基于抗菌效价检测的板蓝根颗粒制备过程质量变化评价

目的对板蓝根颗粒制备过程中抗菌活性及化学成分的变化进行评价。方法按照《中国药典》2010年版收载的板蓝根颗粒制备工艺,分别对药材→水提浓缩→醇沉→干燥这4个制备环节所得样品进行化学分析,并采用管碟法检测各样品的抗菌效价。结果板蓝根颗粒在4个环节的制备过程中,成品的化学指纹图谱共有峰数下降了32%,腺苷、尿苷的量也呈递减趋势,同时抗菌效价也下降了60%。结论目前板蓝根颗粒在满足纯化、成型工艺要求的过程中,药效可能损失较大,应以药效或效价作指导,加强其制备工艺的合理性研究。     

SBK治疗近视临床疗效分析

目的 研究前弹力层下角膜磨镶术(sub-bowman's keratomileusis,SBK)治疗近视的临床疗效.方法 回顾性分析2009年3月至2009年9月间行SBK的近视患者30例(60只眼)的术前及术后3个月的视力、屈光度和对比度视力.结果 术后3个月患者裸眼视力(UCVA)0.8～1.5,平均1.13±0.18,所有患者UCVA均≥0.8,(96.67%)UCVA≥1.0,(46.67%)UCVA≥1.2;术后3月最佳矫正视力(BSCVA)除2例2只眼(3.33%)较术前降低1行以外,其余(96.67%)与术前相同或提高,BSCVA均≥0.8,(96.67%)BSCVA≥1.0,(50%)BSCVA≥1.2.术后3月等效球镜度(SE)为(-0.75～+1.00)D,平均为(0.13±0.37)D,SE均在±1.00D之间,其中(91.67%±0.5)D.术后3月,明环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力分别为0.15、0.49、0.56、0.63、0.70、0.74,术后较术前对比度视力增加分别为:0.12、0.08、0.07、0.11、0.09、0.09,术前后对比有统计学意义(P＜0.05);暗环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力分别为0.11、0.43、0.51,0.60、0.66、0.72,术后较术前对比度视力增加分别为:0.03、0.01、0.01、0.06、0.07、0.09,暗环境下10%、30%、40%对比度视力术前后比较无统计学意义(P＞0.05),暗环境下52%、76%、92%对比度视力术前后对比有显著性统计学意义(P=0.00).术后3个月与术前比较,明环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力较术前增加的眼数分别为:38(63.33%)、40(66.67%)、34(56.67%)、38(63.33%)、38(63.33%)、38(63.33%);较术前降低的眼数分别为:2(3.33%)、8(13.33%)、4(6.67%)、2(3.33%)、6(10%)、6(10%),其余与术前相同.术后3个月与术前相比,暗环境下10%、30%、40%、52%、76%、92%对比度视力较术前增加的眼数分别为:22(36.67%)、20(33.33%)、18(30%)、30(50%)、32(53.33%)、42(70%);较术前降低的眼数分别为:12(20%)、18(30%)、14(23.33%)、8(13.33%)、8(13.33%)、8(13.33%),其余与术前相同.结论 SBK治疗近视有很好的预测性、有效性与安全性,且视觉质量高.     

苍术-厚朴药对与其单味药中有效成分比较分析

目的探讨药对苍术-厚朴的配伍对苍术素、厚朴酚、和厚朴酚溶出率的影响。方法采用水煎煮法、乙醇回流提取法分别提取药对苍术-厚朴及其单味药中的有效成分,然后采用高效液相色谱法对苍术素、厚朴酚、和厚朴酚的含量进行分析。结果苍术-厚朴药对水提液,苍术-厚朴药对醇提液中苍术素、厚朴酚、和厚朴酚含量明显高于单味药材,其中苍术-厚朴药对醇提液中含量最高,分别为1.8486、1.0876、0.4840 mg·g^-1。结论苍术-厚朴药对在体外配伍后更能促进有效成分的溶出。     

改良Seldinger技术在心脏起搏电极难以通过头静脉与腋静脉的结合部位进入锁骨下静脉时的临床应用分析

目的: 为使起搏电极难以通过头静脉与腋静脉的结合部位进入锁骨下静脉的患者顺利完成手术;方法:利用Seldinger原理采用导引钢丝技术经头静脉送入扩张管和鞘管通过头静脉与腋静脉的结合部位进入锁骨下静脉; 结果:采用该技术前5例因起搏电极不能通过头静脉与腋静脉的结合部位进入锁骨下静脉的患者均放弃头静脉路径,进尔需寻找其他可利用血管;采用该技术后12例相同患者经治疗,10例(83.3 %)成功,2例因头静脉过细而利用其他血管; 结论:采用改良Seldinger技术治疗心脏起搏电极通过头静脉与腋静脉的结合部位进入锁骨下静脉困难的患者方法简单、取材便利、无明显副作用且成功率高.     

水烟筒烟草主流烟气中15种化学成分的测定和水烟筒过滤效率研究

目的建立一种模拟人抽吸水烟筒的方法,并就水烟筒对烟气中15种化学成分的过滤效率进行研究。方法用RM20H吸烟机抽吸水烟筒(参数:2烟锅×0.73 g/烟锅的水烟丝,抽吸容量80 ml,抽吸时间2.6 s,间隔17.0 s),烟气分别通过没有装水和装水的定制水烟筒后用剑桥滤片捕集;并采用该方法测定水烟筒烟草主流烟气中15种化学成分的释放量。结果抽吸水烟筒烟草时,所释放焦油和尼古丁的量比ISO标准方法抽吸普通卷烟数值高4～5倍,水烟筒对15种化学成分的过滤效率为2.3%～89.7%,对尼古丁仅有2.3%的过滤吸收作用,对甲醛、乙醛、丙酮、丙烯醛、丙醛、巴豆醛、丁醛、对-苯二酚和邻-苯二酚等易溶于水的化学成分过滤效率较高。结论该方法适用于水烟筒烟草主流烟气中化学物质的测定。水烟筒可以过滤掉某些化学物质,但焦油和尼古丁释放量高于直接抽吸卷烟时的释放量。     

改变培养时间对空气细菌总数计数结果的影响

在医院外科手术室、烧伤病房、洁净室等处，为减少病原微生物空气传播造成的医院感染，降低因空气做生物污染外科手术切口、烧伤创面而引起的感染、对空气微生物浓度（一般以空气细菌总数为指标）进行监测，进行空气消毒，是一项经常性的工作、在实际进行空气微生物浓度监测的工作中．我们知道．采集到的同一空气样品．培养时间不同．计数的空气细菌总数（cfu）结果是不一样的，我们观察改变培养时间对采到的同一空气样品空气细菌总数计数结果的影响，现将结果报告如下。1材料与方法1．1采样器安德森采样器，采样流量为28.3L／min.1.2培养…     

炎症性肠病患者外周血单个核细胞细胞毒性 T淋巴细胞相关抗原4的表达

背景:细胞毒性T淋巴细胞相关抗原(CTLA)4是一种重要的免疫细胞共刺激分子,主要表达于活化的T淋巴细胞,对T细胞的激活起抑制作用。目的:通过检测炎症性肠病(IBD)患者外周血单个核细胞表面CTLA4的表达,探讨CTLA4在IBD发病中的作用和功能。方法:将18例活动性溃疡性结肠炎(UC)、4例活动性克罗恩病(CD)患者以及21名健康对照者外周血单个核细胞分离后,以流式细胞仪检测细胞表面CTLA4、CD4 和CD8 的表达。结果:自然状态下,UC和CD患者CD4 CTLA4 表达显著高于对照组(8.2%±4.7%对1.4%±1.3%,P<0.001;4.3%±2.9%对1.4%±1.3%,P=0.011);CD8 CTLA4 表达亦显著高于对照组(9.1%±7.2%对0.9%±0.3%;8.7%±3.5%对0.9%±0.3%,P均<0.001)。经植物血凝素(PHA)刺激后,IBD患者和对照组外周血单个核细胞CTLA4的表达均增加;CD组CD8 CTLA4 表达显著高于对照组(35.0%±10.9%对18.1%±10.1%,P=0.005)。结论:活动性UC和CD患者外周血单个核细胞CTLA4表达增强,提示T细胞激活第二信号通路B7/CD28/CTLA4在IBD的发病过程中起重要作用。     

炎症性肠病的并发症与肠外表现分析

炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）和克罗恩病（Crohn＇s disease，CD），是一类病因未完全明确的肠道慢性非特异性炎性疾病。该病临床表现复杂，并发症严重，肠外表现多样，而且统计资料显示其发生率的变异程度较大，给诊治带来较大困难。国内有关IBD并发症和肠外表现的大宗病例报道较少。本文总结武汉地区IBD并发症和肠外表现的特点，有助于提高对该疾病的认识，临床诊断与治疗。     

中心静脉护理过程中预防导管阻塞的措施

目的中心静脉置管是指从静脉将中心静脉导管插入,至上下腔静脉近右心房处,该管可做为补液和测压用[1].近年来,中心静脉置管因避免了外周静脉的反复穿刺,留置时间长,安全性能高的特点,在临床上得到了广泛的应用.我科自2011年11月—2013年2月,采用中心静脉置管用于患者中长期静脉输液、静脉高价营养.但导管容易阻塞,本文浅析预防导管阻塞的措施.     

术前应用氯胺酮对乳腺癌患者术后慢性疼痛发生率的影响

目的观察超前应用NMDA受体拮抗剂氯胺酮对乳腺癌术后慢性疼痛发生率的影响。方法ASA I或Ⅱ级全身麻醉下乳腺癌改良根治手术患者160例,采用随机数字表法将患者随机均分为N组(单纯全身麻醉组)和K组(全身麻醉+氯胺酮组)。记录患者术前1天、麻醉苏醒后即刻、术后24 h、48 h机械痛敏程度;采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前1天、麻醉苏醒后即刻、术后24 h、48 h、2个月疼痛程度并统计两组慢性疼痛发生率;根据患者自行按压的患者自控镇痛(PCA)次数,计算术后芬太尼需要量。结果术前两组健患侧痛阈及VAS评分测定差异无统计学意义,N组苏醒即刻健侧及患侧痛阈较术前明显降低,术后24 h及48 h健侧痛阈与术前无显著差异,K组健侧术后各时间点痛阈较术前无明显差异,两组患者苏醒即刻及术后24h患侧痛阈虽然较术前都降低,但K组痛阈明显比N组高,差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h两组患侧痛阈差异无统计学意义(P>0.05);患者术前VAS评分均为0分,术后即刻及术后24 h K组比N组低,差异有统计学意义(P<0.05),术后PCIA的按压次数及芬太尼使用量K组比N组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后K组慢性疼痛发生率比N组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导期给予氯胺酮能有效提高术中应用瑞芬太尼乳腺癌改良根治患者术后痛阈,降低了乳腺癌患者的慢性疼痛的发生率。