胺碘酮治疗老年人心律失常的疗效观察

目的:观察胺碘酮对老年人房颤和频发室性早搏的治疗效果,并与普罗帕酮进行疗效比较。方法:年龄≥60岁的频发室性早搏和房颤患者70例,分入胺碘酮组(Am组,36例)和普罗帕酮组(Pr组,34例)进行治疗,对频发室性早搏患者随访1个月,对房颤患者随访6～12个月。结果:两组频发室性早搏,有效率无显著差异;对房颤的转复胺碘酮优于普罗帕酮,但维持窦性心律方面两组有效率无显著差异;两组阵发性心房颤动转复率无显著差异,Pr组转复时间短于Am组(P0.05);Am组窦性心律的维持率高于Pr组(P0.05)。Am组4周时QTc,P-R间期显著延长(P0.05),左室射血分数(LVEF)无显著变化。Am组不良反应多于Pr组,因不良反应停药者多于Pr组。结论:胺碘酮对于老年人频发室性早搏及房颤疗效显著,对心功能影响小,致心律失常作用少见。     

慢性呼吸衰竭胃肠道并发症治疗方法探讨

目的:探讨马来酸曲美布汀胶囊联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效。方法:将80例患者随机分成3组:曲美布汀组(A组)25例,胰酶肠溶组(B组)27例,曲美布汀联合胰酶肠溶组(C组)28例。比较各组治疗前后的临床疗效和总有效率。结果:各组在治疗前后症状总积分比较差异有显著性(P<0.001),曲美布汀联合胰酶肠溶组有效率与其他两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:曲美布汀联合胰酶肠溶片治疗慢性呼吸衰竭胃肠道并发症的疗效显著高于单用曲美布汀胶囊或胰酶肠溶片治疗的疗效。     

溪黄草有效成分Nodosin保留灌注对供肝缺血期的保护作用

目的：研究肝脏保留灌注中药有效成分Nodosin对大鼠供肝缺血期的保护作用和作用机制。方法：将实验雄性Wistar大鼠随机分为6组(n=3)：空白对照组(乳酸钠林格氏液LR组)、实验组(低浓度NL组、中浓度NM组、高浓度NH组)和阳性对照组(Copp组)、阴性对照组(Znpp组)。实验动物经门静脉灌注实验药物,于灌注后0h、1h、2h时相点取肝脏组织标本,用比色法测定肝脏SOD酶活性和MDA含量,Banff标准评价损伤的病理表现,胆红素生成试验测定HO-1酶活性。结果：实验组高浓度NH组和阳性对照组(Co组)肝脏保留灌注2h后,MDA含量（NH-2h vs LR-2h, 12.80±1.54 vs 23.50±1.92 nmol/ml）和Banff评分（NH-2h vs LR-2h,1.33±0.58 vs 2.67±0.58）明显低于空白对照组(LR组) (p<0.05),SOD酶活性（NH-2h vs LR-2h,561.71±38.21 vs 335.62±15.32 UN/ml）和HO-1酶活性（NH-2h vs LR-2h,85±1.8 vs 72±1.9nmol/(h×L)）明显高于空白对照组(LR组) (p<0.05);阴性对照组(Zn组) 肝脏保留灌注2h后,MDA含量（Zn-2h vs LR-2h,30.33±2.87 vs 23.50±1.92 nmol/ml）明显高于空白对照组(LR组) (p<0.05),SOD酶活性（Zn-2h vs LR-2h,301.21±13.23 vs 335.62±15.32 UN/ml）和HO-1酶活性（Zn-2h vs LR-2h,60±2.7 vs 72±1.9nmol/(h×L)）明显低于空白对照组(LR组) (p<0.05)。结论：保留灌注中药有效成分Nodosin可以提高大鼠供肝抗氧化能力,减轻肝脏组织缺血期损伤,其作用可能是通过诱导肝脏组织HO-1酶表达上调来实现的。     

肺下野肺结核46例临床误诊分析

目的 探讨肺下野结核误诊的相关因素.方法 对46例住院疗效不佳的患者,反复多次涂片查痰、痰培养、纤支镜术后痰培养、PCR技术检查、胸部CT扫描排除其他肺部疾患后给予诊断性治疗观察追踪而诊断的肺下野结核的临床资料进行回顾性分析.结果 46例患者最终确诊为肺结核,12例多次反复痰涂片找到抗酸杆菌;10例痰培养找到抗酸杆菌;10例纤支镜术后痰培养找到抗酸杆菌;12例纤支镜术后病理活检确诊;2例经PCR技术检查确诊.结论 对肺下野部位的病灶,在常规检查不能确诊、高度怀疑肺结核的情况下,尽早采取细菌学检查、病理检查、诊断性治疗等综合手段,以尽快明确诊断.     

对普外科患者实施舒适护理的效果观察

目的探讨舒适护理在普外科患者中应用的效果。方法将我院2008年1月至2009年1月入院的360例普外科患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行舒适护理,对对照组行常规护理,对比其舒适满意度。结果研究组患者在住院期间的舒适满意度明显高于对照组。结论舒适护理能提高患者的舒适度,有利于普外科患者的病情恢复,临床意义突出,值得推广使用。     

宫颈癌筛查的必要性

世界卫生组织指出,2006年有50万左右的官颈癌新发病例,90%来自发展中国家,其中在2006年内死于宫颈癌的近20万人,95%是发展中国家妇女.因此宫颈癌成为女性最大的杀手.20世纪90年代以来,随着我国宫颈癌患者的增多,宫颈癌筛查也逐渐被人们重视起来.     

Survivin在宫颈癌组织中表达规律及临床意义

目的研究凋亡抑制基因survivin在宫颈癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化检测76例宫颈癌组织和20例正常宫颈及宫颈炎组织及19宫颈上皮瘤样变（CIN）的宫颈组织中的survivin的表达。结果宫颈癌组织中survivin的阳性表达率为2．37％,宫颈上皮瘤样变（CIN）中survivin的阳性表达率为26．32％,慢性宫颈炎组survivin的阳性表达率为5．00％,三者阳性表达率间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论survivin蛋白的表达可以作用预后不主的重要指标,也可能成为治疗宫颈癌的一个新靶点。     

三维超声鉴别卵巢肿瘤良恶性的研究现状

卵巢癌是女性生殖器官常见恶性肿瘤之一。由于卵巢位于盆腔深部,不易触及,卵巢癌早期往往无明显症状,70%的患者发现时已进入晚期[1]。有研究表明Ⅰ期卵巢癌患者的5年生存率可达81%~95%,而晚期仅有31%[2]。     

糖尿病健康教育新形式——看图对话工具与食物模具相结合的体会

目的探讨看图对话工具与实物模具相结合的形式在糖尿病教育中的运用,提高健康教育的质量和水平.方法由糖尿病教育护士以看图对话工具为媒介与实物模具相结合,组织学员及家属进行互动开放式的讨论,每次6-10人,耗时1.0-1.5小时.教育结束后了解学员及家属对糖尿病知识的掌握程度.结果学员对看图对话与实物模具相结合的方法更容易接受,且差异有统计学意义(P<0.05);192名学员的糖尿病基本知识达标率比健康教育前提高了23-28个百分点,且差异有统计学意义(P<0.05).结论应用看图对话工具与实物模具相结合的形式,有利于患者更好的接受糖尿病知识,加强自我管理意识,防止和延缓并发症的发生.