270例老年慢性支气管炎肺心病患者痰菌分析

本文旨在研究成都地区老年慢性支气管炎肺心病患者急性发作期痰菌的临床流行学情况,进而为今后的防治工作提供科学依据。 资料与方法 270例患者均为1986年1月     

致密化不全性心肌病临床分析

心肌致密化不全（Noncompaction of ventricular myocardium，NVM）是一种少见的先天畸形性心肌病。它是胚胎发育早期，网织状肌小梁致密化过程失败，小梁化心肌持续存在，以无数隆突的肌小梁和深陷的隐窝为特征。现将我院2004年1月至2004年10月收治的5例NVM报告如下。     

福辛普利和缬沙坦对伴有高血压的代谢综合征患者的多重干预作用

目的探讨福辛普利和缬沙坦对伴有高血压的代谢综合征患者的多环节干预作用及两者干预效果的差异。方法选择伴有高血压的代谢综合征患者60例,随机分配入福辛普利组(n=29)和缬沙坦组(n=31),治疗前及治疗后8周检测患者的血压、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMR-IR)、血浆纤维蛋白原及高敏C反应蛋白。结果组内比较,两组患者治疗前、后血压、胰岛素抵抗指数、血浆纤维蛋白原及高敏C反应蛋白均值间差别均有显著性意义(P<0.05);治疗前、后缬沙坦组患者TC、LDL-C及TG均值间差别均有显著性意义(P<0.05);组间比较,两组患者胰岛素抵抗指数间差别有显著性意义(P<0.05),TC、LDL-C及TG均值间差别亦有显著性意义(P<0.05)。结论福辛普利和缬沙坦对伴有高血压的代谢综合征患者均有多环节干预作用。     

犬离体心肌应力-应变关系超声印压方法研究

目的：探讨超声循环印压检测心肌被动力学属性可行性，为活体检测提供基础。方法：通过循环印压犬离体心室肌，获得印压力和心肌形变实验数据。结果：以准线性粘弹性理论（QLV）模型处理所获得的应力、应变数据，获取左心室心尖和游离壁心肌被动力学属性参数A、B、C、D、E，两者的参数比较无差异（P〉0.05）。结论：介入超声循环印压检测心肌被动力学属性是可行的。可望在话体检测不同状态下舒张期心肌被动力学属性，进一步从力学机制层面深入认识舒张性心力衰竭。     

病毒性心肌炎CBV-IgM抗体与核素心肌显像及心功能研究

目的探讨病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组病毒的IgM抗体(CBV-IgM)与核心素心肌显像的关系;了解CBV-IgM抗体与左室总体射血分数(EF)及高峰射血率(PER)、高峰充盈率(PFR)的关系;探讨心肌显像与心肌各节段EF值的关系.方法120例心肌炎患者用ELISA法测CBV-IgE抗体、99mTc-MIBI心肌显像(包括心肌断层、同心圆半定量分析);37例平衡法核素心室造影测左室总EF值及节段EF值和PER、PFR值;正常对照40例.结果120例中CBV-IgM抗体阳性85例(70.83%),对照组2例(5%),P《0.01.120例99mTc-MIBI心肌显像,放射性分布异常不均者105例(87.5%),对照组1例(2.5%),P《0.05;105例99mTc-MIBI心肌显像阳性中CBV-IgM抗体阳性82例(78.95%);37例平衡法核素心室造影示左室总射血分数降低14例(37.8%),节段性EF值降低33例(89.19%);左室舒张功能(PFR)降低20例(54.05%);心肌显像放射性分布不均部位与节段EF降低部位的符合率达89.10%.结论核素心肌显像与心室造影对心肌炎有重要的临床评价价值.     

膀胱移行细胞癌survivin表达临床特征及与肿瘤细胞增殖和凋亡的关系

目的 研究survivin蛋白在不同病理类型及不同临床分期的膀胱移行细胞癌中的表达规律,探讨其表达变化与肿瘤组织细胞增殖和凋亡之间的关系.方法 膀胱移行细胞癌,其中Ⅰ级16例,Ⅱ级16例,Ⅲ级12例;临床分期表浅型24例,浸润型20例;另取10例非肿瘤患者的正常膀胱黏膜做对照.采用免疫组化染色法进行survivin和增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)表达的定位和半定量检测,应用末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧三磷酸尿苷缺口末端标记法(Terminal deoxynucleotidyl transferase TdT-mediated biotin dUTP nick end-labeling,TUNEL)进行细胞凋亡率检测.结果 膀胱移行细胞癌病理分级Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组survivin表达显著高于正常对照组(P＜0.01)差异有统计学意义,表浅型和浸润型survivin表达程度显著高于正常对照组(P＜0.01)差异有统计学意义,肿瘤组细胞凋亡指数及增殖指数随肿瘤恶性程度加重而增高.结论 survivin异常表达在膀胱移行细胞癌的发生中起重要作用,其表达与膀胱癌组织的增殖及凋亡发生有一定关系.     

雌激素替代治疗对绝经后妇女内皮功能的影响

目的观察雌激素替代治疗(ERT)对绝经后妇女内皮功能的影响。方法绝经组妇女32例每天口服结合雌二醇0.625mg,共两周;同期24名正常月经妇女为对照组。分别采集绝经组妇女服药前后和对照组妇女空腹静脉血标本测雌二醇(E2)、一氧化氮(NO)水平,并采用无创性高分辨超声法检测内皮依赖性血管舒张功能。结果绝经组ERT前血流介导的血管舒张(FMD)、NO及E2明显低于对照组(P<0.05),ERT后显著增加(P<0.05),而硝酸甘油介导的血管舒张(NMD)治疗前后差异无显著性意义;FMD与E2、NO相关(P<0.001),而NMD与NO、E2均无相关性(P>0.05)。结论女性绝经后存在显著的内皮依赖性血管舒张功能异常,进行雌激素替代治疗可明显改善甚至逆转上述变化,该作用可能是雌激素的心血管保护机制之一。     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的研究

检测柯萨奇B组病毒(CVB)性心肌炎70例,正常人(NC)40例外周血的自然杀伤细胞(NKC)活性和T细胞亚群。结果显示病毒性心肌炎(VMC)组NKC活性显著低于NG组(P<0.01)。T细胞亚群与NC组比较,急性VMC患者总T细胞(CD_3),辅助性T细胞(CD_4)和抑制性T细胞(CD_8)及CD_4/CD_8比值均减少,P<0.05～0.01。慢性VMC患者仅CD_8减低明显(P<0.05),而CD_3、CD_4有轻度降低无意义,CD_4/CD_8还高于NC组。上述结果显示细胞免疫功能低下及免疫功能失调为CVB组心肌炎发病及影响预后的重要因素。     

安灭菌治疗肺部感染

用安灭菌治疗肺部感染100例的前瞻性研究，结果显示，临床有效率91．00％。细菌清除率93．75％，对临床常见的G 球菌，G－杆菌，单菌或复数菌感染均有显著疗效，作者认为，本品用于肺部感染，具有广谱，高效，安全，方便的特点，值得临床技术推广使用。