微导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的护理

通过对20例自发性气胸患者在发病后采用单腔中心静脉导管代替既往的导管做胸腔闭式引流术或胸腔穿刺抽气术，观察比较微导管引流与常规闭式引流的引流效果，笔者在实践中总结了微导管闭式引流的术前、术后的有效护理方法。     

大学生心理障碍三级预防模式探讨

2004年我国高校接连发生两起在校大学生重大杀人事件，在社会上造成恶劣影响。其一，是众所周知的“马加爵事件”。马加爵在2月13日～15日，有预谋的杀死四名同窗四年的同学。举国震惊，也引发我国高校对大学生心理健康状况的普遍关注，纷纷建立心理咨询系统。其二，是江西医学院大学四年级学生在5月16日，不到1个小时的时间内，持刀连伤7人，造成2死5伤的悲惨局面。其后经证实，该学生患有精神疾患，学校已发现，但未采取有力措施。这是l例典型的精神疾病急性发作，在妄想支配下杀人的案例。由于某些方面原因，没有引起社会足够的重视。     

感染性皮肤病诊疗进展(一)

众所周知,感染的本质是病原体侵入宿主机体引起一系列的病理生理反应。决定感染的三要素包括病原体、宿主和环境。目前感染性疾病流行的趋势是经典传染病发病在减少,但有的呈现再现(R e-e m e-rging),如结核和性病;而新型病原体不断出现,称为新现(New-emerging),如AIDS和SARS等     

腰椎间盘突出症再手术19例临床分析

目的：分析腰椎间盘突出症再手术的原因及预防措施。方法：对19例腰椎间盘突出症再手术原因进行分析。结果：腰椎间盘突出症再手术的原因有：（1）髓核复发，其中同侧5例，发生在对侧3例。（2）定位错误2例。（3）瘢痕组织增生3例。（4）合并侧隐窝狭窄未处理3例。（5）相邻间隙新发突出3例。结论：术前全面查体，尤其是必要的辅助检查；术中定位，彻底减压；术后充分引流，正确的功能锻炼是避免腰椎间盘突出再手术的关键。     

吸注套扎疗法与缚扎固定法治疗混合痔临床分析

目的:探讨吸注套扎疗法与缚扎固定法治疗混合痔的临床效果,探寻方便快捷、疗效更佳的治疗手段。方法:选取我科2009年1月～2010年1月间收治的混合痔患者200例,随机分为观察组与对照组各100例,观察组采用吸注套扎疗法治疗,对照组采用缚扎固定法治疗。对比两组患者术后疼痛、水肿程度,术中出血量、术后48hVAS评分及并发症发生情况。结果:观察组术后疼痛、水肿程度明显轻于对照组,术中出血量及术后48hVAS评分均低于对照组,观察组患者痊愈率为96%,对照组痊愈率为70%,组间对比差异显著(P<0.05)。结论:吸注套扎疗法治疗混合痔较缚扎固定法治疗术后并发症少,疼痛、水肿轻,且治疗愈高、疗效确切,临床应广泛应用。     

右美托咪定对抗化学性低氧引起神经细胞的损伤及其机制

目的探讨α2肾上腺素能受体激动剂右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)是否通过抑制p38MAPK通路保护PC12细胞对抗化学性低氧引起的损伤。方法应用化学性低氧模拟剂氯化钴(CoCl2)处理PC12细胞以建立化学性低氧损伤神经细胞模型。采用Western blot法测定p38MAPK蛋白的表达水平,CCK-8比色法检测细胞存活率,Hoechst 33258核染色法观察细胞凋亡的形态学及数量改变,罗丹明123染色荧光显微镜照相测定线粒体膜电位(MMP)。结果在60～180 min的时间范围内,600μmol/L CoCl2处理PC12细胞后明显地促进磷酸化p38MAPK表达;在120 min,p38MAPK表达量达到高峰;400μmol/L Dex不仅能保护PC12细胞对抗CoCl2引起的细胞毒性、致凋亡作用及MMP损伤作用,还能抑制CoCl2对p38MAPK表达的上调作用;p38MAPK抑制剂SB203580能模拟Dex的抗化学性低氧损伤的神经保护作用,使细胞存活率升高,凋亡细胞数量减少及MMP升高。结论 Dex能保护神经细胞对抗化学性缺氧引起的损伤,抑制p38MAPK通路可能是其作用机制之一。     

《伤寒论》与《汤液经法》药物剂量溯源考

通过对比<伤寒论>12方与<辅行诀脏腑用药法要>记载<汤液经法>方剂的组成、药物剂量、主治、煎服法等,初步探讨<伤寒论>药物剂量与<汤液经法>的关系:<伤寒论>继承了<汤液经法>的药物剂量,二书成书年代虽不同,但两个年代的医用度量衡制度基本一致,均为秦汉之制.     

医学生防灾与自救互救能力探析

以医学大专新生为对象,就医学生对防灾与自救互救的能力和相关知识进行调查分析。结果显示：大学生在防灾意识、防灾理论知识及现场急救等方面存在明显不足,暴露了我国现阶段学生学习防灾、救护知识的教育系统不够完善的问题,应尽快确立灾难医学的地位,构建以校园为支点,以社会宣传为辅助的灾难医学教育模式,探索一种能全面普及的指导大学生防灾、救护的实践教学模式,从而进一步普及大众防灾救护知识,完善我国灾难医学教育体系。     

继发孔型房间隔缺损合并部分型无顶冠状静脉窦综合症1例报道

无顶冠状静脉窦综合征（Unroofed CoronarySinus Syndrome）是一种少见先天性心脏病。1966年Mantini等将其分为4型,临床上根据冠状静脉窦间隔（顶）缺损部位和程度将其分为3型：即完全型（Ⅰ型）、中间部分型（Ⅱ型）、终端部分型（Ⅲ型）。又根据是否伴有永存左上腔静脉再分为a、b两个亚型[2]。     

自体脾组织片大网膜移植59例临床分析

目的 从临床角度分析外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植预防远期暴发感染的效果.方法 对12年来59例自体脾组织片大网膜移植病例进行回顾性分析.结果 无一例发生远期暴发感染,治愈率100%.结论 外伤性脾破裂行全脾切除后术中自体脾组织片大网膜移植对弥补脾脏功能并预防远期暴发感染具有肯定的治疗效果.