高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声特征,寻找鉴别甲状腺良恶性肿瘤有价值的检测参数。方法回顾性分析经手术及病理证实的甲状腺癌及甲状腺良性肿块各30例,重点观察肿块的纵横比(L/T)、边界是否清晰、内部回声、后方回声特征、血流形态及阻力指数。结果甲状腺良恶性肿瘤在L/T≥1、边界模糊、内部微小钙化灶、周边有环形血流信号、RI≥0.7有统计学差异。结论高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的超声诊断有重要意义。     

整体护理在手术室工作中存在的问题和对策

随着医学事业的发展,以及人民群众对医疗护理工作的要求不断提高,护理工作质量已经越来越直接的影响到医疗结果的优劣.对于手术室护理工作而言,加强整体护理意识,促进护理工作质量的提高,就显得尤为重要.然而现实工作中,手术室护士的整体护理意识和能力却与理想要求有一定的差距.     

肝癌患者血管介入治疗的相关因素及护理

肿瘤的生长依赖于肿瘤血管的生成,抑制肿瘤血管的生成或抑制肿瘤血供可以阻断原发肿瘤和转移瘤的侵袭和生长[1]。以此理论为依据对肝癌患者施行的血管介入治疗(经动脉化疗栓塞),因其微创性、可重复性、疗效高、定位准确、并发症少、可与外科相互配合等而成为肝癌治疗的重要手段之一,正被广泛应用于临床。肝癌患者的血管介入治疗主要包括:TACE(肝动     

胸腔镜下房间隔缺损修补手术配合体会

房间隔缺损(ASD)是常见的先天性心脏病.ASD是指在胚胎发育过程中,原始房间隔在发生、吸收、融合时出现异常,左右房间隔间残留未闭的房间孔,分原发孔缺损和继发孔缺损,可单独存在亦可并发其他心血管畸形.ASD血流动力学改变是在心房水平存在左向右分流,分流量大小主要取决于缺损的大小和左右房之间的压力阶差.     

不典型股疝的超声诊断及临床价值

股疝的发病率约占腹外疝的3％～5％，多见于女性。典型股疝表现为腹股沟区包块并极易发生嵌顿，超声及临床诊断均较易，不典型股疝临床症状表现较轻，诊断相对困难，如果临床医师经验不足，容易造成误诊漏诊，超声凭借对浅表软组织良好的分辨率，对不典型股疝的诊断有较大优势。本研究对2010年2月至2012年12月首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区经超声诊断的18例不典型股疝患者临床资料进行回顾性分析，现报道如下。     

持续护理和自我效能评价在老年肾病综合征中的应用

目的探讨持续护理和自我效能评价在老年肾病综合征(NS)患者中的应用效果。方法老年NS患者92例按照1∶1比例随机分为2组,每组46例。对照组给予常规护理,观察组给予持续护理并有效结合自我效能评价的运用1个月。结果观察组患者TC、TG、24 h尿蛋白量、ALB、Scr及BUN指标的改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗1个月和3个月后,观察组患者自我效能评分显著优于对照组和治疗前(P<0.05);出院后3个月时,观察组NS相关知识掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论通过持续护理与自我效能联合护理干预,可显著提高临床疗效,改善患者预后,提高生活质量,值得推广和应用。     

急性脑卒中患者心电图变化临床分析

目的探讨急性脑卒中患者的心电图改变。方法对110例急性脑卒中患者的心电图进行临床分析。结果与结论心电图异常率约为81．8％，说明脑卒中与心脏疾病密切相关，两者可同时存在。在治疗脑部病变同时兼顾心脏情况，改善脑卒中患者预后。     

EphA2及其配体在子宫内膜样腺癌中的表达及其与血管生成的关系

 目的： 探讨生促红素肝细胞受体A2 （EphA2）及其配体ephrin-A1在子宫内膜样腺癌组织中的表达及其与肿瘤血管生成的关系。方法： 利用免疫组织化学法检测56例子宫内膜样腺癌、20例子宫内膜增生过长、30例正常子宫内膜增殖期和30例分泌期组织中EphA2、ephrin-A1、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达,并采用CD34抗体标记微血管内皮细胞,计算微血管密度(MVD)。分析EphA2和ephrin-A1的表达与MVD之间的相关性及其与子宫内膜样腺癌临床病理特征的关系。结果： 子宫内膜样腺癌组织中EphA2和ephrin-A1的表达显著高于子宫内膜样增生过长及正常子宫内膜(P<0.05);EphA2和ephrin-A1表达水平及MVD值与子宫内膜样腺癌FIGO分期、肿瘤分化程度、肌层浸润深度、淋巴微血管浸润和孕激素受体表达有关(P<0.05);Spearman等级相关分析表明EphA2和ephrin-A1表达分别与MVD呈显著正相关(r=0.476,P<0.05;r=0.501,P<0.05)。结论： EphA2及其配体ephrin-A1在子宫内膜样腺癌中高表达,可能参与了肿瘤血管生成和孕激素抵抗。     

乙肝耐药全基因测序分析研究

目的探讨接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者的耐药突变连锁模式。方法采用nest-PCR及测序方法对经抗病毒药物治疗的慢乙肝患者进行全基因测序,分析了126例样本的测序结果。结果 126例样本的检测结果,发现发生耐药突变的74例。经过分析,其中发生耐药位点连锁突变的为49例(66.2%),连锁模式达36种。M204I位点突变13例;M204V位点单点突变或连锁突变共34例,M204V连锁M180L再联合其他位点突变的达30例,其中M180L+M204V+S202G为12例,占40%(12/30)。其中也发现可能对恩替卡韦耐药的L180M+M204V+A181G/C的突变。结论抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者中广泛存在多个耐药位点,随着临床用药,其他新的耐药突变模式也陆续出现。提示在接受核苷(酸)类药物抗病毒治疗前,在治疗过程中的合适时间点检测耐药相关变异位点,可为临床慢性乙型肝炎的抗病毒治疗提供重要参考。     

藿香正气片中百秋李醇的薄层鉴别

藿香正气片是经典的中成药 ,又为非处方药而普遍使用 ,为保证药品质量 ,本文用二次展开法对该药广藿香油中的百秋李醇进行分离鉴别。具体操作如下 :1　材料、试剂和方法1.1　材料与试剂　玻璃板为 18× 18ｃｍ的平板玻璃 ,吸附剂为0 .3 %ＣＭＣ的Ｇ板 ,硅胶Ｇ为中国青岛海洋化工集团公司出品 ,微量进样器为 15ｕｌ上海高欣玻璃仪器厂生产 ,硅胶Ｇ板经110℃活化 3 0分钟备用。所用试剂均为分析纯 ,对照品百秋李醇为中国药品生物制品检定所提供 ,供试品霍香正气片为取得国家批准文号的药厂生产的药品。1.2　方法　取对照品百秋李醇加醋酸乙酯…