内源性硫化氢在大鼠肺血栓栓塞模型中的表达

目的:研究内源性硫化氢(H2S)在大鼠肺栓塞模型中的表达。方法:①实验分组:将健康Wistar大鼠32只,随机分为对照组(C组),模型组(M组)。②模型制备:采用颈静脉插管注入血栓的方法制备大鼠急性肺栓塞模型。③评价:通过对大鼠肺组织形态学,病理学观察,评价模型成功与否。④观察指标:取动脉血做血气分析,行病理分析,分光光度计法测定血浆中硫化氢含量,及肺组织中硫化氢合酶的活性。结果:肺栓塞后病理可见肺动脉血栓形成,炎性反应明显,血氧分压(PaO2)及血二氧化碳分压(PaCO2)在栓塞后lh均明显下降(P<0.01),血中H2S水平、肺组织中CSE活性在栓塞后下降(P<0.01)。结论:经过观察,采用颈静脉插管注入血栓的方法成功的制备了大鼠急性肺栓塞模型。内源性CSE/H2S体系参与了大鼠肺血栓栓塞症的病理生理过程。     

大黄芒硝腹部刀口外敷预防刀口愈合不良30例

一般资料　选择剖宫产术后 ,横切口或纵切口患者共 3 0人。年龄 2 1～ 3 4岁 ,平均 2 7.8岁 ,初产妇 2 5例 ,经产妇 5例 ,有前次剖宫产史者 3例。其中贫血、低蛋白血症 6例 ;腹壁脂肪厚、张力高 2 1例 ;术后第 2 d发现刀口红肿 2例 ;高敏体质、对缝合线发生反应 1例。　　治疗方法　大黄 2 0 0 g,芒硝 3 0 0 g,研成细粉 ,等分为两份分装入 2个用灭菌纱布缝制的 1 2 cm× 6cm的 4层口袋内 ,于术后第 2 d刀口换药量 ,先将无菌消毒纱布覆盖两层后 ,再将大黄、芒硝袋敷于其上 ,用胶布固定 ,每日更换 1次 ,两袋轮换。　　疗效结果　 3 0例中 ,2 3…     

医院专家门诊在管理中存在的问题及对策

专家门诊是医院为适应社会主义市场经济,完善医疗服务措施和形式而开展的一种特需服务,以满足广大人民群众对不同层次医疗保健的需求。它以独特的服务功能被社会和人民群众所接受和认可,为此做好专家门诊的管理工作,是新时期医院适应医疗机构改革与发展的挑战,是贯彻一切以病人为中心的服务宗旨的一种举措,也是抓住机遇,坚持群众观点,更好地为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务的体现。     

利凡诺尔配伍米非司酮和米索前列醇用于中晚期妊娠引产的临床观察

目的探讨利凡诺尔配伍米非司酮和米索前列醇在中晚期妊娠引产中的作用。方法对100例妊娠14～37W的正常孕妇，符合引产指征的患者，给羊膜腔内注射利凡诺尔100m1后，同时口服米非司酮50mg，12h1次，给药3次．共150mg，最末次服药后1小时空服、温水口服米索前列醇600ug．之后根据宫缩情况加服米索前列醇．总量不超过1800ug。结果用药后有规律宫缩所需时间缩短19．5h，用药后较用药前Bishop评分增加．总有效率达94％。与对照组比较均有显著性差异。结论使用利凡诺尔配伍米非司酮和米索前列醇用于中晚期妊娠引产，既能促进宫颈软化，又使宫缩规律而持久．可大大缩短中、晚期妊娠引产时间。     

上海市奉贤区医疗机构老年护理病房医务人员配置现状调查

摘要：目的 了解上海市奉贤区医疗机构老年护理病房医务人员配置现状,发现存在的问题,并提出相应的建议。方法 以现场调查的方法对老年护理病房的床位数,医务人员的学历、职称、执业范围等进行统计、分析。结果 17家医疗机构共设有老年护理病床数1966张;医师127名,中级及以上职称占33.9%,大专及以上学历占84.3%;护理人员165名,中级职称占31.5%,大专及以上学历占65.5%。结论 老年护理病房医务人员整体素质较高,但存在配置不足等问题,建议通过有关途径增加医务人员配置,并根据实际情况适当降低床医比、床护比等指标。     

老年护理病房安全问题的调查与对策

目的了解老年护理病房存在的医疗不安全因素,探讨不安全因素的成因,针对存在问题提出相应的防范对策。方法通过对上海市某区19家医疗机构设置的老年护理病房实地调查,将发现的问题进行归类分析,并研究防范对策。。结果医务人员的配置、医疗护理质量和病房管理存在着诸多不安全因素,需要整改。结论合理配置医务人员,加强专业技能的培训和病房管理,有利于住院患者的生活和医疗安全。     

奉贤县产妇与婴儿麻疹免疫水平监测及当前麻疹控制对策

鉴于近些年本县小月龄婴儿及成人麻疹发病出现增多趋势,我们于1997年对1973-1975年出生的产妇及所生婴儿的麻疹免疫水平,以及6月龄婴儿的麻疹疫苗（MV）免疫应答反应,进行了血清学监测．结果：170对产妇及婴儿麻疹血凝抑制（HI）抗体阳性率分别为91．76％及93．53％,几何平均滴度（GMT）分别为1：7.53及1：8．54;139名出生时HI抗体阳性的婴儿,在6月龄时HI抗体阴转率达99．28％;31名6月龄婴儿免疫前HI抗体均＜1：2,免疫后1个月HI抗体阳转率达100％,GMT为1：20．01．鉴于上述监测结果及当前麻疹流行特征,作者建议将现行婴儿麻疹疫苗初免由8月龄提前到6月龄．对预防本县出现麻疹流行提出控制对策：使外省籍流动人口中20岁以下人群MV接种率应达80％以上;对散发病例的儿童接触者和暴发点周围30岁以下人群做应急接种;当发病率＞10/10万时,对流行波及范围内6-7月龄婴儿提前初免．     

老年病房医疗纠纷防范对策

由于人口结构的老龄化,住院老年患者也逐年增多,为解决这一问题,近年来在上海郊区的多家社区卫生服务中心根据老年病人的特点开设了规模不一的老年病房,大多收治一些慢性轻症患者,方便了老年病人的就医,减轻了家属和社会的负担。然而,老年人在生理上和心理上都表现出老化的现象,身体功能退化和心理特征的变化,导致老年病房患者存在许多不可预知的风险。     

病理性瘢痕与正常皮肤的蛋白质组学研究

目的：利用蛋白质组学的研究方法,找出增生性瘢痕、瘢痕疙瘩与正常皮肤组织成纤维细胞的差异蛋白质,为防治病理性瘢痕提供新思路.方法：应用2-DE技术建立三种组织细胞的蛋白质图谱,分析后找到差异蛋白点,用质谱分析仪及数据库确定蛋白质的种类.结果：选择增生性瘢痕、瘢痕疙瘩和正常皮肤表达的差异蛋白9个,鉴定出差异蛋白5个,分别为：磷脂酰胆碱结合蛋白、银屑病型脂肪酸结合蛋白、Ⅰ型胶原蛋白、Ⅲ型前胶原蛋白、Ⅰ型前胶原蛋白.结论：共找出增生性瘢痕、瘢痕疙瘩与正常皮肤间5种差异蛋白,为研究病理性瘢痕的发病机制提供了一种新方法,也为临床用药研究提供了新方向.     

卫生支农工作的做法和体会

我院从１９９２年起先后与黄龙县医院、宜川县集义乡卫生院及志丹县医院建立了卫生支农关系。几年来，我们为基层医院解决实际问题，努力提高基层医院的业务及管理水平，增强服务质量，使当地群众得到益处。我们的做法和体会如下。一、做法１加强领导，制定计划：我院领...