通络宁血方治疗过敏性紫癜肾炎的临床研究

目的：探讨通络宁血方治疗过敏性紫癜肾炎（HSPN）血热伤络证的效果。方法：采用随机数字表法将80例HSPN血热伤络证患者分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组患者采用通络宁血方联合常规西医治疗,对照组患者采用常规西医治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗3个月后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量（24UP）、血清肌酐（Scr）、免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG）及不良反应（胃肠道症状、肝功能异常、头晕）发生率。结果：治疗组总有效率为95.00%(38/40),对照组总有效率为77.50%(31/40),治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者中医证候积分、尿红细胞计数、24UP、Scr、IgA、IgM均较治疗前降低,且治疗组患者中医证候积分、尿红细胞计数、24UP、Scr、IgA、IgM低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者IgG均较治疗前升高,且治疗组患者IgG高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,两组患者肝功能指标、胃肠道症状发生率、皮疹发生率、头晕发生率比较,差异...     

mSOAR评分预测急性缺血性卒中患者不良预后风险的临床研究

目的 评价m SOAR评分对急性缺血性卒中（AIS）患者出院时不良预后的预测价值。方法 前瞻性选择200例AIS患者,对其进行标准治疗,入院时进行m SOAR评分,出院时进行改良Rankin评分（mRS）。以m RS为预后评定指标,定义m RS≥3分为不良预后。评价m SOAR评分与不良预后的关系。结果 200例AIS患者,出院时良好结局124例（62.00%）,不良结局76例（38.00%）;Pearson相关分析显示mSOAR评分与出院时不良预后呈正相关。ROC曲线预测出院时不良预后的曲线下面积为0.927[95%CI(0.882,0.971)],当mSOAR评分>2分时预测价值最佳,其敏感度、特异性为84.2%、97.6%,对应阳性预测值、阴性预测值为95.52%、91.04%。结论 m SOAR评分对于预测AIS患者出院时不良预后具有较高准确性,mSOAR评分越高预后越差。     

平均血小板体积、血小板分布宽度和血清总胆红素在妊娠期糖尿病患者早期肾功能损伤诊断中的价值

目的探讨平均血小板体积(mean platelet volume, MPV)、血小板分布宽度(width of platelet distribution, PDW)、血清总胆红素(total bilirubin, TBIL)在妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)患者早期肾功能损伤诊断中的价值。方法选择2018年1月至2020年1月于南乐中兴医院建档的180例孕妇, 根据估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)将肾功能受损患者作为对照组(eGFR<60 ml/min), 肾功能早期受损患者作为观察组(60 ml/min≤eGFR<90 ml/min), 同期GDM肾功能正常(eGFR≥90 ml/min)患者作为正常组, 每组各60例。记录三组患者MPV、PDW、TBIL、光抑素-C(cystatin-C, CysC)水平、子痫发生情况和妊娠结局。结果观察组MPV、PDW和CysC水平低于对照组, 高于正常组, TBIL水平高于对照组, 低于正常组(P<0...     

海洋微生物抗菌活性的初步研究

从南海、东海、黄海等海域的海洋底质、生物样品中分离到1003个海洋微生物菌株．包括520株放线菌、111株真菌、222株常温细菌和150株耐热细菌。通过纸片法对其抗菌活性进行筛选．结果发现321株海洋微生物具有抑菌活性，占总分离菌株的32．0％。放线菌、真菌、常温细菌、耐热细菌的活性菌株比例分别为39．6％，32．4％。17．1％，27．3％。具有抑菌活性的菌株比例与样品来源密切相关。生物样品来源的细菌抑菌活性较高的菌株比例较底质样品来源的要高，而海洋放线菌与海洋真菌结果相反。各类海洋微生物菌株的抗菌谱有很大的不同。     

中药治疗剖宫产术后不明原因发热68例

目的 观察中药治疗剖宫产术后不明原因发热的效果. 方法 对2005年1月~2010年4月在我院住院的剖宫产术后不明原因发热68例,应用具有益气养血、滋阴清热、活血化瘀的中药组方治疗并观察效果. 结果 治疗后68例体温均降至正常,皆在服药1 d后体温开始下降.服药2 d后降至正常36例,3 d后降至正常22例,4 d后降至正常10例.均未出现并发症,复查白细胞正常. 结论 益气养血、滋阴清热、活血化瘀的中药组方治疗产后不明原因发热疗效确切,利于全身功能恢复,能够减少术后并发症,值得临床推广应用.     

健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的干预作用

目的:探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法:将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例),两组均给予相对统一的常规治疗、护理,在此基础上研究组进行危险意识性健康教育,对照组进行指示性健康教育,观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果:研究组干预后生活方式较对照组有显著改变(P0.01)。结论:危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性,建立并保持了健康的生活方式,有效控制了危险因素,是一种重要的辅助治疗措施,值得在临床上推广使用。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床感染现状及耐药性.方法 采用美国MicroScan全自动细菌分析仪鉴定细菌种类,并用纸片扩散法进行药敏试验.结论 2006～2007年共分离出金黄色葡萄球菌270株,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)174株,检出率为64.4%.所有的分离株对万古霉素都敏感;MRSA对 红霉素、克林霉素、庆大霉素、复方磺胺、利福平和左旋氧氟沙星的耐药率分别为94.8%、71.8%、67.8%、85.1%、15.5%和48.9%.结论MRSA的分离率显著增高,耐药性严重,临床细菌室应高度重视MRSA的检测.     

1例异氰酸酯类化学物致职业性哮喘报告

目的 探讨1例异氰酸酯类化学物致职业性哮喘(occupational asthma, OA,变应性哮喘)病例,为该类职业病防治提供参考。方法 结合自述材料、临床资料、现场职业卫生学调查等分析该病例发病原因。结果 该病例为中年男性,长期接触异氰酸酯等化学物,2014年下半年始反复出现咳嗽、气喘,多于闻刺激性气体后发作,发作时自己可闻及哮鸣音,每予药物治疗可缓解,被当地医院诊断为支气管哮喘。结论 本病例依照标准诊断为异氰酸酯所致职业性哮喘,异氰酸酯类化学物是主要致喘物,需引起足够重视。     

当代大学生对医患沟通认知的调查与分析

通过调查当代大学生对医患沟通现状的了解与认知情况,以期提高高校医患沟通教育水平,为提高医学生和非医学相关专业学生医患沟通能力奠定基础。调查显示,我国医患沟通现状不容乐观,不仅医学生须加强医患沟通,而且非医学相关专业学生也应接受相关教育。     

临床真实世界数据科研共享现状研究

目的：深入分析临床真实世界数据科研共享现状,探索真实世界数据科研化共享可行机制。方法：采用定量与定性研究相结合对临床真实世界数据的科研共享现状进行调查分析。结果：国内医疗机构、医务人员对临床真实世界数据科研共享需求大、意愿高,但目前的科研共享尚处于分散化、零星化阶段,共享中面临临床数据科研共享法律规制缺乏、数据提供和使用责任机制不完善、成果分配机制不健全、医学伦理和隐私安全担忧重、医疗数据科研产出技术门槛高等问题。目前国内常采取数据集成共享模式和科研课题共享模式。结论：基于真实世界的临床数据科研共享存在医务人员意愿高、临床实践落地难,且背后原因复杂,涉及政策、机制、文化、技术等多个层面。以医学科研利用为导向的高级别规则制定与路径优化,是解决当前矛盾重要思路。