阿斯伯格综合征的心理理论研究现状

在综合性精神发育障碍中阿斯伯格综合征（AS）所占比例较大,且误诊和漏诊率相当高。该文介绍了近年筛检AS的心理理论测试方法,各种测试均在不同程度上发现了AS患者心理理论缺陷的特点,但结果不尽相同。笔者对心理理论的各种测试进行了总结分析,探讨AS研究中存在的问题及研究方向。神经机制的相关研究证明,心理理论能力可能定位在右侧大脑半球,但是AS心理理论缺陷的神经心理机制仍有争议。     

2型糖尿病患者外周血miRNA表达谱差异研究

目的 对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者外周血血清miRNA差异表达分析,为筛选出T2DM发生发展有关的miRNA分子标记物奠定基础,从而为T2DM预防、早期诊断和治疗方案提供指导。方法 采用GeneChip^TM miRNA 4.0 Array筛选3组受试者外周血血清(T2DM组、T1DM组、对照组)的差异miRNA,并对差异miRNA进行靶基因预测和靶基因信号通路富集分析(KEGG)。结果 T2DM组分别与对照组,T1DM组相比,hsa-miR-505-3p和hsa-miR-548an均上调,hsa-miR-296-3p,hsa-miR-3160-5p,hsa-miR-33a-5p,hsa-miR-572和hsa-miR-96-5p均下调。通过靶基因预测和Pathway分析,筛选出5个miRNA(hsa-miR-505-3p,hsa-miR-548an,hsa-miR-296-3p,hsa-miR-3160-5p,hsa-miR-33a-5p,hsa-miR-572和hsa-miR-96-5p)、7个基因(MTOR,SLC2A2,PRKCE,IRS2,IRS1,MAPK8,MAPK10)可能与2型糖尿病胰岛素抵抗相关。结论 该研究筛选出的5个miRNA和7个基因,可为2型糖尿病胰岛素抵抗的研究提供理论基础。     

精细化护理对COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的分析精细化护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法抽取2016年1月至2018年9月郑州大学第一附属医院收治的84例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。其中将2016年1月至2017年4月收治的42例患者作为常规组,给予常规护理干预;将2017年5月至2018年9月收治的42例患者作为研究组,给予精细化护理。比较两组患者护理前后动脉血气指标、呼吸机耐受情况以及并发症发生率。结果干预3 d后,研究组患者二氧化碳分压(PaCO2)显著低于常规组,动脉血氧分压(PaO2)显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后酸碱度(pH)和氧分压(SaO2)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者呼吸机耐受情况优于常规组,并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预提高了COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气效果和呼吸机治疗耐受率,减少了并发症的发生,值得临床重视。     

浅议病历档案在医院管理中的作用和意义

病历档案是医生全面掌握患者疾病情况以及治疗效果的直接依据,是处理医疗纠纷以及进行医学科学研究等工作的主要参考资料,也是医院医疗水平和质量的直接体现.病历档案是医院管理中的重要部分,其对医疗事业的发展具有促进作用,对医疗质量改进提供重要参考依据.     

穴位封闭治疗顽固性失眠 35例临床观察

1991年4月～2001年4月采用穴位封闭治疗顽固性失眠35例疗效较好,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象选择35例多种治疗方法效果不佳的患者。在门诊治疗并进行随访观察。其中男12例,女23例,年龄最小19岁,最大42岁,病程最长7年,最短3年。查体无发现器质性病变。辅助检查：35例患者均做过脑电地形图,其中19例做过头颅CT均无异常发现。临床表现：35例患者均有顽固性失眠、焦虑、多疑、恐惧、头昏、脑胀、心悸、心烦、易怒、情绪波动大,乏力、耳鸣等。35例患者13例每晚睡前必服安定,10ml水合氯醛合剂方能入眠4 h左右,17例睡前服安定,15…     

中等职业卫生学校学生心理安全感与家庭关怀度状况研究

目的：了解中专学生安全感与家庭关怀度状况。方法对230名中专学生采用安全感量表和家庭关怀度指数问卷进行测评分析。结果本组中专学生安全感量表总分为（52．20±9．83）分,家庭功能存在严重障碍占15．3％,中等障碍占41．9％,家庭功能良好占42．8％。不同性别、家庭来源地、母亲文化程度、父母亲职业中专学生安全感量表总分及2个因子分和家庭关怀度指数问卷总分比较差异无显著性（P＞0．05）;父亲不同文化程度的中专学生安全感量表中人际安全感因子分比较差异有显著性（ F＝4．58,P＜0．01）。中专学生家庭关怀度指数问卷总分与安全感量表总分及人际安全感、确定安全感因子分呈显著正相关（P＜0．01）。结论中专学生的安全感状况需要进一步得到改善,家庭功能亟需提高;父亲积极提高自身文化修养,是增加孩子安全感与提升家庭功能的重要方面;家庭功能的改善有助于提升孩子的安全感。     

针刺对慢性高眼压家兔前房角组织超微结构的影响

目的：探讨针刺对家兔慢性高眼压及慢性高眼压下前房角组织超微结构的影响及作用机理。方法：用后房注射2％α-糜旦白酶溶液0．1mL的方法建立家兔实验性慢性青光眼模型。将具有实验性慢性高眼压的36只家免随机分为针刺纽、西药纽和空白纽,每纽12只,各纽分别用针刺或滴用0．5％噻吗心安眼液治疗和不予任何治疗,观察每组家兔的眼压变化和光镜、电镜下前房角组织病理学变化。结果：针刺组眼压较空白组明显下降,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,针刺组与西药组的眼压比较,差异无显著性意义（P〉0．05）：组织病理学检查见针刺组房角区的小梁网和Schlemm管结构改善明显优于空白组,其损伤也较西药组轻。结论：针刺治疗慢性高眼压家兔可能是通过恢复小梁网结构,改善小梁网功能,从而起到降低慢性实验性高眼压的作用。     

达芬奇机器人直肠癌手术的现状及进展

目前直肠癌已成为世界上发病率和病死率较高的疾病之一,主要治疗方式以外科手术为主,自1991年首次报道腹腔镜结直肠手术以来,随着微创技术的发展,腹腔镜直肠癌手术逐步发展成熟,并取得良好效果,被视为标准的直肠癌根治术。     

广藿香间作生姜与豇豆对其根际微生物群落多样性的影响

目的：揭示广藿香间作生姜与豇豆对其根际土壤微生物群落结构和多样性的影响。方法：采用Illumina HiSeq高通量测序技术,对3种种植模式(广藿香单作、广藿香-生姜间作、广藿香-豇豆间作)的广藿香根际土壤的细菌16S rRNA基因和真菌ITS区片段进行测序,研究根际土壤细菌和真菌群落结构的变化,并结合土壤理化性质,分析环境因子与群落结构的关系。结果：间作豇豆的广藿香根际土壤中绿弯菌门Chloroflexi、浮霉菌门Planctomycetes和厚壁菌门Firmicutes的相对丰度显著高于单作广藿香土壤,而放线菌门Actinobacteria和酸杆菌门Acidobacteria相对丰度则显著降低;间作生姜广藿香根际土壤中担子菌门Basidiomycota显著高于单作广藿香土壤。Beta多样性分析显示,间作生姜和豇豆后广藿香根际土壤微生物群落结构与单作存在明显差异。冗余分析(RDA)显示,土壤电导率、碱解氮、有机质对土壤微生物群落结构的影响强度最大。广藿香间作豇豆后通过改变土壤中电导率、碱解氮、有机质进而增加根际有益微生物的相对丰度,并影响了广藿香根际群落结构。结论：广藿香间作豇豆在改...     

计算机辅助中耳手术中面神经管定位

目的 了解三维数字模型在中耳手术中面神经管定位的应用价值.方法 依据7例慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型患者术前CT断层扫描数据,通过AutoCAD(computer aided design)和SketchUp软件构建面神经嵴的三维数字模型,提供任意视野观察,进行手术计划,虚拟术后术腔的空间变化,与术中图像对比.结果 成功构建面神经嵴、面神经管及相邻解剖结构的三维模型,为中耳手术入路提供帮助,使用者可与模型进行交互作用并可任意操作模型,术中随时观察,为手术计划提供准确的形态信息.结论 AutoCAD及SketchUp构建面神经嵴的三维数字模型,方法简单可行,并可用于耳科的解剖教学和手术模拟,证实了其临床应用的价值.