过氧化物酶体增殖物激活受体γC161→T基因多态性与冠心病的关系

目的　探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisomeproliferation activatedreceptor gamma ,PPARγ)C16 1→T基因多态性与冠心病的关系。方法　运用聚合酶链式反应及限制酶片段长度多态性技术分析无血缘关系汉族人群 (包括 89例正常健康人 ,2 0 3例冠心病患者 )的PPARγC16 1→T基因多态性 ;结合放射免疫技术、冠状动脉造影 ,以及临床常规生化检测指标 ,综合分析基因型频率、等位基因频率分布及不同基因型与临床资料、生化指标的关系 ,并对不同基因型患者冠心病的危险性进行评价。结果　存在冠状动脉病变的冠心病组以CC基因型为主 ,与T等位基因携带者 (CT TT)相比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,且T等位基因携带者 (OR∶0 5 6 ,95 %CI∶0 2 4 0 6 3)冠心病危险性低于CC基因型 (OR∶1 92 ,95 %CI∶1 0 9 2 5 4 )。结论　PPARγC16 1→T的置换与冠心病之间有重要的相关性 ,T等位基因携带者可以减少冠心病的危险性 ,可能与PPARγ作用于血管壁局部 ,参与动脉粥样硬化的形成有关。     

幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识、态度及行为现况调查研究

目的了解幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识、态度及行为现况,为开展适宜的防治儿童忽视的健康教育提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷,对东莞、惠州、中山、佛山市的15所幼儿园的198名保教人员进行儿童忽视相关知识、态度及行为现况调查。结果仅21.4%的保教人员听说过儿童忽视也知道内容;36.5%的保教人员以前从来没有获得过防治儿童忽视的知识;90.9%～98.4%的保教人员需要、也愿意接受并认为应该进行防治儿童忽视的教育和宣传;保教人员对孩子经常的行为:80.8%温情/理解、40.4%严厉、27.8%过度保护、18.2%过分干涉;保教人员对孩子从来没有的行为:75.3%从未恐吓过、52.5%从未过分干涉过、52.0%从未惩罚过、37.4%从未否认过;92.2%的保教人员愿意为防治儿童忽视做力所能及的事情;保教人员认为儿童忽视的主要发生地点:86.8%家庭、59.5%幼儿园、32.6%公共场合;保教人员认为保护3～6岁儿童的责任应是:87.9%家长、84.3%幼儿园保教人员、46.9%政府;保教人员认为目前防治儿童忽视的教育未普及的可能原因:56.8%政府及社会不重视、53.6%没有成立相应的专业机构、59.8%家长或保教人员本身缺乏相应知识、36.4%社会/医疗和教育机构宣传不力;93.2%的保教人员呼吁应该成立相应的防治儿童忽视的机构、法律援助机构或立法保护儿童。结论幼儿园保教人员的儿童忽视相关知识匮乏,相关健康教育远远不够,但他们对其态度是肯定的,且迫切需求关于儿童忽视的健康教育。应加强对幼儿园保教人员的儿童忽视的健康教育,同时呼吁政府、社会对儿童忽视加以关注,建立儿童忽视培训和报告体系,并成立相应的防治儿童忽视的机构。     

老年高血压患者睡眠障碍原因分析及护理对策

目的:探讨影响老年高血压患者睡眠障碍的原因及相关护理对策.方法:选取2017年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京胸科医院诊治的老年高血压患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例.对其回顾性分析,探究影响其睡眠障碍的原因.给予相关护理干预措施,比较患者护理干预前后的睡眠质量.比较的标准采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI).结果:研究发现,心理焦虑和环境作用是影响老年高血压患者睡眠障碍的主要因素.施加特应性护理干预措施后,研究对象PQSI评分及血压与干预前比较,均有所降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:影响老年高血压患者睡眠质量的主要因素包括心理和环境和生理因素,给予合理的护理干预措施具有比单纯降血压缓解睡眠障碍更为明显的改善效果,同时也有利于对患者临床降压治疗.     

联合头颈部CTA与全脑CT灌注成像在慢性脑缺血患者中的应用价值

目的 通过对慢性脑缺血患者头颈部CTA 与全脑CT灌注（CTP）的相关性对比研究,评估 两种检查方法在慢性脑缺血患者中的应用价值。方法 对150 例患者行头颈CTA 和全脑CTP检查,对 灌注区域分布规律、责任血管与灌注异常区域的关系进行相关对比研究。结果 98.72% 灌注异常区域 其责任血管均为中度以上狭窄。随着责任血管狭窄程度的加重,灌注异常区域比例呈明显递增改变。 责任血管狭窄程度与CTP梗死前期分期呈中等正相关。 结论 结合头颈部CTA 与全脑CTP的结果,能 全面评判慢性脑缺血患者脑组织的慢性缺血程度,更有利于临床上的相关治疗方法的选择。     

抗抑郁疗法可改善大脑活性

两项初步研究发现,被确诊为严重抑郁症的患者当其疾病对抗抑郁药物治疗或心理治疗有反应时,会出现许多相同的大脑改变。如果这两项研究结果在将来的工作中能得到进一步的证实,那么抗击严重抑郁症的忧郁、情感淡漠和绝望症状的各种不同的药物治疗和交谈疗法将集中在共同的大脑区。这两项新的研究报告发表在近期出版的《普通精神病学文献》杂志上。     

从武汉抗疫看中医药文化认同与新的医学模式

从武汉抗疫中医药的投入使用情况,反思现代临床和国人所呈现出的中医药文化认同和就医习惯,探索其历史文化根源及社会因素与医学发展的内在关联。回顾历史,中医屡次临危受命,不负重托,如今大疫当前,中医药再次发挥了重要作用。故新时代探讨如何遵循中医药发展规律,传承精华、守正创新,坚持中医药原创优势,形成中医药学科优势整体化呈现的新模式医学,对提升全社会的中医药认知度具有重要意义。     

广州市中小学生超重肥胖与代谢综合征关联性

了解广州市儿童青少年代谢综合征(MS)的流行现况,探讨儿童青少年超重和肥胖与MS的关系.方法 采用整群随机抽样的方法在广州市区抽取7所中小学共1 242名10~17岁的中小学生为研究对象,进行身高、体重、腰围、血压的测量和血液中MS组分的检测,比较不同体质量指数(BMI)组儿童青少年MS组分的水平及异常情况,计算MS患病率.结果 超重和肥胖组儿童青少年的腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和三酰甘油(TG)水平均高于正常体重组,高密度脂蛋白(HDL-C)水平低于正常体重组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).肥胖组的WC,SBP,DBP,TG和HDL-C异常检出率均最高,而正常体重组最低(P值均<0.05).广州市10~17岁儿童青少年MS患病率为2.9%,其中正常体重、超重和肥胖儿童青少年MS检出率分别为1.0%,13.7%和32.4%.结论 超重和肥胖儿童青少年MS患病率显著高于正常体重组,且随BMI增加而增加,预防和控制儿童青少年肥胖和代谢综合征的发生势在必行.     

MiRNA-106a参与β-淀粉样蛋白致AD的相关研究

目的:探讨miR-106a参与老年性痴呆(Alzheimer’s disease,AD)的发生及可能机制?方法:应用β淀粉样蛋白(amyloid beta protein,Aβ)处理小鼠原代海马神经元及大鼠嗜铬细胞系(PC12细胞)建立AD细胞模型,分别采用RT- PCR及Western blot检测AD细胞模型中miR-106a?STAT3?JAK2 mRNA及STAT3?p-STAT3?JAK2蛋白水平的表达情况?结果:miR-106a在2种AD细胞模型中的表达量均明显低于对照组(P < 0.05),同时miR-106a的靶基因STAT3 mRNA和蛋白水平表达量均明显高于对照组(P < 0.05),而JAK2 mRNA和蛋白水平与对照组比较无统计学差异(P > 0.05)?结论:miR-106a负性调节STAT3表达而参与AD的发生?     

1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用

目的 探讨1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠白介素-4的调节作用. 方法 52只Wister大鼠剔除死亡随机分为A组（正常对照组）、B组（未干预组）、C组（强的松组）、D组（1,25 （OH）-2D3组）、E组（强的松＋1,25 （OH）-2D3组）.检测大鼠24小时尿蛋白定量、脾脏及淋巴结IL-4含量. 结果 ①尿蛋白定量：A组（正常对照组）为7.03±0.99 mg/24h;B组（未干预组）为51.49±3.04 mg/24h;C组（强的松组）为12.15±0.75 mg/24h;D组（1,25 （OH）2D3治疗组）为23.0±2.27 mg/24h;E组（强的松＋1,25 （OH） 2D3治疗组）为9.99±0.79 mg/24h;经治疗后C、D、E组24h尿蛋白较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）;②脾脏IL-4含量：A组（正常对照组）1.428±0.60％;B组（未干预组）5.10±0.08％;C组（强的松组）2.93±0.13％;D组（1,25 （OH） 2D3治疗组）4.56±0.19％;E组（强的松＋1,25 （OH） 2D3治疗组）1.44±0.56％;③淋巴结IL-4含量：A组（正常对照组）1.50±0.13％;B组（模型组）15.4±3.11％;C组（强的松组）2.74±0.29％;D组（1,25 （OH） 2D3治疗组）6.55±0.66％;E组（强的松＋1,25 （OH）2D3治疗组）2.32±0.34％.C、D、E组脾脏及淋巴结IL-4含量较B组均有显著下降（P＜0.05）,其中E组下降最显著（P＜0.05）. 结论 1,25-二羟维生素D3可能下调IgA肾病大鼠IL-4的表达,影响Th2细胞的调节.     

中重度卵巢过度刺激综合征20例分析

卵巢过度刺激综合征(OHSS)是近年来辅助生育技术控制性超促排卵中的常见并发症，国内外报道发生率为8．4％～23％，重度发生率为0．8％～3％。我院自2000年12月～2002年12月对不孕夫妇采用人类绝经期促性腺激素(hMG)促排卵行宫腔内授精(IUI)180周期及对不孕夫妇采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和果纳芬(rFSH)实施体外授精-胚胎移植(IVF-ET)治疗130周期，其中13例发生中度OHSS，7例发生重度OHSS，现将诊治体会总结如下。