重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的 观察重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 46例复发性口腔溃疡患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组22例在给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶的基础上口服施保利通;对照组24例单纯给予西瓜霜喷剂治疗,治疗1周后观察疗效并进行比较.结果 治疗组治愈率高于对照组[90.9％（20/22）比66.7％ （16/24）],差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组疼痛消失、溃疡面缩小、溃疡面愈合的时间与对照组比较明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶联合施保利通治疗复发性口腔溃疡能促进溃疡愈合,缩短病程,且无不良反应,值得临床推广应用.     

维持性血液透析患者骨质疏松患病情况及其危险因素分析

目的观察维持性血液透析(MHD)患者骨质疏松(OP)发病的情况,分析其可能的危险因素。方法选取2010年1月至2012年12月间所有在首都医科大学附属北京友谊医院血液净化中心治疗时间大于6个月的312例MHD患者,记录患者一般资料,检测患者透析前血钙、磷、尿素氮、全段甲状旁腺激素(iPTH);计算体重指数(BMI)、钙磷乘积、尿素清除指数(KT/V);应用双能X线吸收仪检测患者腰椎及股骨骨密度(BMD)。应用Logistic’s回归对OP与相关因素进行相关性分析。结果随访患者中男性133例(42.6%),平均年龄(54.8±13.6)岁(25～79岁),维持透析时间(54.4±40.1)月(7～210月),钙磷乘积(50.0±8.45)mg2/dl2,iPTH(238.58±234.98)pg/ml,KT/V 1.42±0.10,腰椎BMD(0.90±0.16)g/cm2,股骨BMD(0.77±0.11)g/cm2,骨量正常32例(10.3%),骨量减少112例(35.9%),骨质疏松93例(29.8%),严重骨质疏松75例(24.0%)。骨质疏松的发生与年龄(β=0.19,RR=0.94,P=0.01)、糖尿病(β=0.16,RR=2.41,P=0.05)、维持透析时间显著相关(β=0.17,RR=1.87,P=0.02),与性别、身高、体重、BMI、既往骨折、继发性甲状旁腺机能亢进、长期使用糖皮质激素、血钙、磷、钙磷乘积、iPTH水平、KT/V无显著相关性(P>0.05)。结论 MHD患者OP的发生率高,性别、透析时间、糖尿病是其危险因素。     

乙酰半胱氨酸雾化吸入在煤工尘肺并发呼吸系统感染治疗中的作用

目的：为评价应用乙酰半胱氨酸雾化吸入在煤工尘肺并发呼吸系统感染治疗中的疗效及安全性,便于早期采取有效的治疗措施,减少其他并发症和延缓尘肺晋期。方法：我们选择住院煤工尘肺并发呼吸系统感染患者80例,随机分为对照组40例（单纯抗感染组）、观察组40例（抗感染基础上加用雾化吸入疗法组,雾化吸入液由生理盐水、乙酰半胱氨酸颗粒,地塞米松组成）,观察经治疗48h后的疗效;并对观察组40例患者按不同尘肺期别进行分析。结果：观察组疗效与对照组比较,差异有非常显著性（P〈0.01）;观察组中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期煤工尘肺不同期别比较,经χ2检验,差异无显著性（P〉0.05）。结论：提示,在抗感染基础上应用乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗煤工尘肺并发呼吸系统感染疗效好,安全可靠。