全肺切除治疗毁损肺175例体会

我院197ot1999年,有175例毁损肺施行全肺切除治疗,效果较好,现报道如下．！临床资料本组175例中男104例,女71例;年龄lpe47岁,平均32．l岁;左侧肺105例,右侧肺70例;病程3～15年,平均为6．7年．患者均反复咳嗽、咳痰、发烧,有86例反复咯血,每次咯血量均在10（）m以上．痰结核菌阳性者117例,阴性者58例．胸片表现为胸廓变小,肺透过度消失,肺活量占予计值60o／o以下者154例．175例全部施行全肺切除,二次加胸改对例．术中出血量均在20（）m以上,最多为3500ml．术后第一天胸腔引流量在70（）m以上者127例,术后出现休克者问例．…     

胰岛β细胞瘤1例报告

胰岛β细胞瘤 (胰岛素瘤 )是一种罕见的疾病 ,据国内文献报道 ,1 979年以前全国仅报告 2 2例 ,中山医学院 1 3年内仅有 6例 ,我院于 2 0 0 0年 3月收治 1例 ,现报告如下。1　病例资料患者 ,男 ,44岁 ,已婚 ,汉族 ,因间歇性意识障碍 1年余为主诉于 2 0 0 0年 3月 1 6日入我院内三科。 1 998年 7月起无明显诱因出现晨起意识障碍 ,3～ 5分钟后可自行恢复 ,醒后出汗较多 ,全身乏力明显。 1 2月起症状加重 ,多次查血糖 1 .5～ 1 .8ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,胰腺ＣＴ示 :胰尾体积略大。入院体检 :心、肺、腹无异常发现。辅助检查 :血、尿常规均正常 ,空腹…     

急性坏死性胰腺炎的综合治疗

急性坏死性胰腺炎是良性疾病,但其死亡率可超过10%,80%的死亡患者与感染有关.因此,控制感染是治疗急性胰腺炎、降低死亡率的关键.本文主要对动脉介入治疗、SDD及经肠内营养等方法控制急性坏死性胰腺炎中的感染,从而治疗急性坏死性胰腺炎的可行性、有效性进行综述.     

糖尿病便秘患者肛门直肠动力学的研究

目的研究糖尿病性便秘患者的肛门直肠动力学改变。方法2005年3月至2005年9月,石河子大学医学院附属第一医院消化内分泌科采用直肠测压法测定20例糖尿病便秘患者和15例健康志愿者的肛门直肠压力、直肠对容量刺激的感觉阈值。结果糖尿病便秘患者的静息压、最大自主收缩压和排便压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但初始感觉阈值、排便阈值和最大耐受阈值明显高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病便秘患者发病可能与结肠慢传输及直肠的低敏感、高耐受感觉有关。     

父母应如何防止孩子离家出走

未成年人离家出走,不仅对父母和家庭造成严重后果,同时也带来了一系列不可忽视的社会问题.作为父母,应该在平常对孩子进行教育引导,特别是当发现若干苗头,必须有效地防止他们离家出走时,父母应该积极、主动、耐心地用如下的7种正确方法对孩子给予关爱、引导和疏解. 　　一、用自己健康的心态、良好的素质熏陶孩子.“父母是孩子的镜子“,意思是在孩子成长过程中,父母始终起着导向、楷模作用.鲁迅也说过,即使是父母之间的对话,其实也是做给孩子们看的.因此,在家庭里,作为首任教师的父母首先应以自己健康的心态,譬如自信、宽容、谦和、乐观等,以及正直、民主、守法、敬业的良好素质,潜移默化,言传身教,来熏陶和引导孩子,让他能在日积月累中不由自主地仿效着父母,并形成心理定势,直至自觉做到. 　　……     

内分泌学教学方法论

对目前内分泌教学方法进行探讨,提出应从树立正确的学习态度、加强基础知识的掌握、注重临床思维的培养、营造活跃的学习气氛及改进教学手段五个部分进行提高.     

刺激，仅仅是短暂的痛快和满足

17岁那年，我暗恋上了一个25岁的马姓隔壁邻居。那段时间我是彻底地迷上他了，每天晚上12点半，他上完前夜班回家，我都要从床上一骨碌爬起来，趴在窗前，眯起眼睛，深情偷望。可没想到，我还没来得及向他表白我的爱恋，那年春节，他就结婚了!说实话，等到小巷里响起鞭炮声，等到有人喊“新娘子来了”等到我看见穿戴整齐，胸前挂花的他的时候，我真的呆住了。他结婚那天，我无法让自己平静下来。我受不了，便走出家里，径自折进一家超市，毫无目的地在一排排商品前走来走去，像一只困兽似的。后来我发现我的钱包里有过年时父母给的零花钱，有好几百块呢，我不由分说地伸出手去，不问价钱，不论好坏，买下了一大堆零食，近十只罐头及一些水果，     

诱导型一氧化氮合酶在反流性食管炎患者食管黏膜中的表达

目的探讨iNOS在RE发病机制中的作用。方法本研究收集77例反流性食管炎（RE）及20例对照组的食管下段括约肌处的食管黏膜。以免疫组化SP法结合图像分析检测食管黏膜中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的免疫反应阳性产物的平均光密度值。结果免疫组化结果显示：iNOS在RE患者中的表达明显强于对照组（P〈0.05）。结论iNOS在RE患者中的食管黏膜中的表达异常,表明NO在RE的发病机制中可能起重要作用。     

脑梗死后认知功能障碍的相关性分析

目的探讨脑梗死后认知功能障碍的影响因素,其认知功能障碍临床特征,脑神经功能损害部位与认知功能障碍的相关性,脑梗死预后与认知功能障碍的关系。方法收集首发脑梗死患者121例,再发脑梗死患者193例和正常对照62例,分别用简易智能精神状态检查量表(MMSE)测评确定有无认知功能障碍;根据我院64排CT及MRI确定脑神经功能损害部位;脑梗死患者进行神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力Barthel指数评分和住院天数并记录结果。结果在正常组认知功能障碍为9.7%,首发脑梗死组为34.7%,再发脑梗死组为60.6%;在高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症、左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩方面首发脑梗死组和再发脑梗死组合并认知功能障碍与无认知功能障碍差异有统计学意义(P<0.005);合并吸烟或饮酒史的再发脑梗死组与无吸烟或饮酒史的再发脑梗死组差异有统计学意义(P<0.001);首发脑梗死组和再发脑梗死组在记忆力、回忆力、注意力和计算力方面与正常组差异有统计学意义(P<0.005);首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍在住院天数、出院时NIHSS和Barthel与无认知功能障碍差异有统计学意义(P<0.001),入院时Barthe差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死导致认知功能障碍,再发脑梗死较首发脑梗死更易导致认知功能障碍;高龄、多发病灶、高血压、糖尿病、高脂血症可导致脑梗死后认知功能障碍增加,合并吸烟及饮酒时再发脑梗死患者认知功能障碍增加;左大脑半球病变、脑叶病变、白质病变、脑萎缩可导致脑梗死后认知功能障碍,尤其是脑叶病变、白质病变、脑萎缩更易导致脑梗死认知功能障碍;脑梗死后认知功能障碍主要表现在记忆力方面,尤以注意力和计算力、回忆力减退为著;首发脑梗死组、再发脑梗死组合并认知功能障碍神经功能缺损重,日常生活能力低下,影响脑梗死的预后。