贫血与子宫颈癌预后的关系

目的：探讨子宫颈癌患者的预后相关因素,研究贫血对子宫颈癌患者无病生存期（disease free survival,DFS）的影响,为子宫颈癌合并贫血患者的治疗提供参考。方法：回顾分析291例有病理诊断、完整随访的子宫颈癌患者的临床资料,以无病生存期为观察指标,将年龄、体质量、血型、病理类型、国际妇产科协会（FIGO）分期、分化程度、首次治疗方式、是否贫血、手术时间、术中出血量、是否输血、输血种类、输血量等纳入寿命表。计算1年、2年和5年生存率,通过单因素Kaplan-Meier法进行分析,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果：单因素分析显示肿瘤分化程度、肿瘤大小、年龄、贫血、输血量、FIGO分期与预后相关,而年龄、体质量、血型、病理类型、首次治疗方式、手术时间、术中出血量、输血种类及输血量等对预后无显著影响。多因素Cox模型分析显示,影响无病生存期的独立因素有FIGO分期、分化程度。结论：单因素分析结果显示,贫血是子宫颈癌患者预后的影响因素,但多因素分析未能证实贫血是其预后的独立影响因素。     

妊娠合并宫颈上皮内瘤变对围产结局的影响

目的探讨妊娠合并宫颈上皮内瘤变（cervical intraepitherlia neoplasia,CIN）对围产结局的影响。方法采用回顾性研究2007年8月至2010年2月北京妇产医院阴道镜活检病理诊断为正常宫颈及CIN妊娠妇女共108例,分析妊娠合并CIN妇女对围产结局的影响。结果①妊娠合并CIN妇女随CIN级别的升高,其剖宫产率、HR-HPV感染率显著升高,分娩孕周明显提前;②妊娠合并CIN妇女羊水过少及早产儿的发生率显著高于正常宫颈组;③妊娠合并CIN1妇女HR-HPV感染组羊水过少的发生率高于非感染组;分娩方式的选择不影响相关妊娠合并CIN患者围产期并发症的发生。结论妊娠合并CIN妇女孕期应当严密监测羊水过少的情况,尤其是HR-HPV感染患者;排除其他产科手术指征后均可首选阴道分娩。     

绝经妇女阴道镜活检不典型鳞状细胞325例病理分析

目的 分析液基薄层细胞学检查(TCT)结合伯塞斯达系统(TBS)诊断结果为ASCUS的绝经后妇女阴道镜活检的病理结果.方法 TCT结合TBS对325例绝经妇女将TBS报告的意义不能明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)病例进一步采用阴道镜下活检组织病理学检查.结果 阴道镜下活检组织病理学诊断结果为慢性宫颈炎及宫颈内膜炎191例,占58.14%;宫颈上皮内瘤变一级78例,占24.14%:宫颈上皮内瘸变二级34例,占10.34%;宫颈上皮内瘤变三级17例,占5.17%;宫颈癌5例,占1.72%.与随机TCT结合TBS诊断为SACUS生育年龄的妇女比较宫颈癌的检出率相对高.结论 ASCUS的病理改变多样,对于绝经后的妇女不能忽视,如果阴道镜活检病理结果没有问题也应定期随访,密切观察细胞学的改变.     

宫颈癌放化疗敏感性及交叉耐受性

摘 要：宫颈癌对放化疗不敏感或在治疗过程中产生耐药性或抗性是造成复发转移、预后差的重要原因,因此研究宫颈癌化疗及放疗敏感性的相关机制,对克服宫颈癌患者的化疗耐药、放疗耐受以及延长患者生存期具有重要意义。全文对宫颈癌放化疗敏感性及交叉耐受性作一综述。     

顺铂同步放化疗对子宫内膜癌HEC-1A细胞的抑制作用及其机制的初步研究

不能手术的中晚期(Ⅲa～Ⅳb期)子宫内膜癌患者的预后较差,因此,探索更有效的治疗方法显得尤为必要.目前,化疗药物用于宫颈癌放疗增敏取得了理想的疗效.子宫内膜癌的同步放化疗尚未能引起足够重视,尚缺少大宗病例观察结果及实验室研究结果的支持.本研究探讨了顺铂联合放射线同步作用对子宫内膜癌细胞系HEC-1A细胞的抑制情况及其可能的机制,为进一步动物体内实验和临床试验提供依据.     

59例子宫内膜癌单纯放射治疗

目的 评价子宫内膜癌单纯放射治疗的效果,分析影响治疗效果的因素。方法 对５９例子宫内膜癌病例病进行回顾性分析,其中Ｉ期１７例,Ⅱ期２６例,Ⅲ期１４例,Ⅳ期２例。休外照射应用６或８ＭＶＸ射线直线加速器,后装治疗应用ＷＤ－ＨＤＲ１８及（或）Ｂｕｃｈｌｅｒ）后装治疗机。结果 该组患者５年生存率为５年生存率为６４．３％,其中Ｉ期为７９．２％,Ⅱ期为７５．３％,Ⅲ期为３１．４％,Ⅳ期为０．０％。期别、病理组     

HPV感染患者焦虑现状及相关影响因素分析

目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染患者焦虑发生状况及相关影响因素。方法:选取2019年5月7月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科肿瘤门诊就诊的HPV阳性患者300例作为研究对象,通过填写一般问卷及焦虑自评量表(SAS)收集资料,分析HPV感染患者焦虑发生现状及相关影响因素。结果:300例患者中,焦虑发生率为37.00%(111/300),其中轻度焦虑占70.27%(78/111),中度焦虑占20.72%(23/111),重度焦虑占9.01%(10/111),焦虑评分为(45.23±12.05)分。不同年龄、文化程度、职业、居住地、HPV感染时间及家庭年收入的HPV感染患者焦虑发生率和焦虑评分差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,短期无固定工作/无业(OR=3.037,95%CI:1.524~6.049,P=0.002)、居住于农村(OR=2.198,95%CI:1.140~4.237,P=0.019)、HPV持续感染时间≤3个月(OR=5.972,95%CI:2.764~12.905,P<0.001)或>1年(OR=5.571,95%CI:2.692~11.529,P<0.001)、家庭年收入≤8万(OR=1.922,95%CI:1.038~3.557,P=0.038)是引起HPV感染患者焦虑的独立影响因素。结论:HPV感染患者的焦虑发生率及焦虑评分较正常健康人群均升高。对于短期无固定工作/无业、居住于农村、HPV持续感染时间≤3个月或>1年及低收入的患者在治疗原发疾病的同时,应注重其心理状况,及早发现异常并积极干预。     

早期子宫内膜样腺癌术后复发危险因素及辅助治疗研究进展

Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌的初始治疗方案为分期性手术及术后选择性放化疗.术后适当的辅助治疗可一定程度延长患者的生存期.全文回顾分析有关于子宫内膜癌术后辅助治疗的文献,主要分析影响子宫内膜癌预后的危险因素以及不同分期和危险因素下辅助治疗的选择.     

子宫内膜癌的表观遗传学研究进展

子宫内膜癌是女性生殖系统恶性肿瘤之一,晚期子宫内膜癌预后欠佳,如何提高中晚期子宫内膜癌患者的总生存率、改善预后仍然是临床难题之一。近年来,针对肿瘤基因改变的研究逐渐增多,表观遗传学机制已成为妇科肿瘤进展的重要因素之一。表观遗传学包含很多现象,已知的如DNA甲基化、微小RNA的表达和基因沉默、染色质重塑等,这些改变可能是...