超选择动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的疗效分析

目的:探讨超选择动脉栓塞后手术切除颈动脉体瘤的疗效。方法:回顾中日友好医院自2007年4月―2015年9月手术治疗的26例颈动脉体瘤患者临床资料,分析其临床特点、影像学检查、治疗及预后情况,根据是否进行术前超选择栓塞分为栓塞组(9例)和未栓塞组(17例),分析并比较两组患者的相关临床指标。结果:26例(27侧)共进行26侧手术治疗。与未栓塞组比较,栓塞组平均手术时间(127.22 min vs.158.82 min)和平均出血量(110.00 m L vs.355.88 m L)均明显减少(均P0.05),但两组的手术时间与出血量均随患者肿瘤严重程度(Shamblin分型)增加而成升高趋势。26例手术患者术后颈部肿物均消失,术前伴有疼痛及咽部不适者术后症状均消失,围手术期无死亡及肢体瘫痪,术后神经功能障碍7例(26.92%),均于术后6个月随访时恢复。结论:手术切除颈动脉体瘤安全可靠,是颈动脉体瘤的首选治疗,而术前超选择栓塞可以明显减少出血量,缩短手术时间。     

肝细胞肝癌患者抗凝血酶Ⅲ的测定及意义

【摘要】 目的 研究抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）在肝癌患者和非肝癌患者的活性差异。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月治疗肝癌患者95例及非肝癌患者212例,收集各组的临床资料,测量所有患者的ATⅢ活性,比较两组间ATⅢ活性的差异。 结果 肝癌组ATⅢ活性（U/dL）为73.88+22.03,相对非肝癌组（87.92+19.09）,ATⅢ活性低且差异有统计学意义。结论 肝癌患者ATⅢ活性低于非肝癌组且差异有统计学意义。对肝癌患者测定ATⅢ活性有一定临床意义。     

影响青年人自发性脑出血预后的相关因素分析

目的研究影响青年自发性脑出血患者预后的相关因素,指导青年自发性脑出血的治疗。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月镇江市第一人民医院神经外科收治的53例青年自发性脑出血手术治疗患者的临床资料。根据发病后3个月时的格拉斯哥预后量表(GOS)评分,将患者分为预后良好组(GOS评分≥4分)和预后不良组(GOS评分≤3分)。比较两组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平、血肿是否破入脑室、凝血功能、肝功能及肾功能,分析其是否与预后有关。结果预后良好组与预后不良组的GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平比较,差异有统计学意义(均P0.05);而凝血功能、肝功能及肾功能的差异无统计学意义(均P0.05)。结论影响青年人自发性脑出血预后的有关因素较多,GCS评分、收缩压、平均动脉压、出血量、血脂水平、发病时随机血糖水平与其预后有显著的关系,可用于预测青年自发性脑出血的预后。     

致倦库蚊（Culex pipiens quinquefasciatus）引诱产卵信息素的合成及其生物活性

致倦库蚊（Ｃｕｌｅｘｐｉｐｉｅｎｓｑｕｉｎｑｕｅｆａｓｃｉａｔｕｓ）产生的引诱产卵的信息素被鉴定为赤式－６－乙酰氧基－５－十六碳内酯。用环戊酮和十一碳醛经醇醛缩合产生２－（１－羟基十一烷基－１－）环戊酮，再通过拜尔－维利格反应和乙酰化作用合成了这种内酯的赤式和苏式异构体的混合物。合成产物由等比例的四种异构体组成，包括具有活性的赤式－（５Ｒ，６Ｓ）和它的对映异构体，以及另外两个苏式异构体。用合成的信息素对四种（亚种）蚊虫做了引诱产卵的生物测定，发现该产物对同种不同亚种的淡色库蚊（Ｃｘ．ｐｉｐｉｅｎｓｐａｌｌｅｎｓ）和致倦库蚊均有引诱雌蚊产卵的活性，且对前者的引诱力更强，并能保持至少１０天以上；而对同属不同种的三带喙库蚊（Ｃｘ．ｔｒｉｔａｅｎｉｏｒｈｙｎｃｈｕｓ）和另一个属的埃及伊蚊（Ａｅｄｅｓａｅｇｙｐｔｉ）则无活性，表明该信息素具有种的（而非属的）特异性。     

胃大部切除术后胃瘫15例治疗体会

目的探讨胃大部切除术后残胃胃瘫发生的病因和治疗方式。方法回顾我院1991年-2010年胃大部切除术后胃瘫15例的临床病历资料。结果 6例患者经保守治疗明显缓解,7例轻度缓解,2例无效。结论胃大部切除术后致胃瘫经保守治疗可有效缓解症状。     

低位直肠癌保肛手术40例临床分析

目的:讨论低位直肠癌保肛手术的临床意义.方法:回顾性分析1991年至2001年105例低位直肠癌根治术病例,其中保肛手术40例.行Mile's术者65例.结果:保肛手术者3年内局部复发率15%;生存率75%.5年内局部复发率25%;生存率65%.Mile's组3年内局部复发率15.3%;生存率75.8%.5年内局部复发率24.6%;生存率64.6%.两组的3年、5年局部复发率及生存率无明显差异,而保肛术后并发症较少,生存质量明显提高.结论:对早中期低位直肠癌可行保肛手术,以提高术后生存质量.     

重用凉血活血化瘀药治疗瘀胆型肝炎临床观察

目的 :观察凉血活血化瘀药对瘀胆型肝炎的退黄效果。方法 :在应用一般保肝药物治疗的基础上 ,应用以红花、桃仁、三棱、莪术、赤芍为主的凉血活血化瘀药 ,再辅以行气、化痰、化湿解毒方法治疗 35例瘀胆型肝炎。中药煎成水剂 ,早晚各服 1次 ,8周为一疗程。结果 :疗程结束时总胆红素恢复正常的有 74.3% (2 6例 ) ,接近正常的有 2 5 .7% (9例 )。结论 :对瘀胆型肝炎应用凉血活血化瘀药退黄有效 ,有效率 10 0 %。     

临床病理讨论在病理学实验教学中的应用探讨

病理学是现代医学重要的主干学科,是沟通基础医学与临床医学的桥梁课程.在病理学实验教学中既要注重基础知识的讲授,又要培养学生的临床思维能力.文章介绍临床病理讨论在病理实验教学中的应用情况,并对其实际教学效果和意义进行探讨.     

硬膜外穿刺针套在髌骨骨折手术中的巧用

髌骨骨折手术一般用钢丝作8字内固定.但钢丝前端较钝,穿刺困难,而且直接用钢丝穿刺易弯曲变形,影响固定的效果.针对这一问题,我们将硬膜外穿刺针套应用于髌骨骨折手术中,取得了良好效果,现介绍如下.洗干净消毒,在髌骨骨折手术中,骨折复好位后,用硬膜外穿刺针套穿过钢丝需要穿过的位置,钢丝从穿刺针套里穿过,取出穿刺针套,钢丝8字固定骨折.     

剖宫产术后影响母乳喂养的因素及护理对策

母乳喂养是世界卫生组织及联合国儿童基金会全力提倡的科学育儿法,是保障儿童健康生长的最基本措施。2009年6～7月,笔者观察了剖宫产的产妇40例,对影响母乳喂养的原因进行了分析,并提出相应的对策,现报告如下：