中西医结合治疗慢性咽炎302例临床观察

1997年1月～1998年1月我院共收治了612例慢性咽炎患者,随机分为2组,分别用中西医结合治疗方法和单纯西药治疗方法给予治疗,现将我们治疗慢性咽炎患者的临床观察和治疗结果报告如下:1 临床资料612例慢性咽炎均为门诊病例,随机分为中西医结合治疗组(结合组)及西医治疗组(西医组)。结合组302例,其中单纯性咽炎144例,肥厚性咽炎80例,萎缩性咽炎78例,年龄17～64岁,男女比为3∶1。西医组310例,其中单纯性咽炎148例,肥厚性咽炎68例,萎缩性咽炎94例,年龄20～78岁,男女比为7∶3。所有病例均排除了鼻、喉、颈部疾患及精神因素病患,符合有关诊断标准。     

肾益康胶囊辅助甲泼尼松、他克莫司治疗对特发性膜性肾病患者疗效、肾功能、炎性因子、血栓弹力图的影响

目的:研究益康胶囊辅助甲泼尼松、他克莫司治疗特发性膜性肾病(Idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者的疗效.方法:收集我院2018年7月到2020年7月收治的82例IMN患者,根据治疗药物不同,分为常规药物组和肾益康胶囊组(n=41).常规药物组予以口服糖皮质激素甲泼尼松和免疫抑制剂他克莫司,肾益康胶囊组在常规药物组基础上口服肾益康胶囊辅助治疗.治疗6 m后,评估两组总有效率;治疗前和治疗6 m后,采取免疫透射比浊法检测患者血清胱抑素C和血肌酐水平;尿酶动力法检测血清尿素氮水平;乳胶增强免疫比浊法检测24 h的尿蛋白定量等肾功能相关指标;采取酶联免疫吸附法检测患者血清肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)、转化生长因子β(Transforming growth factorβ,TGF-β)、白细胞介素8(Interleukin-8,IL-8)、IL-31水平;采取全自动血栓弹力图分析仪检测患者的反应时间、凝血时间、凝固角、凝血指数等血栓弹力图相关指标.结果:治疗6 m后,肾益康胶囊组总有效率高于常规药物组(P<0.05);肾益康胶囊组血清血肌酐、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、TNF-α、TGF-β、IL-8、IL-31、凝固角、凝血指数低于常规药物组,反应时间、凝血时间高于常规药物组(P<0.05);肾益康胶囊组不良反应总发生率低于常规药物组(P<0.05).结论:肾益康胶囊辅助甲泼尼松、他克莫司治疗IMN的疗效显著,能改善机体的肾功能,减轻机体的炎性反应状态,缓解机体的高凝状态,减少不良反应的发生.     

癌症治疗中小干扰RNA治疗方法及载体的研究概况

癌症是当前危害人类健康的主要疾病之一。采用传统的手术、化疗等治疗手段无法完全根除或杀死肿瘤细胞,且易发生转移和复发等现象。由于小干扰RNA（siRNA）介导的基因沉默技术可通过破坏目的蛋白mRNA的完整性,达到抑制疾病相关基因表达的作用;且siRNA因其高效性、特异性特点以及作为基因药物的巨大潜力,备受研究者的青睐。本文就小干扰RNA技术的作用机制、小干扰RNA药物传递系统及其在抗肿瘤领域的相关应用进行综述。     

基于Kalman滤波-紫外分光光度法六味地黄丸(浓缩丸)物质组释放动力学特征及可视化评价

目的：利用Kalman滤波-紫外分光光度法考察加入辅料聚乙二醇（PEG）6 000和交联聚维酮（PVPP）的六味地黄丸（浓缩丸）物质组释放特征,并对其进行可视化评价。方法：利用Kalman滤波-紫外分光光度法对采用优化辅料处方制备的模型组、自制普通组、市售组的六味地黄丸（浓缩丸）进行物质组释放动力学研究,测定3组丸剂的物质组释放度,并绘制模型组的物质组紫外吸收图谱,可视化评价3种不同浓缩丸的物质组释放动力学特征。结果：以优化辅料处方制备的模型组单一成分丹皮酚（难溶性成分）及化合物为整体物质组,2个指标释放曲线进行f₂相似因子拟合,结果为53.21（f₂>50）,2组释放曲线无显著性差异。两指标均遵循weibull释放机制,组分释放较同步。模型组丸剂在120 min内释放量均达90%,超市售组约15%,释放量增加显著。结论：利用Kalman滤波-紫外分光光度法评价辅料处方丸剂的释放动力学特征符合实验要求,可视化的评价方法可以直观地表达出不同制剂物质组释放的差异。     

盐酸罂粟碱注射液应用合理性评价

目的 建立盐酸罂粟碱注射液合理性评价标准,评价盐酸罂粟碱注射液临床使用合理性。方法 以盐酸罂粟碱注射液说明书、国内外指南及专家共识为基础制定合理性评价标准,对亳州市人民医院2023年1～12月260例患者使用盐酸罂粟碱注射液的出院病历进行评价。结果 260例病历中,合理（Ci≥0.8）84例（32.31%）,基本合理（0.6≤Ci<0.8）67例（25.77%）,不合理（Ci<0.6）病历109例（41.92%）。主要不合理问题表现为无适应证用药73例（28.08%）、用法用量不适宜86例（33.08%）、使用疗程过长31例（11.92%）、溶媒选择不适宜9例（3.46%）和药物相互作用129例（49.62%）等。结论 基于加权TOPSIS法评价盐酸罂粟碱注射液是切实可行的,结果表明亳州市人民医院存在一些不合理使用现象,医院应加强不合理用药管理力度,确保临床合理用药。     

经食管超声上腔静脉指标与先天性心脏病患者右房压相关性分析

目的 评价经食管超声心动图(TEE)测量的上腔静脉管径指标与先天性心脏病患者右房压的相关性。方法 选取2019年2—12月北部战区总医院收治的44例预行封堵术的先天性心脏病患者为研究对象。通过右心导管测量所有患者的右房压,将31例右房压≥8 mmHg者纳入A组,将13例右房压<8 mmHg者纳入B组。经TEE的M型超声测量两组患者上腔静脉最大内径(SVCmax)、塌陷指数(CI),经Xplane模式测量横断面的长径(LD)、短径(SD)和形变指数(SCI)。相关性分析采用Pearson双变量线性相关。结果 两组患者SVCmax、SCI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组CI高于A组,LD、SD低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析结果显示,CI、LD、SD与右房压均具有相关性(r=-0.396、0.345、0.415,P=0.008、0.022、0.005);SVCmax与LD具有相关性(r=0.609,P<0.001);CI、SCI与SD具有相关性(r=-0.409、-0.382,P=0.006、0.010);SCI与LD具有相关性(r...     

四种常见风湿性疾病患者血清中IL-17水平变化的研究

目的:通过对4种常见风湿性疾病患者血清IL-17水平的检测,探讨IL-17在风湿性疾病发病过程中可能存在的意义。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定了常见四种风湿性疾病及20例正常人血清IL-17水平,同时对其与有关免疫指标进行相关性检验。结果:(1)类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)及强直性脊柱炎(AS)患者血清IL-17水平明显高于正常对照组。(2)RA患者血清IL-17水平与类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平呈显著正相关,与ACR分值呈正相关;AS患者血清IL-17水平与ESR、CRP水平呈显著正相关;SS及SLE患者血清IL-17水平与IgG水平呈正相关,与C3水平呈负相关;SLE患者血清IL-17水平与SLEDAI评分呈正相关。(3)糖皮质激素治疗前后SLE患者血清IL-17水平差异显著,4种常见风湿性疾病患者组间IL-17水平无差异。结论:RA、SLE、AS及SS患者血清IL-17水平明显升高,在疾病活动期尤为明显,提示IL-17可能在风湿性疾病的发生发展中具有重要作用。     

慢性肺动脉高压大鼠下腔静脉多普勒血流频谱的改变与意义

目的探讨大鼠慢性肺动脉高压模型下腔静脉多普勒血流频谱的改变及其意义。方法采用野百合碱腹腔注射建立SD大鼠慢性肺动脉高压模型,肺动脉高压模型组32只,对照组8只(注射相同剂量0.9%氯化钠无水乙醇溶液)。采用超声多普勒技术观察记录模型建立前后下腔静脉多普勒血流频谱变化,行右心导管测定肺动脉压力。结果成功建立慢性肺动脉高压大鼠模型28只,肺动脉高压模型组大鼠肺动脉收缩压、舒张压、平均压、右心室收缩压均明显高于对照组(P0.05)。给药4周后大鼠右心室及右心房上下径增大,与给药前相比差异有统计学意义(P0.05)。肺动脉高压模型组给药4周后下腔静脉回心血流速度峰值(S)较给药前显著降低(P﹤0.01),4周后的离心血流速度峰值(a)较给药前显著增高(P0.01),回心血流峰值与离心血流峰值的比值(S/a)降低,与给药前相比,差异具有统计学意义(3.027±1.094,5.768±2.545,P﹤0.01)。结论下腔静脉血流频谱变化可以反映肺动脉压力变化,下腔静脉回心血流峰值与离心血流峰值的比值可以为肺动脉压力评估提供有效参考指标。     

抗生素的应用诱发真菌感染的调查与分析

目的研究真菌感染与抗生素应用的关系并探讨抗生素诱发真菌感染的防治方法。结果老年病人是诱发真菌感染的易感人群，部位以肠道感染为主，以联合用药者居多。讨论建议医生在老年人使用抗生素时要慎重，避免选用疗程长，毒性大的抗生素，以减少真感染及二重感染的发生；呼吁医生在使用抗生素的时候，必须遵循抗菌药物的使用原则；联合用药的病人是真菌的易感人群，而且诱发真菌感染的时间也早，故应减少联合用药，缩短使用疗程，是避免真菌感染的有效办法；临床医生了解和掌握细菌的耐药机制对降低真菌感染具有理论指导意义。结论不当使用抗生素或免疫抑制剂会引起正常菌群失调，使真菌生长过度，导致自身真菌机会性感染，要降低诱发感染的发生，就要做到合理使用抗生素。     

中国老年人慢性病共病对其健康状况的影响

目的:了解中国老年人慢性病共病(MCCs)的患病情况,分析老年人慢性病共病对其健康状况的影响.方法:利用中国健康与养老追踪调查2018年随访数据,选取7062名60岁以上老年人的社会人口学资料、慢性病患病情况及健康状况等信息.采用最小二乘法和概率模型probit两种估计方法分析慢性病共病对其生理和心理健康的影响.结果:...