青霉素皮内试验的体会

临床出现青霉素过敏性皮疹或过敏性休克尽管较少,但毕竟有过敏者,因此,做毒霉素皮内过敏试验仍是必要的。1 皮内试验的价值青霉素皮内试验虽然有假阳性或假阴性,甚至发生过敏,然而这毕竟是少数。笔者17年来做的素霉素皮试18000人次阴性中,发生皮疹者仅有0.5％,发生休克音仅有1例。可见皮试对防止发生过敏有重要介值,因此,必须认真作好皮内试验。目前主张青霉素停用3天再使用时应做皮试。2 皮内试验的剂量适宜的剂量可减少假阳性、假阴性及过敏反应,究竟每毫升含多少青霉素才可减少上述三种反应而为适宜量呢?各地的用量稍有差异。但多为100～300单位/毫升,然而,这个范围较大。笔者临床体会以100单位/毫升,皮内注射0.05毫升为宜。这不仅可减少假阳性和假阴性,也可减少过敏反应。     

山东省烟台市居民环境态度与环境行为的调查研究

目的研究山东省烟台市居民环境态度与环境行为的现状及其关系。方法采用分层随机抽样法,于2016年4—6月抽取山东省烟台市18～70岁260名居民作为调查对象,统一发放环境价值观量表、新生态范式(NEP)量表与环境行为量表进行问卷调查,分析居民环境态度与环境行为的影响因素及二者相关性。结果在生态圈价值观维度、NEP以及生态管理行为和公民行为维度上女性得分[分别为(18.31±2.19)分、(62.72±5.33)分、(24.72±3.27)分和(13.57±4.41)分]高于男性[分别为(17.64±2.72)分、(58.64±6.79)分、(23.38±3.54)分和(12.07±4.19)分](P0.05);自由职业者在NEP量表上得分(57.36±4.34)分低于其他职业(P0.01);利己价值观与生态管理、公民行为呈负相关(P0.01);利他价值观、生态圈价值观及NEP与生态管理、说服和公民行为均呈正相关(P0.05)。结论烟台市居民具有积极的环境态度,但环境行为欠佳。性别、职业和月收入等人口学变量影响烟台市居民的环境态度和环境行为。环境态度越正向,环境行为越积极,环境态度可预测环境行为。     

经腹腔镜胃底折叠术后患者生活质量现状及影响因素分析

目的 调查经腹腔镜胃底折叠术后患者的生活质量现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年3月—2022年12月在北京市某三级甲等医院胃食管反流病外科诊疗中心住院治疗的223例患者为调查对象,利用一般资料调查表、健康状况问卷、匹兹堡睡眠质量指数、综合医院焦虑抑郁情绪测量表、领悟社会支持量表等进行调查。结果 回收有效问卷207份,有效问卷回收率为92.8%。术后3个月时,患者的躯体方面生活质量、心理方面生活质量较术前相比均有明显提高（P<0.05）,但低于我国健康人群常模水平（P<0.05）。多元线性回归分析显示,年龄、BMI、家庭人均月收入、焦虑、抑郁、术后并发症个数是患者躯体方面生活质量的影响因素（P<0.05）,BMI、焦虑、抑郁是患者心理方面生活质量的影响因素（P<0.05）。结论 经腹腔镜胃底折叠术后3个月时,患者的生活质量较术前有明显提升,但未恢复至正常水平。术后护理人员应重点关注老年、BMI<18.5、家庭人均月收入低、术后并发症多、焦虑、抑郁的患者,及早采取干预措施,促进患者早日回归社会。     

经导管肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征的研究现状及护理进展

栓塞综合征（PES）是经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）术后患者常见并发症,影响患者预后。本文对PES的研究现状、治疗及护理等方面展开综述,以期为临床医护人员认识及处理PES提供理论依据。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 选择2017年3月~2019年3月在我院治疗的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合参芪地黄汤治疗,比较两组临床治疗总有效率、中医证候评分、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN） 水平以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为94.28%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FPG、2 h PG、SCr、BUN水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为2.85%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 参芪地黄汤联合缬沙坦治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病有效率高,可改善患者中医证候,促进血糖水平恢复,改善肾功能,且临床应用安全性良好。     

某医学院校应用心理学专业满意度调查研究

考察医学院校应用心理学专业建设存在的问题与不足,以期为专业的持续发展提供借鉴。采用访谈法和问卷调查2种方法,数据处理采用t检验、方差分析。结果：在课程设置、师资力量、教学实践3个维度上满意度不高,得分均小于中间值;专业态度与专业期望项目均分则高于中间值,并且女性得分高于男性,差异有统计学意义。     

格拉诺赛特和地塞米松治疗白细胞减少症

<正>恶性肿瘤患者常因血白细胞降低,致放疗、化疗不能按期进行,必须给予防治。作者对31例血白细胞低的恶性肿瘤患者,分别采用格拉诺赛特(G—CSF)或地塞米松(DXM)治疗,均收到满意的效果。现报告如下。材料和方法一、一般资料31例患者均有病理组织学确诊。男23例,女8例;平均52岁(30~72岁)。一般状况KPS60~90分,其中食管癌9例,乳腺癌6例,肺癌、恶性淋巴瘤、鼻咽癌各3例,直肠癌、子宫内膜癌、滑膜肉瘤各2例,腮腺癌1例。本组患者     

案例教学法在医学心理学教学中的应用

目的了解案例教学法在医学心理学教学中的应用效果。方法将学生分为实验组和对照组,实验组145名学生实施案例教学法,对照组148名学生实施讲授式教学法,对两组学生的理论考核成绩进行比较,同时向实验组学生发放调查问卷。结果实验组学生的理论考核成绩中的总均分、论述题得分与对照组学生相比其差异具有显著性统计学意义,实验组学生理论考核成绩的优秀率和优良率高于对照组学生。结论案例教学法有利于学生对知识的理解和吸收,能够激发学生学习医学心理学的积极性和主动性,同时存在着不能涵盖医学心理学的所有内容和花费时间较长等不足。     

参与式教学法在普通心理学教学中的应用

根据普通心理学的教学目标和参与式教学法的特点,教师通过问题解决型教学模式,让学生通过课前演讲、角色扮演法、小组讨论学习法及团体活动等方式参与到普通心理学的教学中来,从而体现学生学习的自主性和创造性,并能提高他们分析问题和解决问题的能力.