甲状腺肿瘤组织中IL-8的表达及意义

目的 探讨ＩＬ－８在甲状腺肿瘤组织中的表达及意义。方法 应用免疫组织化学方法,观察１２例甲状腺腺瘤和１６例甲状腺瘤（其中８例甲状乳头状瘤,４例甲状腺滤泡状织中ＩＬ－８的表达及分布。结果 甲状腺腺瘤和甲状腺瘤者甲状腺组织中ＩＬ－８表达阳性率分别为２５％和６１％（Ｐ〈０．０１）,甲状腺瘤中ＩＬ－８免疫染色强度显著异异（Ｐ〈０．０１）,其中术分化癌染色强度较高,其次为滤泡状癌,砂状癌和随样癌染色强度较低     

桥本甲状腺炎组织中细胞凋亡相关蛋白表达的意义

目的　探讨细胞凋亡相关蛋白在桥本甲状腺炎（HT）发病机制及病理变化中的作用及意义。方法　采用TUNEL法检测HT及非毒性甲状腺肿（NTG）患者各17例甲状腺标本中的细胞凋亡水平,并用免疫组织化学方法检测凋亡相关蛋白Fas,FasL,Bcl-2和Bax的表达及分布。结果　HT组细胞凋亡百分率(32.5%±12.3%)比NTG组(1.3%±0.7%)显著增高（P<0.01）,其甲状腺细胞Fas、FasL、Bcl-2和Bax染色阳性率(88%～94%),也显著高于对照组(35%～47%,P<0.01）。HT中凋亡细胞及Fas、FasL和Bax染色强阳性甲状腺细胞多分布于浸润淋巴滤泡附近,Bcl-2染色强阳性细胞则多分布于远离浸润淋巴滤泡的区域。浸润淋巴细胞中Fas,FasL,Bcl-2和Bax染色均较弱。结论　HT中有较高水平的细胞凋亡,凋亡相关蛋白Fas,FasL,Bcl-2和Bax在甲状腺细胞中呈特征性分布的高表达,而在浸润淋巴细胞中表达较少,这些改变与甲状腺滤泡萎缩、破坏及弥漫性淋巴细胞浸润有关。     

Fas、FasL与胰岛素依赖型糖尿病

胰岛素依赖型糖尿病 ( IDDM)是在一定遗传基础上 ,在多种环境因子 (如病毒、细菌、药物等 )触发下由 T淋巴细胞介导的器官特异性的自身免疫性疾病。其特点表现为 CD4 和 CD8 T淋巴细胞、B淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞浸润性胰岛炎 ,胰岛 β细胞选择性损伤 ,致胰岛素分泌减少或缺乏 ,进而引起代谢失调。细胞凋亡 ( Apoptosis)是细胞生命的基本特征之一 ,生理状态下参与调节体内正常细胞的更新和异常细胞的清除 ,而在病理状态下异常的凋亡又与多种疾病的发生发展密切相关。 Fas与Fas L 为介导细胞凋亡的一对膜蛋白 ,Fas与Fas L结…     

高碘对桥本甲状腺炎大鼠TRAIL表达的影响

目的:观察高碘环境下桥本甲状腺炎大鼠(EAT)TRAIL的表达在发病机制及病理变化中的作用及意义.方法:采用雌性SD大鼠制作EAT模型,给予高碘饮食,采用免疫组织化学方法和图像分析,检测高碘环境下EAT大鼠甲状腺TRAIL的表达及分布.结果:大鼠甲状腺滤泡细胞中TRAIL的免疫染色阳性率在正常对照组,EAT对照组和EAT高碘组依次增高(P＜0.05).桥本甲状腺炎大鼠中TRAIL免疫染色强阳性甲状腺滤泡细胞多分布于浸润淋巴滤泡附近,浸润淋巴细胞中TRAIL免疫染色较弱.结论:EAT大鼠TRAIL在甲状腺滤泡细胞中呈有特征性分布的高表达,在高碘环境下,更加显著,提示高碘可能通过引起TRAIL表达的增强诱导甲状腺细胞过度凋亡,致甲状腺滤泡破坏.     

不同浓度GnRHa对前列腺癌细胞系PC_3 Fas表达的影响

目的观察不同浓度促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)阿拉瑞林对人前列腺癌细胞系PC3Fas表达的影响。方法采用流式细胞术观察受不同浓度的阿拉瑞林刺激的PC3细胞Fas表达情况。阿拉瑞林的浓度梯度为1.0×10-7mol/L～1.0×10-10mol/L,同时设对照组(不加阿拉瑞林)。结果阿拉瑞林为1.0×10-9mol/L于培养第4天时对PC3细胞Fas表达的影响最明显,但此影响持续时间短且作用较弱。结论GnRHa阿拉瑞林可影响其凋亡调节蛋白Fas的表达,但作用较弱,持续时间较短。     

剖腹术中得以确诊的脾结核误诊剖析

脾结核是一种少见疾病,多表现为发热、消瘦、贫血、脾占位病变等,但这些症状和体征均为非特异性,易与腹部其他疾病相混淆而误诊和漏诊.本例脾结核病初因实验室及超声、CT检查结果误导临床医生做出脾淋巴瘤的诊断,后行剖腹探查术,术中取脾及大网膜增大淋巴结行冷冻活检明确诊断为脾结核.本文分析该例诊治过程,探讨早期诊断脾结核的原则和方法,以期提高临床诊治水平.     

扩张型心肌病并发痛风患者的心脏移植

目的 :报告 1例并发痛风的扩张型心肌病的心脏移植手术和进行痛风患者心脏移植的文献回顾。方法 :受体是扩张型心肌病并发痛风患者 ,供体是 5 0岁急性脑死亡患者。手术采用中度低温全麻体外循环 ,采用标准原位心脏移植手术方法。免疫抑制方案手术后早期采用骁悉 ,普乐可复和强的松 ,2周后改为硫唑嘌呤 ,环胞素 A和强的松。结果 :供体心脏热缺血时间为 2 min,冷缺血时间为 130 m in,升主动脉阻闭时间为 75 min,开放升主动脉后心脏自动复跳 ,循环平稳。应用呼吸机时间为 18h。患者在手术后 10 d出现一次急性痛风性关节炎发作 ,用万络治疗好转。患者于手术后 18d由隔离病房回到普通病房 ,病情稳定 ,血尿酸浓度正常 ,无关节症状。结论 :尽管痛风患者进行心脏移植有许多风险 ,手术后还涉及痛风控制药物和免疫抑制剂的相互作用 ,但是如果处理得当 ,还是能够取得良好的手术效果     

2型糖尿病患者起始地特胰岛素治疗时的临床基线情况SOLVETM国际研究中国亚组结果

  目的 对诺和平1天1次注射研究（Study of Once-daily LeVEmir^,SOLVE^TM）国际研究的中国亚组数据进行分析,了解中国2型糖尿病患者起始地特胰岛素时的基线特征。方法 由临床医生决定起始地特胰岛素治疗的2型糖尿病患者为入选对象。由医生记录基线时的人口统计学数据、病史、血糖控制情况和具体治疗方案。结果 共入选2型糖尿病患者3272例（女性占42%,男性占58%）,年龄（56.2±10.8）岁,BMI（25.3±3.3）kg/m²,中位糖尿病病程4.0（0.1~27.0）年,中位口服降糖药物使用时间为3.0（0.0~20.2）年。515例（15.7%）受试者在基线时已经存在大血管并发症;886例（27.1%）存在微血管并发症。基线糖化血红蛋白（8.33±1.70）%,空腹血糖为（9.5±2.6）mmol/L。结论 中国2型糖尿病患者血糖控制差且并发症发生率高,血糖控制不佳的患者需要优化治疗方案。     

每日一次地特胰岛素治疗65岁及以上老年2型糖尿病患者安全性和有效性的研究:SOLVE~(TM)国际临床观察研究中国结果报道

目的探讨65岁以上中国老年T2DM患者起始加用每日1次地特胰岛素的安全性和有效性。方法本研究是一项为期24周的多中心开放观察性研究。本研究将入选的中国患者分为高龄组(≥65岁)和低龄组(65岁)进行比较分析。结果进入试验的患者中高龄组702例(21.5%),低龄组2565例(78.4%)。整个研究过程中两组均未报告严重药物不良反应和严重低血糖事件。和胰岛素治疗前比较,试验结束时平均体重的变化值高龄组-0.17kg(95%CI:-0.39~0.04),低龄组-0.15kg(95%CI:-0.29~-0.01);HbA1c变化值高龄组-0.99%(95%CI:-1.12~-0.86),低龄组-1.22%(95%CI:-1.29~-1.14);FPG变化值高龄组-2.48 mmol/L(95%CI:-2.69~-2.27),低龄组-2.74mmol/L(95%CI:-2.86~-2.62)。试验结束时,高龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为12.33IU,未接受过胰岛素治疗的患者为15.38IU;低龄组试验前接受过胰岛素治疗的患者平均胰岛素日剂量为15.03IU,未接受过胰岛素治疗的患者16.98IU。结论对65岁以上老年T2DM口服降糖药效果不佳的患者起始加用每日1次地特胰岛素治疗安全有效,其安全性及降糖效果均与65岁以下患者相似。