颈动脉斑块超声特征与中老年患者缺血性脑卒中的关联性研究

背景 颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中(ischemic cerebral stroke,ICS)的发生关系密切,超声检查是颈部血管疾病筛查的首选方式.目的 通过对中老年患者颈动脉斑块超声检测指标与ICS的相关性分析,以颈动脉斑块超声特征作为预警指标,简化临床评估路径,从而提高超声诊断价值和ICS筛查效率.方法 选取2...     

海训前后某部女兵生殖系统相关激素变化情况研究

目的 分析海训前后某部女兵生殖系统相关激素的变化情况。方法 前瞻性招募某部女兵共30人，于海训前后分别分析其血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、抗米勒氏管激素（AMH）、皮质醇（COR）、泌乳素（PRL）、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平。结果 与海训前比较，海训后女兵IgG降低，压力源性激素COR、PRL水平明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；而FSH、LH、E2、P、AMH、IgM、IgA水平未见明显改变（P>0.05）。结论 现有中短期海训实施强度不会对女兵生殖内分泌环境造成明显影响。     

贝克曼4代和5代总β亚单位人绒毛膜促性腺激素测定试剂的分析性能验证及比较

目的 对Beckman第5代化学发光法检测总β亚单位人绒毛膜促性腺激素(total β-human chorionic gonadotropin,total βhCG)试剂分析性能进行评估.方法 参照CLSI EP15-A、EP6-A、EP9-A2方案,使用Beckman UniCel Dxi-800全自动免疫分析仪评估Beckman第4代和第5代Total βhCG试剂盒的精密度、分析测量范围、稀释回收率、携带污染率及第4代和第5代试剂的可比性.选择335名表观健康女性建立5代βhCG的参考区间(年龄19～ 84岁,其中绝经后162名).结果 第4代和第5代试剂检测低、中、高水平质控物的批内CV分别为2.2％～5.0％和2.0％～2.5％,总CV分别为3.5％ ～5.1％和2.4％～2.6％;定量下限分别为0.337和0.275 IU/L;2种试剂携带污染率均小于3％;分别使用wash buffer、蒸馏水、生理盐水对样本进行1∶1～1∶199倍稀释后,使用第4代和第5代试剂分别测定,稀释回收率分别为92％～ 114％和99％～ 113％.第5代与第4代试剂比对试验的回归方程为Y=1.144X+ 10.61 (R2 =0.990),百分偏差为-10.34％ ～ 35.62％.绝经后女性的βhCG水平显著高于绝经前女性(P＜0.01),第95百分位数分别为2.10和5.60 IU/L.结论 第5代试剂的各项指标能够满足临床需求,但两种试剂之间存在一定的系统偏差,实验室应重新建立和使用新的参考区间,并做好临床沟通.     

二苯乙烯苷对6-OHDA损伤的SH-SY5Y细胞外氨基酸, 细胞内钙离子浓度的影响

目的: 观察二苯乙烯苷(TSG)对6-羟基多巴胺(6-OHDA)损伤的SH-SY5Y细胞的保护作用并探讨相关机制。 方法: 以SH-SY5Y细胞为研究对象,以100 μmol ·L^-1 6-OHDA建立SH-SY5Y细胞损伤模型,以浓度6.25,12.5,25,50,100,200 μmol ·L^-1 TSG作用损伤的SH-SY5Y细胞,另设空白组,四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定细胞存活率,观察不同浓度的TSG对其的保护作用,激光共聚焦显微镜检测细胞内钙离子浓度的变化,高效液相-荧光法检测上清液中兴奋性氨基酸谷氨酸(Glu),抑制性氨基酸γ-氨基丁酸(GABA)含量。 结果: 与空白组比较,模型组细胞存活率降低,游离钙明显增多(P<0.01),细胞外Glu及GABA浓度明显升高(P<0.01);与模型组比较,TSG预处理24 h可以改善6-OHDA造成的细胞存活率的下降,其中12.5 μmol ·L^-1的细胞保护作用最为明显(P<0.05),明显降低内游离钙含量,明显降低细胞外Glu及GABA浓度(P<0.05,P<0.01),TSG对其有明显的抑制作用。 结论: TSG可能通过减轻钙超载及兴奋性毒性对6-OHDA损伤的SH-SY5Y细胞起到保护作用。     

妊娠早期孕妇母体碘营养与甲状腺功能异常的初步研究

目的 研究妊娠早期妇女碘营养及甲状腺功能.方法 将于我院产科门诊进行常规产前检查的521例妊娠早期妇女作为研究对象,收集其空腹晨尿及静脉血,利用砷铈催化分光光度法测定尿标本中碘含量,利用电化学发光法测定促甲状腺激素及游离甲状腺素.结果 本院妊娠早期妇女甲状腺功能指标促甲状腺激素的参考值范围为0.44～3.78 rnIU/L,游离甲状腺素的参考值范围为12.61～20.07 pmol/L.521例妊娠早期妇女甲减患病率为2.5％,亚甲减患病率为9.2％,甲亢患病率为1.2％,亚甲亢患病率为4.2％,低甲状腺素血症患病率为1.0％,甲状腺过氧化物酶抗体阳性率为10.56％;妊娠早期妇女尿碘中位数为159.27 μg/L,尿碘水平异常的个体甲状腺功能异常患病率高于碘适量水平个体(分别为20.5％和6.9％,P＜0.05).碘适量水平的过氧化物酶抗体阳性个体总甲状腺功能异常患病率高于阴性的个体(分别为57.1％和6.9％,P＜0.05).尿碘中位数与促甲状腺激素相关系数为-0.021.结论 建议在妊娠早期对孕妇加强健康宣传教育,鼓励增加合碘膳食,对盐摄入量偏低的孕妇必要时可增加碘补充剂,同时进行尿碘监测,及时纠正碘营养情况,做到个体化指导.尿碘浓度＜ 150 μg/L及≥250 μg/L的孕妇应进行甲状腺功能筛查.     

医院分级管理中护理评审工作浅见

1 护理评审工作的特点 (1)用量化指标判定项目达标。医院分级的评审涉及到护理工作的方方面面和每个护理人员的整体素质。为了使评价做到公正、准确和客观,对每项护理工作都制定出定量和定性的评价指标,并最终分别作出量化分析。采取“一查二考三核实”的办法,从不同侧面,不同角度进行全面、全程考评。一     

医疗救护艇药学服务的实践与思考

近年来,我国海军逐渐从浅蓝走向深蓝,海军承担的行动任务Et益增多,为适应各种军事行动对卫勤保障提出的新要求^[1],我海军医疗救护平台的现代化建设也有了较大的发展,医疗救护艇的装备大大提高了海上伤病员的医疗救护与后送能力,但也提出了海上救护的新课题。笔者日前参与了制式医疗救护艇的战备训练,参考“海上医疗救护分队战时卫生勤务教材”,结合海上救护工作中的药学服务经验进行了有益尝试。现报告如下。     

脉脂康胶囊制备工艺研究

目的：确定脉脂康胶囊的最佳提取工艺。方法与结果：采用水蒸气蒸馏法对当归、川芎进行挥发油提取。通过正交试验考察山楂、人参的乙醇提取条件及药渣与制何首乌的水煎煮提取条件,以人参总皂苷含量为指标,对乙醇提取工艺参数进行优选,得到最佳提取工艺为：山楂、人参使用5倍量750g／L乙醇,加热回流提取0．5h。制何首鸟与剩余药渣加水,以二苯乙烯苷含量为指标,对水煎煮工艺参数进行优选,得到最佳煎煮工艺为：何首乌等加水煎煮2次,每次2h。最佳浓缩方式为水煎煮提取液和乙醇提取液后,分别单独浓缩、烘干。结论：确定了合理、可行的脉脂康胶囊制备工艺。     

二维斑点追踪显像技术评价二尖瓣脱垂患者左心房功能

目的 应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价MVP患者的左心房(LA)功能.方法 利用Philips QLab 3DQA软件,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房整体射血分数(LATEF),根据左心房最大容积(LAVmax),将46例MVP患者分成三组.利用TMQA软件,获得LA壁各节段的左心室收缩期峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期峰值应变率(SRe)、左心室舒张晚期的峰值应变率(SRa),并计算各组中其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).结果 mSRa:组Ⅱ高于组Ⅰ、组Ⅲ;mSRe:组Ⅱ低于组Ⅰ、组Ⅲ;SRs:组Ⅰ与组Ⅱ比较,差异无统计学意义,组Ⅰ、组Ⅱ高于组Ⅲ.LATEF:组Ⅰ高于组Ⅱ、组Ⅲ,组Ⅱ高于组Ⅲ.观察者之间的一致性Kappa＝0.82.结论2 D-STI技术可以评价MVP患者LA功能的变化.