信息物理融合系统及其在医疗中的应用

介绍了信息物理融合系（cyber physical system,CPS）的概念与发展历程,分析了CPS的体系结构与运行方式。探讨了CPS在临床安全分析、健康监测、区域医疗等医疗信息化领域的应用,提出了CPS在系统可靠性、安全性等方面面临的挑战,最后指出了CPS将对医疗信息化水平的提升起到积极有效的推动作用。     

比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效与安全性的meta分析

目的比较美沙拉嗪与柳氮磺吡啶2种药物治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较2种药物治疗UC的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2014年2月12日。按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.2软件进行meta分析,并采用Jadad评价量表进行质量评价。结果共纳入13个RCT,其研究质量均为中等。合计1 104例UC患者。Meta分析结果显示,美沙拉嗪对比柳氮磺吡啶治疗UC总有效率差异有统计学意义[RR=1.21,95%CI（1.12,1.32）,P〈0.01],美沙拉嗪组总有效率高于柳氮磺吡啶组;共有3个RCT报道了复发率,结果显示,美沙拉嗪对比柳氮磺吡啶治疗UC,在复发率方面,差异有统计学意义[RR=0.60,95%CI（0.37,0.96）,P=0.03],美沙拉嗪组复发率低于柳氮磺吡啶组。共有9个RCT报道了不良反应,采用随机效应模型,meta分析结果显示：两组差异有统计学意义[RR=0.45,95%CI（0.33,0.59）,P〈0.01],美沙拉嗪组不良反应发生率低于柳氮磺吡啶组。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗UC的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。     

乳腺癌相关淋巴水肿患者运动指导方案的证据总结

目的 评价并总结乳腺癌相关淋巴水肿运动指导的相关证据,为医护人员对淋巴水肿患者采取运动干预提供依据。方法 系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健国际合作中心图书馆、JBI在线临床治疗及护理证据网络、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰校际指南网络、美国国立综合癌症网络、加拿大安大略注册护士协会网站、国际淋巴水肿网站、国际淋巴水肿协会网站、PubMed、CINAHL、Embase、Web of Science、Physiotherapy Evidence Database、中国指南网、中国知网、万方、中国生物医学文献服务系统、维普数据库关于乳腺癌相关淋巴水肿运动方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2019年7月,由2名具有循证护理知识的研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果 共纳入19篇文献,包括1篇临床决策,1篇推荐实践,1篇证据总结,5篇指南,3篇专家共识,8篇系统评价,从运动禁忌证、运动前评估、运动前测试、运动强度、运动安全性、运动方案、注意事项、健康教育8个方面汇总23条最佳证据。 结论 运动干预可改善淋巴水肿症状,医护人员需结合临床情境,考虑患者的意见,为淋巴水肿患者提供个性化的运动指导,发挥运动疗效,以进一步提高患者的生活质量。     

外泌体主要非编码RNA在膀胱癌中的研究进展

膀胱癌(bladder cancer, BC)是起源于膀胱尿路上皮的恶性肿瘤,极易复发且预后较差。外泌体(exosome)是一种具有脂质双分子层的囊泡,含有非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA)及蛋白质等物质,在细胞间物质转运和信号转导中起重要作用。非编码RNA是一种不编码蛋白质的RNA具有调控基因表达的功能,被报道参与几乎所有肿瘤的发生发展过程。随着对膀胱癌发病机制研究的不断深入,外泌体源性非编码RNA已经成为研究热点,该文就目前三种主要外泌体源性非编码RNA在膀胱癌中的研究进展作一综述,以期为未来的研究提供方向。     

关节镜下自体半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带21例

2002年3月至2004年8月我们采用关节镜下半腱肌腱和股薄肌腱重建前交叉韧带(ACL)21例,获得良好疗效,现报告如下.     

加速康复联合肠内支架在梗阻性结直肠癌手术的应用研究

目的探究加速康复联合肠内支架在梗阻性结直肠癌中的应用效果。方法选取2018年1月到2021年1月海南医学院第二附属医院收治的100例梗阻性结直肠癌患者,采用随机数字表法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50）,两组均行内镜下支架植入手术,其中对照组采用传统腹腔镜围手术期处理,观察组采用加速康复外科围手术期处理,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、应激指标、术后并发症发生情况。结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的术后24 h、3 d的血糖、C反应蛋白水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对行内镜下肠内支架植入手术的梗阻性结直肠癌患者进行加速康复外科围手术期处理,可有效提升患者的手术疗效,改善患者的围手术期指标,减少相关并发症的发生率。     

交互画像法在麻醉学见习教学中的应用

目的探讨交互画像法在麻醉科见习教学中的应用。方法选取在北京大学第三医院麻醉科见习的北京大学2018级八年制临床医学专业32名学生为研究对象, 采用随机数字表法将其分为试验组和对照组, 试验组18名学生采用交互画像法进行培训, 对照组14名学生采用传统方法培训, 见习结束后通过理论考核、随堂技能测试及问卷调查结果来评价教学效果。采用独立样本t检验和χ2检验进行两组间比较。结果两组学生的理论考试成绩分别为(19.43±2.84)分和(18.71±1.81)分, 其差异无统计学意义(t=0.88, P=0.094);试验组学生气管插管成功率为18/18, 椎管内麻醉成功率为18/18;对照组学生分别为12/14和14/14, 其差异均无统计学意义(均P>0.05)。问卷调查结果显示, 试验组学生在独立画出喉镜解剖[(9.72±0.56)分比(6.79±2.81)分]和完成椎管内穿刺操作[(8.67±1.29)分比(5.93±2.60)分]2方面的自评分高于对照组学生, 其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论麻醉见习教学中使用交互画像法可以有助于学生掌握麻醉科基本理论和临床...     

多元化教学模式在中医药实践教学中的探索与应用

目的 探讨多元化教学模式在中医药实践教学中的应用效果。方法 选取中药专业的学生作为研究对象,将2020级的专业学生300名作为对照组,该组学生主要是应用传统教学模式（LBL教学模式）,将2021级专业学生300名作为观察组,采取的是多元化教学模式（LBL+微课+CBL教学模式+室外基地劳动教育）,调查并且对比两组学生的考核成绩（理论知识、实践操作考核成绩）、教学评价（课堂学习积极性、师生教学互动、独立思维能力、独立解决问题能力、信息获取能力5项内容）以及学生满意度。结果 观察组的学生在理论知识考核成绩与实践操作考核方面的成绩均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组学生在问卷调查的课堂学习积极性、师生教学互动、独立思维能力、独立解决问题能力、信息获取能力各方面的分值要高于对照组,对比差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的学生满意度高于对照组,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在中药的实践教学工作,应用多元化教学模式能够有效提高学生的专业水平,提高理论知识以及实践操作能力,提高教学的满意度,值得推广应用。     

人性化护理在宫颈炎患者中的应用效果观察

目的探讨人性化护理在宫颈炎患者中的应用效果。方法本次研究群体为我院2017年1月~2018年5月收治的94例宫颈炎患者,按照数字随机法将其分为对照组(47例)与观察组(47例),对照组患者实施常规护理干预,而观察组患者则采用人性化护理干预。结果观察组患者的总有效率为95.74%,显著高于对照组82.98%,差异对比均具有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理干预可提升宫颈炎患者的治疗效果,促进患者的康复,具有推广意义。     

HPLC法测定金银冠心口服液中绿原酸含量的研究

[目的]采用高效液相色谱法测定金银冠心液中绿原酸的含量。[方法]用YMC-Pack OSD-A C_(18)色谱柱(250mm ×4.6mm 5μm),甲醇-水-冰醋酸(22:78:1)为流动相,流速0.8mL·min~(-1),检测波长327nm。[结果]绿原酸在0.575-2.3μg范围内呈良好线性关系(r=0.9999),平均回收率为100.01%(RSD=1.68%,n=5)。[结论]本方法简便、快速、可靠,可用于金银冠心液的质量控制。