肝硬化合并上消化道大出血的系统性护理体会

在32例肝硬化合并上消化道大出血患者的治疗期间,严格实施心理、用药指导、管道管理、健康宣教等系统性护理干预。32例患者中,自动出院1例,因失血性休克抢救无效死亡1例。其余30例(93.75%)患者止血成功,其中3例(9.37%)出现并发症,1例为肺部感染、2例为再出血,均经对症处理得以控制。出院时患者及其家属对护理工作的总满意率为96.88%。     

外来在京与北京籍吸毒人员情况对照分析

目的：了解北京市流动性吸毒人员及北京本地吸毒人员的人口学特征和吸毒现状，并对此两类人群的特点进行对照分析。方法：采用自制量表对近五年来在北京市安康医院戒毒中心进行戒毒的物质滥用者进行随机抽样调查，然后进行人口学特征、吸毒状况等指标的对照分析。结果：流动性吸毒人员的受教育程度低于北京籍吸毒人员，感染肝炎的比率也比北京籍吸毒人员高，而吸食新型毒品的比率高于北京籍吸毒人员。结论：北京作为首都城市流动人口较多，许多流动性吸毒人员常年频繁进出自愿戒毒场所，戒毒效果难以保证，监管难度很大，极易成为社会的不稳定因素。     

曲阜孔林伊蚊调查研究及防制

目的：调查孔林伊蚊各类分布及活动规律，研究防制对策。方法：人帐诱捕法、身体诱捕法、容量计数法，对所捕蚊种进行鉴定。结果：孔林内有白纹伊蚊、仁川伊蚊、汉城伊蚊、刺优伊蚊，各类伊蚊滋生场所不尽相同。7、8月份是成蚊活动高峰期，每天日出前及日落后1－2h是成蚊活动高峰时段，夜间活动因种而显示不同规律。结论：孔林内虽无较大类型的伊蚊滋生地，但一些小滋生场所以及人为因素造成的滋生地不容忽视，应及时处理，并结合化学防制，可有效防制孔林防制孔林伊蚊。     

护理人员职业耗竭现状调查及影响因素分析

目的了解护理人员职业耗竭的现状,并分析其影响因素。方法采用Maslach耗竭量表对抽取的3个省份6个医疗机构的护理人员进行问卷调查。用单因素分析法和Logistic回归分析法分析职业耗竭的影响因素。结果共发放问卷1 329份,收回1 291份,有效问卷1 228份。880名(71.63%)护理人员有中度及以上的情绪衰竭;636名(51.8%)中度及以上缺乏人情味;596名(48.51%)个人成就感低。护理人员情绪衰竭的影响因素为年龄、婚姻状况、加班频率,缺乏人情味的影响因素为婚姻状况、医院等级、加班频率、就业形式,成就感低落的影响因素为文化程度、就业形式、月收入、医院等级。结论护理人员职业耗竭形势严峻。年龄、学历、婚姻状况、经济收入水平、医院等级和就业形式等方面是护理人员职业耗竭的主要影响因素。     

单纯收缩期血压升高怎么办

老年高血压患者的临床表现往往不同于中青年高血压患者,主要特征为收缩压升高,而舒张压往往不高且可能偏低,因此脉压差增大。我们把这类人群的血压升高称为老年单纯收缩期高血压。     

产科健康教育的应用探讨

目的探讨产妇在孕期、产时、产后及出院的健康教育的效果。方法对收治入院的1200例孕产妇实施健康教育的情况进行评价、总结。结果通过实施健康教育,提高了孕产妇的认知水平、自然分娩率,促进了母乳喂养,增强了产妇及家属对新生儿的健康护理,密切了护患关系。结论健康教育可以提高护理质量,降低剖宫产率,减少分娩的并发症,提高围产期的保健质量。     

43例中国眼部恶性黑色素瘤cKit和BRAF基因突变分析

 目的 分析中国眼部恶性黑色素瘤中cKit和BRAF基因突变情况。方法 收集43例中国眼部恶性黑色素瘤患者组织标本（脉络膜恶性黑色素瘤30例,结膜恶性黑色素瘤13例）, 采用巢式PCR扩增和基因测序的方法检测cKit基因第9,11,13,17,18外显子以及BRAF基因第15外显子突变情况。结果cKit基因在脉络膜恶性黑色素瘤患者中突变率达16.7%(5/30),而在结膜恶性黑色素瘤中突变率仅为7.7% (1/13);在结膜恶性黑色素瘤中检测到1例BRAF基因突变(1/13),在脉络膜恶性黑色素瘤中未检测到BRAF基因突变。结论 本研究首次报道cKit基因在中国脉络膜恶性黑色素瘤患者中突变率较高,提示以cKit为靶标的靶向药物未来有可能为中国眼部恶性黑色素瘤患者,尤其是脉络膜恶性黑色素瘤患者带来新的希望。     

广西医科大学全科医学教学基地调研与建设

了解广西医科大学教学基地现状,以问卷形式对各级医疗卫生机构进行调研,遴选全科医学教学基地,为全科医学教学基地建设的具体实施提供依据.     

53例国人肾透明细胞癌中PBRM 1基因的突变分析

目的 分析Polybromo 1（PBRM 1）基因在国人肾透明细胞癌中的突变特点,探讨基因突变与临床病理特征和预后的关系。方法 选取53例肾透明细胞癌患者,利用PCR结合直接测序的方法检测PBRM 1基因2～5号外显子、15～17号外显子的突变情况。分析PBRM 1基因突变与临床病理特征和预后的相关性。结果 53例样本中检测出PBRM 1基因突变14例,突变率为26％。突变较集中分布在第15、17外显子,第15外显子5例,第17外显子6例。PBRM 1基因突变组和无突变组的中位无进展生存期分别为5个月（95％CI：1.6～8.4个月）和14个月（95％CI：9.7～18.3个月）,中位生存期分别为7个月（95％CI：2.6～11.4个月）和18个月（95％CI：5.6～30.4个月）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 PBRM 1基因突变与性别、年龄、发病部位、分期及疾病控制率等无关（P＞0.05）。结论 中国人肾透明细胞癌中PBRM 1基因突变率较高,突变主要位于第15、17外显子。PBRM 1基因突变可能是肾透明细胞癌患者预后不良的危险因素。     

高效液相色谱法测定保健食品中的淫羊藿甙

淫羊藿是一种多年生的草本植物,有广泛的药用价值,其茎叶中含有淫羊藿甙,据药典记载具有增强机体免疫力、降压理气、补肾壮阳、祛风除湿,治疗腰膝无力、中年健忘的奇效.现己被广泛应用于保健品领域,但目前还没有一种有效的方法测其含量,本文介绍一种高效液相色谱法测定其含量,取得了很好的效果,现介绍如下: