化疗对三阴性乳腺癌CD44+CD24-/low细胞亚群的影响

目的:观察化疗对三阴性乳腺癌CD44+CD24-/low细胞亚群的影响。方法:用0.2、1、5倍药物血浆峰浓度(peak plasma concentration,PPC)的紫杉醇、多西紫杉醇、氟尿嘧啶、表柔比星、长春瑞滨和吉西他滨分别作用人三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞24、48和72h后,MTT法检测细胞生长情况;FCM法检测1倍PPC的各药物作用48h以及细胞复苏后CD44+CD24-/low细胞含量的变化;另外,FCM法检测10例转移性三阴性乳腺癌患者在化疗前后,外周血中CD44+CD24-/low细胞的含量变化。结果:6种药物均可抑制MDA-MB-231细胞增殖。1倍PPC的各药作用后,CD44+CD24-/low细胞含量未明显升高,以氟尿嘧啶组含量降低最为明显(P<0.05)。转移性三阴性乳腺癌患者在化疗后,外周血中CD44+CD24-/low细胞含量降低(P<0.05)。结论:化疗药物紫杉醇、多西紫杉醇、氟尿嘧啶和表柔比星可降低MDA-MB-231细胞株中CD44+CD24-/low细胞亚群的含量。化疗可使转移性三阴性乳腺癌患者外周血中CD44+CD24-/low细胞含量降低。     

国产奥美沙坦酯片治疗轻、中度高血压的疗效和安全性

目的 通过与氯沙坦比较,评价国产奥美沙坦单药治疗轻、中度原发性高血压的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、双模拟、阳性对照、多中心和平行方法进行研究.237例轻、中度原发性高血压患者分为奥美沙坦组(口服奥美沙坦20 mg+氯沙坦50 mg安慰剂)和氯沙坦组(氯沙坦50 mg+奥美沙坦20 mg安慰剂),治疗期为8周.治疗4周末,若坐位舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),则药物剂量加倍;每2周随访1次,观察降压效果和不良反应.另选32例轻、中度原发性高血压患者单纯服用奥美沙坦,观察治疗前和治疗后8周的动态血压变化.结果 与治疗前比较,治疗8周后奥美沙坦组和氯沙坦组收缩压分别下降(15.2±13.3)mmHg和(19.5±11.8)mmHg(均P<0.001),舒张压分别下降(15.9±7.48)mmHg和(16.2±5.95)mmHg(均P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).奥美沙坦组与氯沙坦组降压总有效率和不良反应发生率比较(86.9% vs 93.7%和7.63% vs 5.88%),差异均无统计学意义(P> 0.05).动态血压监测显示,收缩压和舒张压的谷峰比值分别为86%和71%.结论 国产奥美沙坦治疗轻、中度高血压与氯沙坦等效,降压平稳,安全性好.     

原发性高血压伴糖尿病对左室构型的影响

目的 探讨原发性高血压伴糖尿病对左室肥厚(LVH)和构型的影响.方法 回顾性研究2000～2007年住院的高血压患者,将符合该研究标准的病例分为单纯高血压组(n=1660)和原发性高血压伴糖尿病组(n=953),并分析两组的一般资料、生化指标以及超声心动图检查结果 .结果 原发性高血压伴糖尿病组患者的年龄、高血压病程、体质量指数、收缩压、空腹血糖及甘油三酯均高于单纯高血压组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于单纯高血压组(P<0.05);原发性高血压伴糖尿病组的左室舒张期内径(LVDd)、左室间隔厚度(LVST)、左室后壁厚度(PWT)、左室质量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)均高于单纯高血压组(P<0.01).与LVH发生相关的危险因素为糖尿病、高血压病程、血压分级及慢性肾功能不全.结论 原发性高血压伴糖尿病患者的左室构型改变较单纯高血压患者明显,糖尿病对LVH的影响独立于其他危险因素;其他与LVH发生相关的危险因素有高血压病程、血压分级和慢性肾功能不全.     

肺癌放疗患者症状性放射性肺炎预测的CT影像组学研究

目的:基于肺癌患者放疗前的CT影像组学特征,综合临床信息与放疗剂量学特征,利用机器学习方法构建症状性放射性肺炎的预测模型。方法:回顾性收集2018年11月至2020年4月在江南大学附属医院接受放疗的103例肺癌患者的临床与剂量学资料。获取这些患者放疗前胸部CT影像,勾画双侧正常肺组织结构,提取250种影像组学特征。用单...     

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌基因型检测研究

目的 分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)不同基因型耐药性及临床特征差异，为临床预防及治疗CRKP感染提供参考。方法 回顾性分析我院2018年9月—2021年8月收治的56例分离出CRKP菌株患者的临床资料，检测其耐药基因，并分析不同基因型CRKP的耐药性和临床特征。结果 56株CRKP中检出47株KPC型耐药基因(83.93%)、9株NDM-1型耐药基因(16.07%),未检出IMP、VIM以及OXA-48耐药基因；耐药性分析结果发现，KPC和NMD-1型耐药基因对氨曲南耐药性差异有统计学意义(P<0.05);KPC和NMD-1型耐药基因对应患者年龄、性别、收治科室、标本来源分布情况、合并基础疾病、抗菌药物使用时间、3种及以上抗菌药物联用史、住院时间以及侵入性操作比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CRKP基因型主要以KPC型最常见，不同基因型CRKP临床特征无明显差异，不同基因型CRKP对常用抗菌药物耐药性存在异质性，临床抗感染治疗需结合基因检测及耐药性分析制定合理方案。     

模拟高原条件下大鼠牙周炎模型牙周组织中TNF-α、PGE2 的表达

目的:模拟高原条件下大鼠牙周炎模型牙周组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)的表达情况.方法:将80只SD大鼠随机分为缺氧对照组、缺氧实验组、常氧对照组及常氧实验组,每组20只,成功建立大鼠牙周炎模型(缺氧实验组、常氧实验组)后,在常氧、低氧环境(模拟海拔5 000 m高原、23 h/d)下饲养,8周后处死动物,取牙周组织标本作切片,观察牙周组织病理变化状况,并采用免疫组织化学SABC法检测TNF-α、PGE2水平变化.结果:缺氧对照组与常氧实验组牙周组织中TNF-α、PGE2表达无显著差异,其余各组间牙周组织中TNF-α、PGE2表达情况不同(P<0.05).结论:低压、低氧条件下SD大鼠牙周组织中TNF-α、PGE2较常氧条件下明显升高.     

非洛地平对原发性高血压患者血管内皮功能及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨非洛地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:筛选42例原发性高血压患者口服非洛地平8周,并前后采取静脉血测定空腹血糖及胰岛素,然后计算胰岛素敏感性;采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果:经非洛地平治疗8周后患者收缩压、舒张压均降低,分别为(158.0±18.0)VS(120.0±6.0)、(102.0±12.0)VS(79.0±7.0),空腹胰岛素水平较前降低,胰岛素敏感性指数较前升高,分别为(12.29±6.08)VS(9.20±5.28)、(-4.46±0.51)VS(-3.55±0.43);肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能明显改善,分别为(3.26±0.48)VS(3.92±0.38)、(3.88±1.98)VS(5.72±2.44)。结论:非洛地平在有效降压的同时,能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。     

nm23和mdm2基因在小儿胚胎性恶性肿瘤中的表达及意义

目的　探讨nm2 3和mdm2基因在小儿胚胎性恶性肿瘤的表达及其与分化及转移的关系 ,为此类肿瘤的预后判断提供依据。方法　应用免疫组织化学技术检测 5 0例小儿胚胎性恶性肿瘤的nm2 3和mdm2表达情况。结果　在 5 0例小儿胚胎性恶性肿瘤标本中 ,nm2 3的阳性表达率为 5 0 % ,mdm2的阳性表达率为 6 4 % ,显示nm2 3、mdm2阳性表达率与肿瘤分化及淋巴结转移均有相关性 (P <0 .0 5 )。结论　同时检测胚胎性恶性肿瘤中nm2 3和mdm2基因表达水平 ,对评价肿瘤生物学行为 ,预测肿瘤进展有重要意义。     

2型糖尿病伴高血压的脂代谢变化和影响因素

目的 研究2型糖尿病伴高血压患者的脂代谢改变及其影响因素。方法 将90例2型糖尿病伴高血压患者按蛋白尿分成正常蛋白尿组(42例)、微量蛋白尿组(33例)和大量蛋白尿组(15例)；按体重指数分成正常体重组(23例)、超重组(47例)和肥胖组(20例)，分别研究各组的血脂水平，加以比较分析。结果 90例2型糖尿病伴高血压患者均存在程度不等的血脂异常，主要表现为血甘油三酯水平明显升高和高密度脂蛋白水平明显下降；病程长，收缩压越高、蛋白尿越严重及体重指数越大者，其血脂异常越明显。结论 2型糖尿病伴高血压患者存在着不同程度脂代谢的紊乱，其异常程度与病程、血压和体重有关，应降低体重和血压，控制血脂和血糖。     

Potts手术治疗小儿鞘状突畸形

本文报告自1983年1月至1990年1月手术治疗小儿鞘状突畸形310例。大部分采用在外环上方切开腹外斜肌腱膜的Potts法。此手术方法不受年龄大小、腹股沟管长短的限制,同时是在腹股沟管内寻找精索,解剖疝囊,损伤邻近组织的机会少,术后阴囊肿胀轻或无肿胀。术后随访200例,仅2例复发。