不同角膜屈光手术后远期视觉生活质量的对比研究

【目的】比较放射状角膜切开术（RK）与准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK），术后患者远期疗效和视觉生活质量的变化。【方法】回顾性分析51例（101眼）RK术后患者平均随访12．1年，49例（98眼）LASIK术后患者平均随访7．4年。对两组患者的裸眼视力，屈光度，眼压，泪膜破裂时间，泪液分泌实验及视觉生活质量问卷的调查结果进行对比。【结果】术后裸眼视力≥0．5和≥1．0的比例中，LASIK组均显著高于RK组，两者差异有显著性。两组屈光度：术前为-3．00D～-6．00D者，RK组为（-0．22±1．28）D，LASIK组为（-0．70±0．52）D；术前≥-6．25D者，RK组为（-1．02±1．25）D，LASIK组为（-1．06±0．13）D。眼压RK组为（11．87±2．52）mmHg；LASIK组为（11．31±2．20）mmHg。泪膜破裂时间，RK组为（5．3±4．7）S，LASIK组为（8．0±3．6）S；泪液分泌实验，RK组为（14．5±9．0）mm，LASIK组为（15．2±4．3）mm。LASIK手术组患者术后视觉生活质量高于RK手术组。【结论】LASIK治疗近视比RK具有更加良好的有效性和准确性，术后患者视觉生活质量满意度高。     

应用免疫磁珠富集法河北省首次从食品中检出O157∶H7大肠杆菌

继我市用常规法在牛粪及腹泻病人粪便中检出O15 7∶H7出血性大肠杆菌后 ,今年我们又应用免疫磁珠富集技术 ,在河北省首次从食品中检出肠出血性大肠杆菌O15 7∶H7。从 353份样品中分离出 2株O15 7∶H7大肠杆菌 ,检出率为 0.57% ,提示我市甚至我省存在着O15 7∶H7出血性大肠杆菌腹泻流行或暴发流行的危险     

集体支持下的乳腺癌患者生存质量及影响因素的分析

目的探讨对集体支持下的乳腺癌患者生存质量的影响因素。方法通过乳腺癌患者调查,选择74例受试者分为两组实验组(集体支持组)为连续参加抗癌乐园活动半年以上的乳腺癌患者38例;对照组为经医院治疗后回家半年到一年而未参加抗癌乐园活动的乳腺癌患者36例。结果参加集体支持活动的乳腺癌患者的生存质量明显好于未参加者,且人格因素、文化程度对患者的生存质量有显著的影响。结论积极参加集体支持活动有助于提高乳腺癌患者的生存质量,而患者的文化程度较低、情绪不稳定焦虑、抑郁、易怒的程度越重,患者的生存质量越差。     

DSM—IV临床定式访谈（SCID）在心理解剖诊断中的应用

目的本研究主要评估SCID在心理解剖中进行精神疾病诊断时的可靠性、灵敏度和特异度问题。方法对精神疾病住院患者进行SCID访谈（为患者SCID诊断）,对患者亲属进行SCID访谈（为心理解剖SCID诊断）。计算两种SCID诊断的重测信度,评分者信度以及心理解剖SCID诊断的灵敏度和特异度。结果患者SCID诊断,除焦虑障碍外,临床常见精神障碍的重测信度及评分者信度都高于0．75;心理解剖SCID诊断的酒精相关障碍、精神病性障碍、双相障碍、抑郁障碍及焦虑障碍的重测信度及评分者信度都大于0．75;在所有轴Ⅰ的疾病中,除酒精滥用和恶劣心境外,心理解剖SCID诊断与患者SCID诊断一致性系数均大于0．6。心理解剖SCID诊断的特异度都大于88％,但敏感度都低于特异度。结论研究表明SCID诊断具有较高的重测信度和评分者信度。心理解剖SCID诊断具有较好的灵敏度和特异度,与患者SCID诊断的一致性良好。     

大连市464名卫校学生心理健康调查分析

目的 了解大连医科大学附属卫校学生的心理发展特点,为完善和探索科学的教育模式提供依据.方法 对大连医科大学附属卫生学校的3个年级9个班级护理专业的女学生采用问卷式调查,有效问卷464份.结果 学生中家庭的低收入、父母离异、感觉同学关系难处、集体住宿生活不适应、交友和恋爱的迷茫等问题都比较突出,这些因素对学生个性的培养及...     

504名医科新生MMPI测验的聚类分析

入学对每一个新生来说是一种心理上的应激，本文旨在揭示大学新生心理问题的主要特征，504名学生的MMPI测量结果表明：D和Sc较高；男生和女生比较Pd、Mf和Ma有显著区别，P＜0．01；自费生和公费生比较Ma、Sc和Si有显著区别，P＜0．01；在聚类分析中，7／8和1／3相关性强，是两个高得分的聚合类型。     

晚期癌症姑息治疗患者焦虑及相关因素

目的 探讨晚期癌症姑息治疗患的焦虑及相关因素，以制订更加合理的心理康复措施，提高生存质量。方法 选用焦虑自评量表（SAS）评价病人的焦虑情绪。采用卡氏功能量表（KPS）、疼痛问卷（VRS）、医学应对方式（MCMQ）、社会支持量表等作为相关因素，对50例晚期癌症姑息治疗病人进行评定。结果 晚期癌症姑息治疗患的SAS评分明显高于常模；多元回归分析显示：SAS评分与疼痛程度正相关，与支持利用、面对、年龄负相关。结论 姑息治疗的晚期癌症患存在较多的焦虑，并受多种因素影响，应有针对性地给予帮助和指导。     

辽宁省城乡居民社交恐怖症流行病学调查

目的了解辽宁省城乡居民社交恐怖症患病率、分布特点和治疗现状。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表1.0版(CIDI 1.0)对辽宁省6个市县13 358名18～65岁城乡居民进行面访调查;使用WHO-CIDI 1.0软件进行分析,按精神障碍诊断和分类(DSMⅢ-R)标准分别判定终生、12月和2周患病诊断。结果社交恐怖症的终生、12月和2周调整患病率分别为1.29%,0.81%和0.46%。女性终生患病率高于男性(OR=1.43,95%CI=1.05～1.95);患病率随年龄升高明显升高(P0.01);随学历升高明显降低(P0.01);仅10.6%的患者曾服药治疗。结论社交恐怖症是一种普遍存在的心理疾病,需采取综合措施提高社交恐怖症的认识和诊疗水平。     

辽宁省居民情感、焦虑和酒精使用障碍共病影响因素分析

目的分析辽宁省居民情感障碍、焦虑障碍及酒精使用障碍的共病率及主要危险因素。方法辽宁省居民精神疾病调查以DSM-Ⅲ-R为诊断标准,共诊断1 214例精神障碍患者,以单纯情感障碍、单纯焦虑障碍和单纯酒精使用障碍患者为对照,采用Logistic回归模型分析情感与焦虑共病、焦虑与情感共病、酒精与情感或焦虑共病的各主要危险因素的OR值及95%CI。结果情感与焦虑障碍是最常见的共病,离异者情感共病焦虑、焦虑共病情感、酒精共病情感或焦虑的危险度增加3～5倍,女性酒精使用障碍共病情感或焦虑障碍的危险性明显高于男性(OR=5.28,95%CI=1.84～15.15),农村居民焦虑共病情感障碍的危险性明显低于城市居民(OR=0.57,95%CI=0.36～0.92)。结论辽宁省居民精神障碍患者中情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍共病普遍存在,精神疾病共病的预防、诊断和治疗水平亟待提高。     

66例完成自杀者的心理剖析

目的用心理剖析的方法探讨完成自杀者的相关因素.方法对66例完成自杀者与66例正常对照者,分别采用一般问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、工具社会支持量表(TSSS)、领悟社会支持量表(PSSS)、社会交流量表(SC)、自杀1年前和当时总体功能评定量表(O-GAF,P-GAF)、自杀企图量表(SAS)及自杀意念量表(SIS)进行调查.采用DSM-Ⅲ-R对精神问题进行了回顾性诊断.信息来源于2名知情亲友,在死后2～14月期间进行.结果自杀者中72.72%符合DSM-Ⅲ-R精神疾病诊断标准;男性明显高于女性(2.98:1);女性高峰年龄较男性前移10年(20～49,30～59);春、夏季常见(66.7%);抑郁和焦虑情绪,低收入和社会支持领悟差是高危因素(P＜0.05);躯体功能活动受限制是自杀的诱因(28.75%);服毒是被青睐的方法(69.7%),其次是自缢25.7%和其它(4.5%).信息人对精神疾病的认识差(9 /48).结论抑郁是自杀的最危险因素.普及精神病学的知识最重要.