创新是新形势下肿瘤防治工作的根本途径

叙述在新形势下思想创新、方法创新和手段创新,开展肿瘤防治工作的体会.     

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折35例

改良中西医结合方法治疗内收型股骨颈骨折３５例湖南邵阳正骨医院（４２２９００）孙广生，廖怀章，孙丽华，刘绪银，汤中华，孙燕，何乐善，孙江波，聂昭文，杨西检主题词股骨颈骨折／中西医结合疗法，骨折内固定术股骨颈骨折是骨科临床的常见损伤，约占全身骨折的３．６...     

实施目标管理促进肿瘤防治工作

辽宁省肿瘤防治工作纳入省长工作目标，极大地调动了社会及医务工作者的积极性，我们相信辽宁省的工作将为中国的肿瘤控制提供更多的经验。编者辽宁省肿瘤防治工作多年来始终坚持全方位目标管理，推动了肿瘤防治工作的有序开展。目前全省肿瘤防治机构健全，治疗体系布局趋向合理，肿瘤的三级预防得到重视，科研及专业技术人员培训等工作不断提高，较好地完成了“八五”规划的任务，全省“九五’肿瘤防治计划正在逐步落实。一、强化管理意识肿瘤防治工作能否做好，首要的是观念和认识问题。辽宁省肿瘤防治研究办公室抓了“四到位”。一是认识…     

咪达唑仑的临床应用进展

咪达唑仑为新一代苯二氮卓类药物,具有水溶性及半衰期短的特点,随剂量具有镇静、嗜睡、肌松、抗惊厥和顺行性遗忘等作用,对血流动力学影响轻微,临床应用广泛。1药理基础1.1咪达唑仑主要通过苯二氮卓受体(BZ受体)作用于脑干网状结构和大脑边缘系统。BZ受体是γ氨基丁酸(GABA)受体的一部分。GABA受体是由GABA识别位点、BZ识别位点及Cl-通道组成的复合体,当GABA与受体结合后引起Cl-内流增加,细胞膜发生超极化,兴奋性降低。BZ与其受体结合后通过变构性调制作用,增加GABA启开Cl-通道的频率,从而产生中枢神经的抑制效应。咪达唑仑的…     

软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的观察软坚消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法80例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者随机分为软坚消瘿汤治疗组和西药治疗组,每组40例。治疗16周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价。结果软坚消瘿汤治疗组总有效率92.5%,西药治疗组总有效率60.0%,两组比较差异有统计学意义。两组患者经治疗后,血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平均较治疗前明显升高,差异有统计学意义;而血清促甲状腺素水平、血清抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺微粒体抗体滴度水平则均较治疗前明显下降,差异有统计学意义。结论软坚消瘿汤具有较好的软化、缩小肿大甲状腺及其结节的作用,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应、促进甲状腺细胞功能的恢复。     

林钟香教授治疗心病验案2则

林钟香教授是上海中医药大学附属龙华医院心内科主任医师，博士生导师，业医50载，医术精湛，学验俱丰，收效良多。笔者有幸随师临证，受益颇多，现将其治疗心病验案2则介绍如下。     

SRCA在非小细胞肺癌术后化疗的应用

由于非小细胞癌对化疗反应率很低,而且同一病理类型用同一种方案,不同病人有不同反应。这样就需要对每个病人进行抗癌药物敏感试验。我院自1988年9月至1989年6月对5例男性肺癌患者进行了正常鼠被膜下的肿瘤移植试驗,(Subrenal Cap-suie Assay简称SRCA),并根据试验结果给予病人进行术后化疗。所用鼠为BDF,6周龄,同性别,肿瘤是切除后立即挑选生长良好的肿瘤。将肿瘤切     

颈椎复位配合经筋推拿法治疗椎-基底动脉供血不足52例

目的：观察颈椎复位配合经筋推拿法治疗椎-基底动脉供血不足（VBI）的临床疗效及其有关血流动力学的变化。方法：对门诊和入院VBI患者观察治疗前后临床疗效及用多谱勒超声（TCD）测定治疗前后椎-基底动脉血流速度变化。结果：颈椎复位配合经筋推拿法治疗VBI总显效率达98％。结论：颈椎复位配合经筋推拿法能有效扩张血管,缓解椎-基底动脉的痉挛,使局部血流量增加,从而减轻乃至消除临床症状。     

PPOS方案联合生长激素对卵巢低储备患者体外受精助孕的影响

目的探讨在卵巢低储备(diminished ovarian reserve, DOR)患者中运用高孕激素状态下促排卵（progestin primed ovarian stimulation, PPOS）方案促排卵时,添加生长激素（growth hormone, GH）是否可以增加卵泡的募集、提高优质胚胎数量以及在哪个年龄阶段可以获益。方法回顾性分析228例应用PPOS方案联合GH控制性超促排卵的DOR患者用药前和用药后的临床资料,按控制性超促排卵过程中是否运用GH及运用GH的促排卵周期数,将患者分成三组,即A组（对照组,228例,未添加GH）、B组（治疗组,228例,第1次添加GH）和C组（治疗组,103例,连续两次添加GH）;再根据患者年龄,按5岁为一个年龄段,将所有入组患者分为5组;分别比较相同年龄段对照组和治疗组基础窦卵泡数、HCG日卵泡数、获卵数及优质胚胎数的差异。结果第1次添加GH促排卵周期,40~44岁年龄组患者中,B组HCG日卵泡数、获卵数及优质胚胎数均较A组高（P=0.02、0.004、0.00、0.01）;连续2个促排卵周期均添加GH后,40~44岁年龄组患者中,C组基础窦卵泡数、HCG日卵泡数及优质胚胎数均较A组高（P=0.008、0.01、0.045）,获卵数差异无统计学意义（P>0.05）。＜30岁、30~34岁年龄组患者中,第1周期添加GH和连续2个促排卵周期均添加GH,B组、C组与A组基础窦卵泡数、HCG日卵泡数及获卵数差异均无统计学意义（P>0.05）,B组、C组优质胚胎数均较A组高（P=0.03、0.045、0.02、0.01）。35~39岁及＞45岁年龄组添加GH治疗后基础窦卵泡数、HCG日卵泡数、获卵数及优质胚胎数与用药前差异无统计学意义（P>0.05）。结论在PPOS方案控制性超促排卵时,添加GH可以增加40~44岁年龄阶段卵巢低储备患者基础窦卵泡的募集及提高胚胎质量。对于其他年龄阶段运用PPOS方案促排卵的卵巢低储备患者的窦卵泡募集无明显效果,但可以增加＜30岁及30~34岁患者优质数量。     

流式细胞分析对以噬血细胞综合征为首发症状的非霍奇金淋巴瘤的诊断价值分析

目的应用流式细胞术(FCM)对骨髓淋巴瘤细胞特征性免疫表型进行分析,评估FCM对初诊以噬血细胞综合征(HLH)为首发临床表现的非霍奇金淋巴瘤的快速鉴别诊断价值。方法回顾性分析2010年7月至2019年7月在北京大学深圳医院血液科收治的57例已经明确病因诊断的HLH患者的临床资料,并且所有患者在起病时至少完成1次骨髓流式细胞检测和骨髓病理检查,以同期患者的临床、生化及组织病理为金标准,评估FCM分析骨髓淋巴瘤细胞的免疫表型特征对淋巴瘤相关的噬血细胞综合征(LAHS)的诊断效能。结果 57例符合HLH诊断标准的患者,36例患者经临床、生化和组织病理最终明确诊断为LAHS,其中B细胞淋巴瘤15例(弥漫大B细胞淋巴瘤14例,B细胞淋巴瘤伴反应性T细胞增生1例);侵袭性NK细胞淋巴瘤/白血病13例;肝脾γδT细胞淋巴瘤2例;血管免疫母T细胞淋巴瘤(AILT)4例;肠病性外周T细胞淋巴瘤(ENTCL)1例;间变性T细胞淋巴瘤(小细胞型)(ATCL)1例。除1例ENTCL外,FCM均在上述病例骨髓中发现有特征性免疫表型的淋巴瘤细胞,与骨髓疾病比较,FCM对本组LAHS病例诊断的敏感度为97.2%(P...