酶抑制剂的生化药理及其在心血管疾病治疗中的应用

虽长期以来酶抑制剂即被用于临床治疗,但酶抑制剂用于治疗心血管系统疾患,还是近年来所获得的新成就。它展示了下述的可能性,即可以借助于对某种酶的选择性地抑制,阻抑某种神经激素的合成或破坏,从而使该种神经激素免遭相应酶的裂解作用或作用于某种酶,障碍其活性,使其不能在某种神经激素的生物合成中发挥作用,以此方式间接地取消了该种神经激素的生理     

40岁以下肺癌临床特点及误诊分析

近年来40岁以下肺癌发病率有明显增加趋势。我院1985－1994年共收治40岁以下肺癌30例。本文就其临床特点进行了分析．l临床资料1．1一般资料本组30例中男18例（60．00）,女12例（4O．00）。年龄25～39岁,平均37．8岁,25岁～29岁1例,30岁～34岁3例,35岁～39岁26例．右肺19例,左肺11例,吸烟指数＞40o者2例．咳嗽22例,胸痛17例,血痰！0例,胸水2例,颈淋巴结肿大2例,肝转移1例,无自觉症状体检发现者2例．首发症状至确诊时间3个月以内者匕例,3个月ed个月者12例,6个月以上者3例．临床期别1期3例（10．0o）,11期4例（13．3％）,Il…     

2型糖尿病男性患者骨密度与性激素水平关系的研究

目的通过比较不同骨密度(bone mineral density,BMD)状态的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)男性患者性激素水平的差异,进一步探讨性激素与T2DM男性患者BMD的关系。方法收集2013年6月至2015年1月我院住院的男性T2DM患者84例,年龄在45~60岁。采用美国Norland双能X线骨密度检测仪对所有患者进行第1~4腰椎(L1~L4)、股骨颈(FN)及全髋(TH)部位BMD检测,根据BMD分为骨量正常组和骨量异常组(包括骨量减少和骨质疏松)。测定身高、体重、SBP、DBP等一般情况指标,并计算体重指数(body mass index,BMI);FBG、PBG、Hb Alc等糖代谢指标;TC、TG、LDL等脂代谢指标,T、E2、LH及FSH。结果 1与骨量正常组相比,骨量异常组病程更长,BMI更低,E2及T水平也显著降低。2相关分析显示,T与L1~L4、FN及TH三个部位BMD均呈正相关;E2仅与TH的BMD呈正相关;TC、LDL分别与FN的BMD呈负相关。3多元线性回归分析显示,在T2DM男性患者中,T及TC是影响FN的BMD的主要因素,而E2、LH、FSH未进入回归模型。结论 E2、T等性激素水平,TC、LDL等脂代谢指标与男性T2DM患者BMD相关,其中性激素中T是影响T2DM男性患者BMD的独立危险因素。     

外源性胰岛素自身免疫综合征六例诊治分析并文献复习

本文报道6例外源性胰岛素自身免疫综合征(EIAS)患者的临床特点,行5 h OGTT示血糖波动大,胰岛素和C-P浓度明显分离。3例用免疫印迹法测IAA阴性的血标本,外送用微量平板放射免疫法测IAA阳性。另3例用免疫印迹法测IAA阳性。通过文献复习,提高临床诊治率。不同检验方法影响IAA测定结果。糖尿病治疗过程中需要动态评估胰岛素应用的合理性。     

2型糖尿病视网膜病相关危险因素研究

目的：探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并糖尿病视网膜病变(DR)的相关独立危险因素。方法：收集T2DM患者共785例,将其分为无DR组(NDR),轻、中、重非增殖期组(NPDR)及增殖期组(PDR)共5组,对其资料进行统计分析。结果：785名T2DM患者中DR总患病率为22.29%(175/785),其中轻度NPDR占62.86%(110/175),中度NPDR占26.86%(47/175),重度NPDR占3.42%(6/175),PDR占6.86%(12/175);DR不同分期组间的年龄(Age)、病程(DUR)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FCP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(sCr)、胱抑素C(CysC)、肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白(MAU)差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,DR不同分期与与Age、DUR、SBP、HbA1c、TC、sCr、CysC、MAU呈正相关(r>0,P<0.05),与FCP、eGFR呈负相关(r<0,P<0.05);多因素Logist...     

可溶性血管黏附蛋白-1对2型糖尿病患者下肢大血管病变的影响

目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变时可溶性血管黏附蛋白-1(sVAP-1)和CRP的变化及其与2型糖尿病下肢血管病变的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测2型糖尿病患者64例及正常人20例的血清可溶性血管黏附蛋白-1、CPR水平,比较其差异,分析其意义。结果血清sVAP-1、CRP水平糖尿病组明显高于NC组,sVAP-1与糖尿病下肢血管病变相关。结论 sVAP-1是2型糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

新疆沙湾地区哈萨克族与汉族健康人群胰岛素抵抗及其影响因素的对比研究

目的:了解哈萨克族(哈族)与汉族健康人群胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)情况及其影响因素,比较两者的差异.方法:测定121名哈族健康者(哈族组)及121名汉族健康者(汉族组)的空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数.对2组的胰岛素抵抗指数与各IR影响因素的关系采用直线相关分析和多元逐步回归分析进行处理.结果:哈族组的空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数分别是(21±6) mU/L、5.5±1.6,均高于汉族组的(16±5) mU/L、4.1±1.4,2组比较差异均有统计学意义(均为P＜0.05).哈族组中血压、体重指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C与胰岛素抵抗指数呈正相关,汉族中血压、体重指数、腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、HDL-C等与胰岛素抵抗指数呈正相关.多元逐步回归分析显示,哈族组的体重指数、甘油三酯对IR影响较大,汉族组的腰臀比、甘油三酯对IR影响较大.结论:哈族健康体检者的胰岛素抵抗指数较汉族健康体检者高,存在种族差异.甘油三酯和肥胖(体重指数或腰臀比)对IR影响最大,其中哈族体重指数对IR影响的大于腰臀比,与汉族不同.     

TIMP-1特异性小干扰RNA真核表达载体转染肝星状细胞效率的检测

目的 提高TIMP-1小干扰RNA真核表达载体pGCsi-U6/TIMP-1 shRNA在大鼠肝星状细胞HSC-T6中的转染效率.方法 构建携带绿色荧光蛋白(GFP)基因的小干扰RNA真核表达载体pGCsi-U6/TIMP-1 shRNA,采用阳离子脂质体介导法将pGCsi-U6/TIMP-1 shRNA质粒转染入HSC-T6细胞,实验根据质粒DNA和阳离子脂质体LipofectamineTM 2000的不同比例分为5组:2 μg/0μL、2 μg/4 μL、2 μg/6 μL、2 μg/8 μL、2 μg/10 μL,同时设空白对照组.转染48 h后,应用激光共聚焦显微镜观察各组转染情况,同时用流式细胞仪计算转染效率.结果 激光共聚焦显微镜观察和流式细胞仪检测均说明质粒与脂质体比例为2 μg/8 μL组转染效率显著高于其余各比例组,差异具有统计学意义.转染效率与脂质体和质粒的比例有关.结论 按照合适的质粒和脂质体比例,质粒pGCsi-U6/TIMP-1 shRNA转染HSC-T6可达较高转染效率,是转染HSC-T6较为理想的瞬时表达载体.     

白细胞表面分化抗原40配体在糖尿病患者下肢血管内皮细胞及平滑肌细胞中的表达

目的观察白细胞表面分化抗原40配体（CD40L）在糖尿病患者下肢血管内皮细胞及平滑肌细胞中的表达,探讨CD40L与糖尿病下肢血管病变发生发展的关系。方法选择2007年11月-2008年4月间因外伤或罹患糖尿病足、需要行截肢手术而在我院就诊的单纯糖尿病患者10例、糖尿病下肢血管病变者12例、非糖尿病单纯下肢血管病变者10例以及对照组8例。测定其血糖、血脂、糖化血红蛋白等,用免疫组织化学方法检测下肢动脉血管内皮细胞及平滑肌细胞中CD40L的表达,用计算机图像分析技术半定量检测CD40L的表达。结果糖尿病下肢血管病变组、单纯糖尿病组、单纯下肢血管病变组的CD40L表达均较对照组增强（P〈0．05）;糖尿病下肢血管病变组的CD40L表达较单纯糖尿病组和单纯下肢血管病变组增强（P〈0．05）;CD40L的表达与空腹血糖值呈正相关（r=0．542,P〈0．001）。结论CD40L是参与糖尿病血管病变的重要炎症因子,高血糖可促发CD40L过度表达。     

胃肠激素与糖尿病结肠功能紊乱

糖尿病结肠功能紊乱是糖尿病常见的慢性并发症,其发病机制尚不明确,可能与高血糖自主神经病变、胃肠激素、平滑肌变性及代谢异常等因素有关．其中,在糖尿病结肠功能紊乱中起主要作用的胃肠激素是血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素(SS)、胃动素(MTL)、P物质 (SP)等．本文对此作一综述．