中国20~60岁男性腰3椎体松质骨生物学和生物力学参数的变化

目的:观察中国20～60岁男性腰3(L3)椎体松质骨密度和生物力学的变化。方法:取捐献的新鲜中国男性L3椎体32个,年龄20～60岁,分成20～、30～、40～和50～60岁4个年龄组,每组8个椎体。常规操作去除L3椎体周围软组织及附属结构,只保留椎体部分。沿椎体正中矢状面将椎体切成左右两半,均保留上下终板,制成规则试件,一部分行密度测量,另一部分行生物力学实验。结果:①随着年龄的增长,骨胶原交联能力下降,胶原纤丝粗细不等,走向一致,但排列松散、稀疏、紊乱,连接相邻较粗纤丝的更细的胶原纤丝的走向杂乱无章。②与20～岁组比较,30～60岁的L3椎体松质骨表观密度和体积比均逐渐减小(F=8.280、10.600,P均<0.001),但30～60岁各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05)。③与20～岁组比较,50～60岁组的L3椎体松质骨弹性模量和极限应力均减小(F=4.330、9.800,P均<0.05)。结论:中国20～60岁男性椎体松质骨的密度、极限载荷和弹性模量逐渐减小,骨密度和生物力学随年龄的变化可能是中国男性骨质疏松和骨折危险性增加的根本原因。     

阿魏酸钠对大鼠缺血心肌tTG表达的影响

目的：探讨组织型转谷氨酰胺酶（tTG）在大鼠缺血心肌的表达及阿魏酸钠（SF）对其表达治疗的影响。方法：60只大鼠随机分为12 组,每组5只：正常对照组;模型组包括注射盐酸异丙肾上腺素（Iso）2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、1周及3周组;贝那普利（Bena）阳性对照组;SF治疗组。除正常对照组外,其他各组大鼠均皮下注射 Iso (15 mg·kg^-1);阳性对照组同步注射贝那普利;SF治疗组同步注射SF。并于给药后对应时间取大鼠心脏,采用免疫组织化学法及RT-PCR方法检测各组大鼠心肌组织中tTG的表达。结果：注射Iso 2 h后,大鼠心肌组织中tTG表达较正常对照组增加,但差异无显著性（P>0.05）;随着注射Iso时间的延长,3周达到高峰,与正常对照组比较差异有显著性（P<0.01）。tTG mRNA表达量在24 h达到高峰,与正常对照组比较差异有显著性（P<0.01）;自48 h后其表达逐渐下降,但与正常对照组比较差异仍有显著性（P<0.05）。SF治疗组tTG的表达量降低,其基因表达亦明显减少,与Iso组比较差异有显著性（P<0.05或P<0.01）。结论：在大鼠心肌缺血模型中,心肌组织tTG表达增加,加速了心肌缺血的进程;SF抑制tTG的表达,可降低心肌缺血的进程。     

人抑瘤素M在毕赤酵母中的高效分泌表达

目的：在毕赤酵母中高效分泌表达重组人抑瘤素M（rhOSM）。方法：以人胚胎组织DNA为模板通过PCR技术获得hOSM基因,构建毕赤酵母真核表达载体pPICZαC-hOSM,电转化毕赤酵母菌株X-33,PCR法筛选阳性克隆,SDS-PAGE和Western blotting方法筛选能够稳定、高效分泌表达rhOSM的酵母工程菌。结果：经PCR法获得了hOSM基因,培养液上清经SDS-PAGE和Western blotting证实获得了相对分子质量约为28 000的rhOSM,表达量为45　mg•L^-1。结论：毕赤酵母表达系统能够稳定、高效分泌表达rhOSM,摇瓶规模表达量为45 mg•L^-1。     

microRNA-100诱导视网膜神经节细胞氧化应激损伤的机制研究

目的探讨基因调节因子-100(miRNA-100)在氧化应激(OS)诱导视网膜神经节细胞(RGCs)氧化应激损伤中的机制。方法培养RGC5细胞,加入100μmol/L、200μmol/L、400μmol/L、500μmol/L、1 000μmol/L过氧化氢(H_2O_2)建立氧化应激损伤模型。检测RGC5细胞凋亡情况,Real-time PCR检测miRNA-100基因表达情况,观察氧化应激对RGC5细胞miR-100表达的影响以及抑制miR-100后对RGC5细胞保护作用,Western Blot方法分析miR-100对RGC5细胞的作用机制,分析抑制胰岛素生长因子-1受体(IGF1R)对氧化应激损伤RGC5细胞凋亡的影响。结果 RGC5细胞凋亡率随氧化应激损伤程度加重而增高,且氧化应激损伤程度越重,RGC5细胞中miR-100表达越高,各组间差异有统计学意义(P 0. 05);转染miR-100组RGC5细胞凋亡率较对照组明显降低,而RGC5细胞中miR-100表达水平也明显降低,差异有统计学意义(P 0. 05); miR-100下调组RGC5细胞中p Trk B蛋白、p AKT蛋白、p ERK蛋白较对照组明显增加,差异有统计学意义(P 0. 05);抑制IGF1R组氧化应激损伤RGC5细胞凋亡率明显低于空白对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论氧化应激损伤可诱导CGR5细胞凋亡,miRNA-100参与了RGC5细胞凋亡过程,下调miRNA-100可有效调节RGC5细胞凋亡,其可能机制与miRNA-100调节靶基因IGF1R,从而激活了Trk B、AKT、ERK信号通路有关。     

胶原诱导性关节炎炎症条件下诱导的调节性T 细胞与B 细胞的相互作用

目的:探讨胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠炎症条件下,诱导的调节性T 细胞(iTregs)与B 细胞的相互作用模 式。方法:分别从正常DBA1/ J 和免疫后第35 天的关节炎小鼠的脾脏细胞分选出CD19+细胞(N-B 和CIA-B 细胞),以此细胞 作为抗原提呈细胞观察其诱导Tregs 生成的差异;经典方法制备iTregs,将CIA-B 细胞与iTregs 共培养,观察其对iTregs 自身的 增殖及iTregs 表达CTLA鄄4 的影响;观察iTregs 对CIA-B 细胞共刺激分子(CD80,CD86)和MHC域类分子表达的影响,并设立 Transwell 实验探讨作用机制。结果:CIA-B 较N-B 诱导更多Tregs 的生成;CIA-B 促进iTregs 的增殖并上调iTregs 细胞表面 CTLA-4 的表达,后者的作用是通过细胞直接接触的途径实现;同时,iTregs 促进CIA-B 细胞表面共刺激分子和MHC域类分子 的表达且该作用也通过细胞直接接触途径而实现。结论:在CIA 炎症条件下,iTregs 通过与B 细胞的相互作用来发挥其免疫 抑制作用,两者的相互作用通过细胞直接接触实现。     

形状记忆合金环抱器治疗Vancouver B2型股骨假体周围骨折

目的 探讨应用形状记忆合金环抱器治疗初次人工髋关节置换术后Vancouver B2型股骨假体周围骨折的疗效。方法 回顾分析2019年1月—2021年1月收治且符合选择标准的30例（30髋）初次人工髋关节置换术后Vancouver B2型股骨假体周围骨折患者的临床资料。其中15例采用形状记忆合金环抱器固定骨折（A组）,15例采用钛缆环扎固定骨折（B组）。两组患者性别、年龄、身体质量指数、初次置换原因及术式、假体类型、股骨假体周围骨折原因、骨折侧别、受伤至手术时间以及合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。记录两组手术时间、术中出血量以及住院时间,X线片复查骨折愈合情况,采用Harris评分评价髋关节功能。结果 两组手术均顺利完成;术后切口均Ⅰ期愈合,无血管、神经损伤等并发症发生。A组手术时间及住院时间均较B组缩短,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术中出血量比较,差异无统计学意义（t=-0.518,P=0.609）。两组患者均获随访,A组随访时间12～20个月,平均16.3个月;B组随访时间12～22个月,平均16.7个月。X线片复查示骨折均愈合,A组愈...     

自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂

近年来,免疫抑制剂已被广泛用于抑制器官移植后的排异反应和治疗自身免疫性疾病.免疫抑制剂的种类繁多,作用机制多样.根据作用机制,目前常用的免疫抑制剂可分为选择性和非选择性免疫抑制剂两大类.本文就自身免疫性疾病治疗用免疫抑制剂作一概要介绍,以期能为新免疫抑制剂的研究与开发提供一些参考.     

2018-2019年昆明市住院新生儿轮状病毒感染及基因型分析

目的 分析2018-2019年昆明地区住院新生儿轮状病毒(RV)感染情况、临床表现及基因型特征。方法 选取2018-2019年昆明某三级甲等医院住院的5 092例新生儿为研究对象,通过乳胶法检测粪便RV抗原,巢式逆转录PCR(RT-PCR)方法进行RV基因分型,同时收集临床表现及流行病学信息进行分析。结果 5 092例住院新生儿中检出粪便RV抗原阳性136例,总检出率为2.67%。社区感染占64.71%(88/136),医院感染占35.29%(48/136)。新生儿RV感染全年均可发生,12月至次年2月为感染高峰季节。30.15%(41/136)的新生儿为无症状感染,69.85%(95/136)有临床症状,最常见的临床症状为腹泻(60.29%,82/136),其次为发热(14.71%,20/136),4.41%(6/136)的患儿以发热为唯一或首发症状,9.56%(13/136)表现为便血、喂养不耐受及新生儿坏死性小肠结肠炎等其他症状。足月儿腹泻发生率高于早产儿,早产儿其他症状发生率高于足月儿(P<0.05)。新生儿RV主要流行基因型为G9P[8](76.41%,68/89),其...     

玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术治疗特发性黄斑裂孔的疗效及影响因素分析

目的　观察特发性黄斑裂孔行玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术后的临床疗效,并分析术黄斑裂孔闭合的影响因素。方法　回顾性分析2015年1月至2017年8月在我院诊断为特发性黄斑裂孔并行25 G玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术的43例43眼患者的临床资料。所有患者术前和术后均行最佳矫正视力（best corrected visual acuity,BCVA）、裂隙灯显微镜及光学相干断层扫描检查。术前测量黄斑裂孔最小直径、裂孔最大基底直径、裂孔高度,并计算裂孔牵拉指数（tractional hole index,THI）及黄斑裂孔指数（macular hole index,MHI）等参数。术后随访3~36个月,观察患眼术后BCVA、黄斑裂孔闭合情况,分析该术式下影响术后黄斑裂孔闭合的相关因素。结果　43例43眼中黄斑裂孔闭合者37眼（86.05%）,其中完全闭合29眼,暴露性闭合8眼,未闭合6眼。手术前患眼BCVA为（1.15±0.35）logMAR,术后为（1.04±0.40）logMAR,差异有统计学意义（t=3.197,P=0.003）。术前黄斑裂孔最小直径、最大基底直径与术后BCVA（logMAR）呈正相关,THI及MHI与术后BCVA（logMAR）呈负相关（均为P<0.05）。术后BCVA与术前黄斑裂孔高度无相关性（P=0.339）。当THI＞1.0或MHI＞0.5时,黄斑裂孔闭合率（包括完全闭合和暴露性闭合）为100%,当THI＞0.5或MHI＞0.3时,黄斑裂孔闭合率（包括完全闭合和暴露性闭合）分别为94.74%和97.14%。结论　玻璃体切割联合内界膜剥离及消毒空气注入术治疗特发性黄斑裂孔临床疗效较好,THI、 MHI是影响黄斑裂孔闭合的重要指标。     

不同浓度吗啡硬膜外镇痛在TUVP术后的应用

目的评价不同浓度吗啡在经尿道前列腺汽化电切(transurethral vaporesection of prostate,TUVP)术后硬膜外镇痛的效果。方法择期行TUVP术的患者40例,无神经系统、哮喘等疾病,无硬膜外麻醉禁忌症,手术时间60min内,随机分为两组,分别在术后予硬膜外10 mg盐酸吗啡注射液 0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml镇痛(A组)、4 mg盐酸吗啡注射液 0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml镇痛(B组),比较生命体征、不良反应、镇痛效果等情况。结果两组患者在年龄、性别、基础疾病、麻醉手术方法和切除前列腺重量上无统计学差异,且术后循环均稳定,A组的恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05),但A组膀胱痉挛性疼痛发生率明显低于B组(P<0.05),继发性出血少。结论10 mg盐酸吗啡注射液 0.2%盐酸罗哌卡因注射液共100 ml持续硬膜外镇痛,可以有效缓解TUVP术后膀胱阵发性痉挛疼痛。