草酸铂联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察草酸铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸(LV)作为一线方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和可耐受性。方法:23例晚期结直肠癌患者应用5-FU500mg/d持续静脉滴注,第1~5和第8~12天;醛氢叶酸(LV)100mg/d静滴,第1、8天;叶酸片60mg/d口服,第2~5、9~12天;草酸铂65mg/m2静滴,第1、8天,21天为1周期,连用2周期以上评价疗效。结果:23例均可评价疗效,CR2例,PR10例,总有效率(CR PR)47·8%。毒副作用主要为1~2度恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡、末梢神经异常及骨髓抑制。结论:L-OHP/联合5-FU/LV方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步研究和推广。     

镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在肿瘤早期诊断中的应用

目的：探讨镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在肿瘤早期诊断中的应用。方法：各提取50例恶性实体瘤、良性肿瘤、骨髓异常综合征、正常人外周血DNA,应用镧系离子荧光光谱分析法检测其荧光强度。结果：恶性实体瘤、MDS、良眭肿瘤、正常人外周血DNA荧光强度分别为：346±28,308±34,280±34,276±29。恶性疾病和良性疾病之间荧光强度有统计学差异（P〈0.01）,且恶性疾病外周血DNA荧光强度均明显高于正常人及良性肿瘤患者。荧光强度282作为诊断恶性肿瘤的临界值,则其检测灵敏度和特异度分别为80％和72％。结论：镧系离子荧光光谱法测定外周血DNA在良、恶性肿瘤早期诊断中具有重要价值,是一种安全、简便、经济的诊断方法,并且具有较高的灵敏度和特异性。     

结直肠癌患者血清SFRP1基因甲基化的检测及临床意义

目的 检测分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)基因在结直肠癌(CRC)患者血清中的甲基化状态,分析其临床意义.方法 留取72例CRC患者术前血清标本及40例肠道良性病变血清标本,甲基化特异性聚合酶链反应(MS-PCR)检测SFRP1基因启动子区域甲基化状况.结果 72例CRC血清中,SFRP1基因甲基化比例为55.6%(40/72),而40例肠道良性病变患者中有4例发生甲基化(10.0%)(P＜0.01).SFRP1基因甲基化与患者临床病理特征及CEA、CA19-9水平无相关性.联合检测血清SFRP1甲基化及CEA、CA19-9水平可显著提高CRC检出率.结论 血清SFRP1基因甲基化可望成为CRC诊断的新型分子标记,与传统肿瘤标记物的联合可进一步提高诊断率.     

胃癌分子靶向治疗的现状及研究进展

近年来分子靶向治疗逐渐成为胃癌治疗的新手段,并陆续有一系列治疗胃癌的分子靶向药物问世.目前这种治疗策略主要包括血管生成抑制剂、表皮生长因子受体抑制剂、细胞周期抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂及蛋白酶抑制剂等.作者收集国内外近期文献,就胃癌分子靶向治疗的现状与进展作一综述.     

Endostatin基因转染人脐带血CD34+ 造血干细胞的实验研究

目的检测人endostatin(血管内皮抑制素)基因转染人脐带血CD34+造血干细胞后的表达和分泌情况.方法电穿孔法将Plncx/endo转染包装细胞PA317,G418筛选阳性克隆后用NIH3T3细胞测定病毒的滴度,RT-PCR法测定耐药的包装细胞中是否存在endostatin基因.取新鲜人脐带血40～80 ml,用Ficoll分离出单个核细胞,再用免疫磁珠(MiniMACS)进一步分离出CD34+造血干细胞,流式细胞仪(FCM)检测CD34+造血干细胞的浓度和纯度.将病毒上清与人脐带血CD34+造血干细胞共同培养72 h,应用RT-PCR及Western blot检测人endostatin的表达和分泌.结果 Plncx/endo质粒克隆扩增后,经酶切鉴定有endostatin基因存在.RT-PCR证实,转染人endostatin基因的PA317/endo、NIH3T3/endo细胞中存在人endostatin特异性片段,病毒滴度为1.3×105 cfu·ml-1.FCM检测,CD34+干细胞在脐血中的初始含量＜5%,经Mini-MACS分离纯化后纯度超过90%.从1×108的界面细胞平均可以分离获得(5～20)×105CD34+个干细胞.RT-PCR证实,脐带血CD34+/endo造血干细胞基因组中含有人550 bp endostatin特异性片段, Western blot分析显示人endostatin在转染细胞中获得稳定表达和分泌.结论逆转录病毒可以介导endostatin基因转导人脐带血CD34+造血干细胞并表达endostatin蛋白.     

生长抑素在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用

<正> 生长抑制素是1种环状的多肽激素,在临床上可用于治疗多种消化道疾病,如消化道出血、腹泻、急性胰腺炎、肠梗阻等。其主要作用机理在于它可以抑制内、外分泌腺的分泌功能,减少消化道分泌功能产生治疗作用。目前常用的生长抑素为人工合成的生长抑素类似物,如奥曲肽、施它林等。这类药物在恶性肿瘤的治疗中也开始得到重视。生长抑素类除了用于出现上述消化道并发症的癌症患者外,也可用于消化道恶性肿瘤的临床治疗。     

低功率超声空化效应二氧化碳微泡剂治疗淋巴瘤初探

肿瘤组织中新生血管的形成肿瘤迅速增殖和转移的重要条件之一，临床应用的低功率超声辐射微泡剂致肿瘤血管栓塞术是一种以血管为目标，继手术、化疗、放疗后发展起来的一种新型的肿瘤治疗手段。我科于2003年7-12月应用超声辐射5%碳酸氢钠和5%维生素C配方的新型微泡剂的方法治疗了1例对化疗不敏感的晚期淋巴瘤患者，取得了较好的临床较果。     

拓扑异构酶Ⅱ与肿瘤化疗

DNA拓扑异构酶Ⅱ(topoisomeraseⅡ,TopoⅡ)是一种调整DNA拓扑结构的核酶,在几乎所有DNA代谢过程中发挥重要作用,已成为抗癌药物的重要作用靶点。作者介绍了TopoⅡ抑制剂的作用机制及其与肿瘤耐药关系方面的研究进展。     

基质金属蛋白酶-9基因在白血病细胞株中的表达及紫杉醇对其表达的影响

目的：研究明胶酶B(MMP-9)基因在白血病细胞株中的表达及紫杉醇(Pac)对MMP-9mRNA表达的影响。方法：采用细胞培养及半定量RT-PCR法检测MMP-9mRNA在两株白血病细胞K562和HL-60中的表达以及Pac作用于K562细胞对MMP-9mRNA表达的影响。结果：MMP-9mRNA在两株白血病细胞K562和HL-60中均有表达，Pac可下调MMP-9mRNA的表达，其作用呈剂量依赖性增强。结论：MMP-9基因在白血病发病机制中可能起一定作用，Pac可抑制MMP-9mRNA的表达，可能对白血病的治疗有一定作用。