高血压性脑出血并上消化道出血158例临床分析

我院 1995～ 2 0 0 0年间共收治高血压性脑出血并发上消化道出血患者 15 8例 ,现就其临床特点、防治措施分析报告如下。1　临床资料1 1　病历选择　本组 15 8例 ,男 10 4例 ,女 5 4例 ,年龄 48～ 69岁 ,平均 5 9 4岁。均系住院病人 ,符合 1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,并经脑ＣＴ证实为脑出血 ,既往均无消化性溃疡及消化道出血病史。1 2　临床表现　本组 15 8例患者均有不同程度的头痛、呕吐、颈强直及肢体瘫痪 ,其中神志清楚者 12例 ,14 6例嗜睡或浅昏迷。消化道出血主要表现为呕吐或自胃管内抽出咖啡样物 ,排柏油样便…     

椎动脉型颈椎病MRA分型及临床价值

目的研究椎动脉型颈椎病MRA分型,并探讨椎动脉发育异常的作用。方法回顾分析132例椎动脉型颈椎病MRA,并对照分析正常对照组MRA。结果椎动脉型颈椎病分六型,A型（椎动脉硬化型）;B型（椎动脉受压型）;C型（椎动脉迂曲型）;D型（椎动脉发育异常型）;E型（混合型）;F型（椎动脉正常型）。该研究组共发现椎动脉纤细病例62例,占所有病例的47％（62／132）。结论椎动脉型颈椎病椎动脉MRA表现以混合型为多,椎动脉发育异常是其发病重要因素。     

临床药师参与社区获得性肺炎药物治疗的分析与体会

目的通过参与社区获得性肺炎患者的药物治疗实践,探讨临床药师参与抗感染治疗和开展药学监护的方法。方法以1例社区获得性肺炎住院患者的诊治过程为例,根据社区获得性肺炎防治指南,分析患者具体病理生理特点,临床药师与临床医师共同制定治疗方案,根据治疗反应和病情变化及时调整方案。结果通过临床药师对患者药物治疗过程的药学监护,使患者获得完善的个体化治疗,及时发现患者的药物治疗问题,促进临床合理用药,提高患者用药的安全性、有效性,并最终获得满意的疗效。结论临床药师深入临床后,努力将药学理论知识优势和临床实践相结合,不断提高药物治疗水平,获得临床认可,在治疗团队中实现自己的价值。     

我院药品不良反应/事件报告填报质量分析与评价

目的:了解我院医务人员自愿呈报的药品不良反应/事件(ADR/ADE)报告的质量。方法:采取系统抽样法,分别从我院2004-2009年每年报告中抽取100份,共计600份;运用EpiData3.02软件录入数据、SPSS15.0软件统计分析数据。结果:我院ADR/ADE报告总体填报质量不高,0～4级报告分别为25.50%、3.83%、4.67%、47.67%、18.33%;问题主要表现为部分信息缺失或填写不规范,关联性评价不准确等。经我院ADR监测小组修订后报告质量有较大幅度提高。结论:临床应高度重视ADR/ADE报告质量,努力发现存在问题,适时进行干预,逐步提高ADR/ADE报告利用价值。     

纤溶酶舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

现采用纤溶酶联合舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)患者40例,疗效满意,报告如下. 资料与方法 2007年3月～2010年3月收治VBI患者80例,并经多功能经颅彩色多谱勒超声(TCD)检查证实,头颅CT或MRI均阴性,排除严重心肝肾并发症者,出凝血机制障碍及有出血倾向者,血小板＜8×109/L,血纤维蛋白原＜1.0g/L者,血压＜100/50mmHg者,随机分为两组.治疗组40例,男27例,女13例;年龄45～67岁,平均56.8岁;其中伴血管痉挛33例,血管狭窄32例,斑块形成27例;既往有高血压病史25例,糖尿病史17例,高血脂16例.对照组40例,男26例,女14例;年龄48～69岁,平均57.3岁;其中伴血管痉挛35例,血管狭窄30例,斑块形成28例;既往有高血压病史23例,糖尿病史14例,高血脂18例.两组年龄、性别、病情及既往病史等方面比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

Leep术治疗宫颈疾病200例分析

目的观察Leep治疗宫颈疾病的临床疗效。方法收集妇科门诊发现的各种宫颈病变200例,采用Leep术治疗,将切除组织送病检。结果平均手术时间7min,失血量约20mL,患者反应小,痛苦少,恢复好。结论 Leep术操作简单、安全,无痛苦,治愈率高,是目前治疗宫颈病变的最佳方法。     

对19例牙周病患者进行正畸治疗的临床观察

目的 研究牙周炎患者的正畸治疗和保持.方法 对19例牙周炎导致前牙唇向移位,散开的患者进行正畸治疗.结果 19例患者,疗程最长30个月,最短7个月,平均疗程15个月.治疗后均可达到关闭散在间隙,去除咬合创伤的效果.结论 牙周炎患者是完全可以接受,并且应该进行正畸治疗的,在矫治结束后若能进行永久保持,是可以达到满意的临床效果的.     

滴眼液专用盒制作及使用

眼科病房眼液滴入是一项基本专科操作。过去除感染患者外,滴眼液是公用的,容易引起交叉感染。为了避免医院感染的发生,我们病房采用滴眼液每个人专用的做法。但由于接受治疗患者人数较多,滴眼液种类繁多,所以,工作中如何科学合理地摆放及使用滴眼液,显得十分重要。为此,我们研制了滴眼液放置专用盒,使用效果良好,现介绍如下。材料与方法:专用盒外部为木制结构,内部为铝塑板。根据病房床位数及护理分组,我们制作了两个滴眼液专用盒,每个盒长30 cm、宽22 cm、高9 cm,内部用铝塑板分割成24个小方格,格顶端留有空隙,用于插放治疗牌,治疗牌上注明…     

实施《处方管理办法》对某三级医院处方质量影响

目的 了解<处方管理办法>(以下简称<办法>)的颁布对某三级甲等医院处方质量的影响.方法 采用系统随机抽样的方法,抽取该院2007年400例门急诊处方和60名患者,按照<办法>要求,进行处方点评.结果 该院处方平均合格率为37.2%.不合格处方主要表现为处方不完整、不规范和不合理等.<办法>实施后,部分指标有显著改善,处方平均合格率提高了12.2%(P=0.004),抗菌药物使用百分率显著降低(P=0.001),药品使用通用名的百分率显著提高(P=0.000).结论 <办法>的实施对医院处方质量起到了积极的促进作用