眩晕的临床诊断和治疗流程建议说明之二引起眩晕的常见疾病

眩晕为临床上的常见症状之一 ,可由多学科和多系统疾病所引起 ,现将其常见者分述如下。1　耳源性眩晕　　系指由内耳前庭感受器受到病理损伤所致 ,常伴有听力障碍和恶心、呕吐等症状 ,但无其他神经系统受损迹象。常见病因有 :1 1　Meniere(梅尼埃 )病　占耳源性眩晕的 6 6 % ,中年后发病为最常见。确切的发病原因尚无明确定论 ,可能是因自主神经功能失调 ,引起迷路动脉痉挛、迷路内淋巴液产生过多或吸收障碍 ,使迷路内淋巴积水和淋巴液压力增高 ,导致内耳前庭末梢器缺氧及敏感的耳蜗毛细胞变性等病理变化所致。以发作性眩晕、慢性进行性耳…     

应用LSCM对脑脊液淋巴白血病细胞内质网的研究

目的 应用激光扫描共聚焦显微镜（LSCM)技术对脑脊液淋巴白血病细胞内质网进行立体、动态、定量研究。方法 将所观察脑脊液细胞分为正常淋巴细胞组、急性淋巴白血病细胞组、鞘内注射治疗后急性淋巴白血病细胞组。以内质网荧光探针DioC6(3)标记后，得到内质网的断层扫描图像、荧光强度地形立体分布图，并且测量内质网的荧光强度值。结果 急性淋巴白血病细胞组与正常淋巴细胞组、鞘内注射治疗后淋巴白血病细胞组相比，内质网空间立体分布有明显差别，平均荧光值有非常显著性差异(P＜0．01)。结论 LSCM对中枢神经系统淋巴白血病的诊断、鉴别诊断、细胞分化程度和功能状态判断有一定意义。     

病毒性脑膜脑炎患者脑脊液与血中CD14的表达及其临床意义

目的　了解病毒性脑膜脑炎患者外周血、脑脊液中可溶性CD14 (sCD14 )水平及白细胞膜表面CD14 (mCD14 )的表达情况 ;探讨CD14表达水平与病情程度的关系。方法　病毒性脑膜脑炎 (VEM组 )患者 38例 ,对照组为 14例偏头痛患者。ELISA法检测血清及脑脊液中sCD14浓度、流式细胞术检测外周血白细胞表面mCD14表达水平 ;分析血清和脑脊液中sCD14浓度、外周血白细胞表面mCD14相对荧光强度和阳性细胞率与脑电图异常程度、Glasgow评分及全身炎性反应程度的相关性。结果　VEM组血清sCD14、脑脊液sCD14、外周血白细胞CD14强阳性细胞率及相对荧光强度均显著高于对照组 (P <0 0 1) ;外周血白细胞CD14阳性细胞率及相对荧光强度与全身炎性反应程度呈正相关 ;脑脊液sCD14与脑电图异常程度呈正相关 ,与Glasgow评分呈负相关 ;血清sCD14与Glasgow评分呈负相关。 结论　mCD14和sCD14在病毒性脑膜脑炎时表达升高 ,介导炎症反应发生。脑脊液中sCD14介导鞘内炎症免疫反应发生 ,其水平与脑功能损害程度有关 ;外周血白细胞膜表面mCD14的表达与全身炎性反应程度有关。封闭CD14可能是治疗VEM的措施之一。     

神经系统疾病与白细胞增高

神经系统疾病与白细胞增高宁夏医学院附属医院（７５０００４）田继辉孔繁元正常人循环血液中白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞５种。白细胞计数是测定各种白细胞的总数，而分类计数则是将血液制成涂片，经染色后在油浸镜下进行分类...     

脑出血合并喉咽腔和食道粘膜管状全剥脱一例报告

脑出血合并喉咽腔和食道粘膜管状全剥脱一例报告阎少琴孔繁元朱旭东陈桂生党万里脑出血合并喉咽腔及食道粘膜管状全剥脱未见报道，现将我院收治的１例报道如下。患者男性，７２岁，高血压病史２年。入院前５小时突发右侧肢体无力，数分钟后加重呈全瘫、失语，急诊入院。查...     

脑梗死患者血液和脑脊液NSE质量浓度测定及其临床意义的相关性研究

目的　观察急性期和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的神经元特异性烯醇化酶 (neuron-specific enolase,NSE)质量浓度变化 ,探讨其与神经功能缺损程度、脑梗死体积、颅内压以及患者年龄等方面的相关性。方法　该实验采用酶联免疫吸附法 (enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA) ,检测观察组 (4 6例 )、对照组 (2 5例 )血液及脑脊液 NSE质量浓度 ,并应用 SPSS1 0 .0统计软件包进行统计学分析。结果　急性脑梗死 (acute cere-bralinfarction,ACI)患者血液和脑脊液 NSE质量浓度显著高于恢复期患者和对照组 (P <0 .0 1 ) ;ACI患者脑脊液 NSE质量浓度显著高于血液 (P <0 .0 1 ) ;血液和脑脊液 NSE质量浓度与梗死体积均呈显著正相关 (P <0 .0 1 ) ,与出院时神经功能缺损程度呈显著正相关 (P <0 .0 1 )。结论　脑脊液或血清中的 NSE质量浓度是脑组织破坏后较合适的生化标记物 ,有助于判断脑梗死患者梗死范围、监测病情变化及疗效观察。     

关于结核性脑膜炎的鉴别诊断

结核病是危害人类健康的常见疾病之一。结核性脑膜炎(以下简称结脑)是较常见的严重的结核病之一,在神经系统结核病中发病率最高。此病常见于儿童,成人也不少见。有报告结核病病儿中发生结脑的占48.2%。据我院资料,20年收治结脑711例,占结核病住院总数5,457例的13.3%.典型结脑诊断并不困难,但由于对本病缺乏足够警惕,未作必要的检查,或由于病例不典型,虽作了有关检查仍未能确诊,也可延误诊断。本文主要就结脑的病理症候学和脑脊液细胞生化等方面的变化,对结脑与其它中枢神经系统疾病作一鉴别诊断。     

原发性尿钙过多症

AIbright 氏于1953年提出,原发性尿钙过多症(或钙性多尿病)是由于一种肾脏排钙过盛所造成,原因不明,不伴血钙增高,经常伴有尿磷酸盐的丢失。迄今,已有不少学者提出多种论点来解释这种现象,估计其原发性疾病来源于肾脏。本症多见于男性,占病例的70%左右,年令在20—50岁之间。     

脑梗死患者体液S-100b蛋白含量测定及其临床意义

目的　为了观察急性和恢复期脑梗死患者血液和脑脊液的S 10 0b蛋白含量变化 ,探讨其与神经功能缺损程度、脑梗死体积以及患者年龄等方面的相关性。方法　将 4 6例脑梗死住院患者作为观察组 ,2 5例与观察组相匹配的骨折、阑尾或胆囊摘除手术病人以及健康体检者作为对照组 ;采用双抗体夹心ELISA法 ,检测其血液及脑脊液S 10 0b蛋白的含量 ;并应用SPSS10 .0统计软件包进行统计学分析。结果　急性脑梗死 (ACI)患者血液和脑脊液S 10 0b蛋白显著高于恢复期患者和对照组 (P <0 .0 1) ;血液和脑脊液S 10 0b蛋白含量与梗死体积均呈显著正相关 (P <0 .0 1) ;与出院时神经功能缺损程度呈显著正相关 (P <0 .0 1)。结论　脑脊液或血清中的S 10 0b蛋白浓度 ,反映了神经胶质细胞的损害程度 ,也是脑组织破坏后较合适的生化标记物 ,有助于判断脑梗死病人梗死范围、监测病情变化、疗效观察。     

VM-26诱导胶质母细胞凋亡的实验研究

选用体外培养人多形性胶质母细胞ＢＴ３２５作为对象,研究抗癌药物ＶＭ－２６的治疗作用机。方法：采用荧光显微镜、电子显微镜、等方法和技术观察细胞凋亡。结果实验显示ＶＭ－２６作用于体外培养人多形胶质母细胞ＢＴ３２５后可诱导其发生凋亡。结论：ＶＭ－２６抑制体外培养ＢＴ３２５细胞的生长,是通过阻滞细胞的进程,启动细胞自身的调控程序,诱导细胞凋亡,从而达到抗肿瘤的作用。