨中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎的临床效果.方法：随机选择2006年1月-2008年12月慢性骨髓炎患者120例随机分成对照组与观察组各60例,对照组予西医治疗;观察组在对照组的基础上实施中医辨证论治.结果：两组治疗均取得一定效果,观察组总有效率95.00%优于对照组的87.50%（P＜0.05）.观察组用药后有胃肠道反应（恶心、食欲减退、腹胀）8例,未中断治疗均自行恢复正常,治疗前后肝功能肾功能无变化.结论：中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎总有效率为明显高于对照组的,且药物不良反应少,值得临床应用.     

关节镜辅助钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折

目的探讨关节镜下钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折的方法与疗效。方法2001年11月-2006年8月，采用关节镜下复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折42例，男29例，女13例，平均年龄26．5岁，按Mclennan和Zaricnayi分型Ⅱ型8例，ⅢA型14例，ⅢB型12例，Ⅳ型8例。关节镜下胫骨髁间棘撕脱骨折复位并钢丝固定。结果42例中37例获得随访，随访时间7—52个月，平均26个月，依据Lysholm评分标准，膝关节功能术前平均26分（0～72分），术后平均96分（80—100分）。结论关节镜下钢丝固定胫骨髁间棘骨折创伤小，操作简单，固定可靠，术后能早期活动，同时可治疗膝关节腔内的合并伤，是一种值得推广的微创修复术式。     

关节镜下腘绳肌重建膝前交叉韧带的临床研究

目的探讨关节镜下腘绳肌重建膝关节前交叉韧带的方法,并对其中期临床疗效进行分析。方法自2003年5月～2005年6月,采用自体双股半腱肌腱结合双股股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带75例。其中,男64例,女11例;年龄16～60岁,平均年龄27.5岁。左膝32例,右膝43例。取患膝半腱肌、股薄肌肌腱,予修整、编织缝合后植入制备好的骨道内,股骨端移植物行横杆悬挂法固定,胫骨端用生物可吸收界面螺钉加钛门形钉固定。结果62例获得随访,随访时间15～36个月,平均26个月。得到随访的62例中,术前Lysholm评分(46.1±2.6)分,随访时Lysholm评分(92.5±4.2)分。用配对t检验进行统计学分析发现,术前和术后随访时相比有极显著性差异(P<0.01)。结论关节镜下腘绳肌移植重建膝前交叉韧带是一种微创、疗效确切的方法。     

熟地强筋合剂对大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化的影响

目的:观察熟地强筋合剂在骨髓基质细胞向成骨分化过程中的作用。方法:采用体外培养大鼠骨髓基质细胞,分别观察各含药血清组碱性磷酸酶染色、Ⅰ型胶原染色情况;取各组不同时间点培养液测定碱性磷酸酶比活性及骨钙素含量。结果:碱性磷酸酶染色强弱顺序为D组>C组>B组,Ⅰ型胶原染色强弱顺序为D组>C组>B组>A组,碱性磷酸酶比活性各加药组与对照组比较明显提高(P<0.05);各加药组与对照组比较BGP含量均明显提高。结论:熟地强筋合剂能促进大鼠骨髓基质细胞增殖,诱导大鼠骨髓基质细胞向成骨细胞分化。     

关节镜监视下微创治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为关节内骨折，常合并关节内其他结构损伤。通常的治疗方法是切开复位螺钉或钢板内固定，但手术损伤大，且难于处理关节腔内合并损伤，术后功能恢复慢，常出现膝关节僵硬，甚至遗留膝关节功能障碍。我院自2003—2005年采用关节镜监视下闭合手法复位或小切口撬拨复位螺钉内固定术治疗胫骨平台骨折18例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

反"卓别林"步态防治股骨头坏死的三维有限元分析

目的:研究反“卓别林”步态锻炼防治股骨头坏死的生物力学机制。方法:建立髋关节三维有限元模型,计算关节反力,将合力加载于模型,应用Sap-93软件分析股骨头不同部位受力情况。结果:在反“卓别林”步态位时,股骨头负重面及锥形负重区受力显著减小(P<0.01),负重面内、后侧受力显著减小(P<0.01)。结论:采用反“卓别林”步态可以显著减小股骨头的负荷,可作为股骨头坏死患者功能锻炼的有效方法。     

中西医结合治疗骨折延迟愈合及不愈合50例分析

目的 探讨中西医结合治疗骨折延迟愈合及不愈合的临床效果.方法 50例患者骨折延迟愈合及不愈合予植骨内固定、手法复位小夹板或石膏外固定、骨外穿针固定架加压治疗等西医治疗,同时与中药随诊加减治疗,用药3个月.结果 经治疗后患者肿胀、疼痛消失快,骨痂形成快,治愈39例;有效10例,无效1例.临床愈合时间60 d～7个月,平均(81.75±13.56) d.结论 传统的自体骨移植及适当的内固定配合中药治疗,能够加速骨折愈合,缩短治疗时间,未见任何不良反应及不适,经济实用,值得进一步研究与推广.     

新中国中医骨伤科学的发展

中医骨伤科学学术经验的继承和发扬 1．1传统方法的整理、研究1956年以来，各地著名老中医的正骨经验得到普遍整理和继承。其中影响较大的有河南的郭春园，北京的刘寿山、杜自明，福建的林如高，上海的石筱山、魏指薪、王子平，天津的苏绍三，辽宁的孙华山，山东的梁铁民等。通过对传统中医骨伤科的整理研究，继承和发扬了祖国医学，丰富了现代医学实践和理论。同时对民间偏方验方进行了收集、整理、应用与推广。