护理形象设计与管理

护理形象是医院形象的一个重要组成部分，包括护士形象、质量形象、服务形象等，塑造良好的护理形象是社会主义市场经济发展的客观需要，是提高现代管理水平的迫切要求。应用形象管理理论对护理人员进行形象设计并实施形象管理，是护理管理人员面临的一个重要课题。     

新生儿化脓性脑膜炎近期预后不良原因分析

目的探讨新生儿化脓性脑膜炎近期预后不良的危险因素。 方法回顾性分析2015年9月至2021年1月于河北省人民医院新生儿科诊治的76例新生儿化脓性脑膜炎患儿的相关临床资料,根据其6~12个月内转归分为预后良好组(n＝46)和预后不良组(n＝30),比较两组新生儿的一般情况、出生史、临床特点、实验室检测结果及病原菌类别等情况,采用多因素Logistic回归分析近期预后不良的因素,并通过绘制ROC曲线评估各个指标对于预后预测的效能。 结果预后不良组患儿男婴占比(23/30,76.67%)、低出生胎龄比例(13/30,43.33%)、低出生体重(8/30,26.67%)、合并意识障碍比例(13/30,43.33%)、电解质异常比例(9/30,30.00%)较预后良好组高[52.17%(24/46)、2.17%(1/46)、2.17%(1/46)、21.74%(10/46)、2.17%(1/46)],两组比较均差异有统计学意义(χ²＝4.62,4.01,9.99;均P<0.05)。预后不良组患儿脑脊液(CSF)白细胞计数[435(165,875)×10⁶/L]、CSF蛋白水平[1.54(0.90,2.38)g/L]均高于预后良好组[78(32,305)×10⁶/L,0.70(0.57,1.02)g/L)],CSF葡萄糖/血糖比值[0.37(0.27,0.53)]低于预后良好组[0.54(0.46,0.68)],两组比较均差异有统计学意义(Z＝-3.78,-4.72,-3.26;均P<0.01)。Logistic回归分析显示,CSF白细胞计数、CSF蛋白水平、CSF葡萄糖/血糖比值是提示预后不良的危险因素(OR＝1.002,2.840,0.056;均P<0.05)。ROC曲线显示,CSF白细胞计数、CSF蛋白水平、CSF葡萄糖/血糖比值及三者联合模型曲线下面积(AUC)分别为0.800,0.822,0.769,0.879。 结论CSF白细胞计数高、CSF葡萄糖/血糖比值低、CSF蛋白水平高是提示新生儿化脓性脑膜炎近期预后不良的独立危险因素。     

脑出血抢救的护理体会

高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血。其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种[1],为目前中老年人致死性疾病之一。高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,因此预防和控制高血压是预防心脑血     

螺旋CT及SSD三维重建在胫骨平台骨折中的诊断价值

目的：评价SCT及3D重建在胫骨平台骨折中的诊断价值。方法：从2002年7月1日我们对18例创伤性患者进行普通X线摄片、SCT及3D重建检查，对图像进行定性和分型。结果：18例患者中，X线检查3例阴性者被SCT重新定性；由SCT分型的15例骨折患者中，三维重建后，4例被重新分型，且与关节镜所见一致。结论：SCT及三维重建提高了阳性检出率及分型准确率，从而说明其在诊断上更具有准确性和全面性。     

柱前衍生HPLC分析酸枣仁汤中多糖的单糖组成

目的:建立1-苯基-3-甲基-5-吡唑琳酮(PMP)柱前衍生高效液相色谱法分离检测4种单糖和2种糖醛酸的方法.方法:采用水提醇沉法提取酸枣仁汤中多糖,中空纤维超滤膜法纯化,然后用硫酸水解,1-苯基-3-甲基-5-吡唑啉酮(PMP)柱前衍生后,利用反相高效液相色谱法,分析单糖的PMP衍生物.以单糖PMP衍生物的峰面积大小为指标,分别对衍生化反应中反应时间、PMP与NaOH的用量、中和温度和盐酸用量进行考察,从而得到较佳的样品衍生化制备条件.并将该方法应用于酸枣仁汤中总多糖(SDP)、相对分子量＜10 kDa多糖(SDP-1)、相对分子量为10 ～ 50 kDa多糖(SDP-2)、相对分子量＞ 50 kDa多糖(SDP-3)的单糖组成分析和含量测定.结果:SDP和SDP-1均由Man-GlcUA-GalUA-Glc-Gal-Ara组成,摩尔比分别为1∶0.8∶0.7∶3.4∶3.3∶2.1和1∶0.5∶0.3∶0.6∶0.6∶0.4.SDP-2由Man-Glc-Gal-Ara组成,摩尔比为1∶2.0∶0.2∶0.3;SDP-3由Man-Glc组成,摩尔比为1∶5.4.结论:方法准确、灵敏度高,适用于酸枣仁汤中多糖的单糖组成测定.     

RP-HPLC双波长法同时测定酸枣仁汤中5种成分的含量

目的建立RP-HPLC双波长同时测定酸枣仁汤中5种成分含量的方法。方法色谱柱:Kro-masil C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-体积分数为1%的冰乙酸水溶液(梯度洗脱),检测波长:λ1=275 nm和λ2=340 nm,流速:1.0 mL.min-1,柱温:30℃。结果芒果苷、斯皮诺素、甘草苷、阿魏酸和洋川芎内酯I质量浓度分别在12.54～200.64、11.14～178.24、19.12～305.92、6.04～96.64、8.60～137.60 mg.L-1内与峰面积呈良好的线性关系。加样回收率为95.1%～103.4%。结论该方法可作为酸枣仁汤的含量测定方法,为其质量控制提供参考依据。     

儿童语言发育迟缓一对一家庭训练方法效果研究

儿童语言发育迟缓是指在语言发育期的儿童因各种原因所致在预期的时期内,不能够与正常同龄儿童同样用语言符号进行语言理解与表达,与他人的日常生活语言交流,也不能与正常同龄儿童同样进行[1].语言发育迟缓影响儿童社会交往能力及社会生活能力.训练治疗对提高儿童的生活质量,回归社会具有重要的作用.我科对40例3～6岁语言发育迟缓儿童随机分为一对一家庭训练组(治疗组)和一对一训练组(对照组),进行为期6个月的训练治疗,结果报告如下.     

12例巨型肺大疱致严重呼吸困难治疗体会

１２例巨型肺大疱致严重呼吸困难治疗体会湖南长沙市一医院内科（４１０００５）娄燕林湖南长沙市一医院胸外科（４１０００５）喻驰龙本文总结１９７９年４月－１９９３年４月巨型肺大疱１２例，肺大疱均占一侧胸腔的以上，主要症状为呼吸困难不能平卧，轻微活动气促严重...     

枫糖尿症一例

患儿男，8d。因嗜睡，拒乳2d入院。第3胎第1产，足月顺产。生后无窒息，阿氏评分1min：8分，5min：10分。生后不久出现呼吸急促、吐沫，当地医院按“新生儿湿肺”治疗6d，好转出院。出院半天即出现嗜睡，拒乳并呛奶1次而入我院。患儿母乳喂养，父母健康，非近亲婚配。母孕期体健，无用药史及放射线照射史。母共妊娠3次，不明原因流产1次，死胎1次。家族成员中无类似病史。入院体格检