基于网络药理学探讨生脉散降低钙泄漏保护糖尿病大鼠心肌收缩功能的机制研究

本研究结合网络药理学和动物实验,探讨生脉散(ShengMaiSan, SMS)降低钙泄漏保护糖尿病大鼠心肌收缩功能的作用机制。通过TCMSP和BATMAN数据库获取SMS活性成分,利用Swiss Target Prediction和GeneCards分别预测SMS活性成分和糖尿病心肌病的潜在作用靶点。获取了1 288个SMS潜在作用靶点, 1 066个糖尿病心肌病疾病靶点,得到180个交集靶点。使用String数据库构建蛋白互作关系网络, Cytoscape软件进行拓扑学分析获得核心靶点, Metascape平台进行GO (gene ontology)和KEGG (Kyoto encyclopedia of genes and genomes)富集分析。筛选出39个核心作用靶点, KEGG通路分析涉及钙信号通路等159条通路。结合文献报道筛选与糖尿病心肌病收缩功能相关的靶点,最终聚焦于钙信号调节通路。腹腔注射链脲佐菌素诱导1型糖尿病大鼠模型。将大鼠分为对照组、模型组、SMS组和曲美他嗪(trimetazidine, TMZ)组,检测左心室血流动力学,急性分离大鼠心肌细胞后进行心肌细胞收...     

浅谈申报药物临床试验机构资格认定的做法与体会

本文从建立药物临床试验组织管理机构、组织GCP培训、完善文件资料、加强硬件建设四个主要方面对申报药物临床试验机构资格认定的筹备工作进行了阐述,体会到只有认识到位、培训到位、组织到位和措施到位,才能做好资格认定申报工作.     

糖尿病病人的护理

随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率日渐提高。据统计，我国现有糖尿病病人约3000万，居世界第二位。糖尿病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，重症或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷或其他急性代谢紊乱，严重影响病人的生活质量甚至生命。糖尿病治疗的目标是使血糖恢复或接近正常水平，纠正代谢紊乱，消除糖尿病症状，延缓或防止复发，维持良好的健康和劳动能力，延长寿命，提高生活质量。具体措施以饮食治疗和合适的体育锻炼为基础，根据不同病情予以药物（口服降糖药、胰岛素）治疗。对糖尿病病人进行心理护理、饮食护理、运动治疗的护理、药物治疗的护理及一般护理对糖尿病的恢复至关重要。所以要切实做好糖尿病病人的护理，以提高病人的生活质量，延长病人的寿命。     

舒芬太尼或芬太尼复合麻醉下腹腔镜胆囊切除术患者血栓素A2和前列环素水平的比较

二氧化碳气腹可引起血液动力学明显变化,内脏血流减少[1],血小板聚集、活化[2],虽然对机体影响短暂,但对潜在缺血或合并血栓疾病患者,气腹可诱发急性冠状动脉综合症、小肠缺血、坏死和术后深部静脉血栓形成等并发症[3-5].血栓素A2(TXA2)和前列环素(PGI2)平衡是维持血管张力和血小板正常功能的主要调节因子[6].     

M3受体在脑心综合征心律失常中的作用

观察M3受体(M3R)在脑心综合征(CCS)模型大鼠心室肌中的作用及其表达,以探讨其与CCS心律失常的关系.线栓法建立CCS模型,监测心电图,激光共聚焦扫描显微镜记录激动M3R后心肌细胞内钙的变化,Western blotting检测心室肌中M3R表达水平的改变.同对照组相比,模犁组心电图QRS、QT间期显著延长(P＜0.01);Western blotting结果显示模型组心室肌中M 3R的表达水平较对照组显著降低(P＜0.05);胆碱激动M3R可以抑制KCl除极诱导的模型组心肌细胞内钙的升高幅度(P＜0.01),其特异阻断剂4-DAMP可以阻断这一作用.M3R表达降低可能是CCS心律失常的重要原因之一.激动M3R可以降低心肌细胞内钙,M3R可能是治疗CCS心律失常新的靶点.     

特布他林与布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察特布他林与布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法:64例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组34例,对照组30例,对其临床疗效进行对比观察。结果:治疗4～5天后,治疗组总有效率为73.53%,显效率为29.41%,对照组总有效率为36.67%,显效率为16.67%。治疗6～7天后,治疗组总有效率为91.18%,显效率为44.11%。对照组总有效率73.33%,显效率为33.33%。平均住院天数:治疗组12.24天,对照组14.0天。两组资料对比,差异有显著性(P<0.01)。结论:特布他林与布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎效果好。     

舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响

目的研究舒心饮对急性心肌缺血鼠血小板活化的影响,以阐明舒心饮治疗冠心病的可能机制。方法建立大鼠急性心肌缺血模型和小鼠急性心肌缺血再灌注模型。雄性SD大鼠和ICR小鼠各51只,随机各分5组,包括假手术组,模型组,舒心饮大、小剂量组,抵克力得组。连续灌胃30天后造模、采血。运用流式细胞术,单克隆抗体检测小鼠血小板膜糖蛋白P—选择素(CD_(62) P);运用放射免疫法等检测大鼠血小板聚集率(PAR)、纤维蛋白原(Fg)、血栓素B_2(TXB_2)和6—酮—前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))及其比值。结果舒心饮能抑制急性心肌缺血再灌注小鼠CD_(62)P的高表达,降低急性心肌缺血大鼠的PAR、Fg和TXB_2/6-keto- PGF_(1α)的比值,与对照药抵克力得比较差异无显著性意义。结论舒心饮可有效抑制急性心肌缺血鼠血小板活化,其防治冠心病的作用与其抗血小板活化机制有关。     

急性白血病病人ECR1基因多态性与红细胞免疫功能的关系

目的:探讨急性白血病病人红细胞补体受体Ⅰ型分子(ECR1)基因密度多态性与红细胞免疫黏附功能的相关性。方法:急性白血病46例,正常对照50例,采用PCR-RFLP法测定RBC-CR1基因型。以红细胞黏附花环试验测定RBC-C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及免疫复合物花环率(RBC-C ICR)。结果:①与对照组比,急性白血病病人RBC-C3bRR下降,RBC-C ICR上升(P<0.01);②急性白血病病人HH型、HL型LL型分别是60.87%、30.44%、8.69%,突变率是39.13%,与对照组相比无统计学意义(P>0.05);③在急性白血病组内,HL型的RBC-C3bRR为17.23±5.74,低于HH型的26.06±6.21;RBC-C ICR为7.36±2.45,高于HH型的4.63±2.00,其差异有统计学意义(P<0.01)。结论:急性白血病病人RBC免疫功能低下,ECR1基因缺陷对病人的RBC免疫能力下降有一定影响。不同ECR1基因型的人群红细胞免疫功能有差异,HH型的红细胞免疫黏附功能强于HL型。     

手术治疗老年急性胆囊炎64例临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎手术时机的选择及手术特点。方法：回顾性分析64例老年急性胆囊炎（其中急性结石性胆囊炎59例，非结石性胆囊炎5例）的临床资料，行单纯性胆囊切除术55例，胆囊切除＋胆总管探查T管引流术5例，胆囊造瘘1例，胆囊大部切除3例。结果：术后发生并发症17例（26．6％），其中并发切口感染8例，肺部感染5例，切口裂开2例，切口疝1例，胆道损伤1例。64例患者中，63例痊愈，1例死亡。结论：老年急性胆囊炎无手术禁忌时应及早行手术治疗。     

舒心饮治疗冠心病心绞痛的随机双盲多中心临床研究

目的:评价中药舒心饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲多中心的方法,将133例冠心病心绞痛患者分为治疗组与对照组,分别给予舒心饮、生脉饮治疗4wk,观察患者心绞痛发作情况、中医证候、心电图等指标。结果:治疗组心绞痛的总有效率为90.91%,明显优于对照组的74.63%(P<0.01);治疗后2组患者胸闷、心悸、气短等证候均获得改善,治疗组对胸闷的改善尤为明显(P<0.05);2组患者心电图ST-T的变化均改善;2组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:舒心饮治疗冠心病心绞痛安全、有效。