腔隙性脑梗死认知功能障碍的相关危险因素研究

目的：探讨腔隙性脑梗死性认知功能障碍(lacunar infarct cognitive impairment，LICI)的相关危险因素。方法：选择98例住院诊断为腔隙性脑梗死性患者作为研究对象，除评定一般自然状况外，采用Hachinski缺血指数量表(Hachinski ischemic scale，HIS)、简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)、改良爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表、伴发疾病评分量表对入组患者进行评定，对所有患者进行颅脑CT扫描，神经元特异性烯醇化酶(neuroal specificity enolase，NSE)检测。结果：LICI的发生率为38％(37／98)。单因素分析显示EICI的发病主要反映在病灶体积(t=2．792，P=0．007)与NSE值(t=3．062，P=0．003)。LICI组与非LICI组的多元Logistic逐步回归(后退法)分析显示EICI的发病主要与高血压、脑卒中次数、病灶最前点与额极的距离、病灶体积相关。结论：LICI的发生率较高，LICI的发病是多因素作用的结果。     

乳腺癌术后放射治疗患者人格的调查

目的：探讨大连市乳腺癌患放疗期间的人格。方法：采用艾森克（EPQ）人格量表。于2001－03／2001－12对正在大连市综合医院和肿瘤专科医院放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患在放疗前中后进行问卷调查。统计学方法采用配伍组方差分析。结果：乳腺癌患放疗中后与放疗前比较，人格量表分值无显差异，但人格量表的E因子（内外向）分值下降，治疗前后存在显性差异，（P＝0．035）；N因子（神经质）、P因子（精神质）和L因子（掩饰）无显性差异；乳腺癌患在放疗过程中人格分值与放疗前人格分值比较呈显正相关，（P＜0．01）。结论：放疗对乳腺癌患的人格无影响，人格的四个因子中，放疗对E因子（内外向）有影响，而对N因子、P因子和L因子无明显影响；放疗期间，患人格分值的高低取决于患放疗前人格的状况。     

四分类logistic回归模型对肺癌分组织类型的多因素研究

logistic回归模型已经广泛用于医学研究中,但多分类logistic回归模型应用较为少见。本文建立了四分类logistic回归模型,分析了云南锡矿公司126例病例-对照资料,提示了鳞癌与氡暴露有一定关系,其相对危险度为1.7671, P<0.01;鳞癌发病年龄较其他组织类型肺癌高;吸烟对腺癌的危险性较其他类型低。     

晚期癌症患者抑郁与应对方式的相关性研究

抑郁是癌症患者最常见的心理反应之一 ,对其充分认识及合理有效控制是癌症治疗重要组成部分。患癌本身是一种应激且受应对方式等多种因素影响 ,不同的应对方式可降低或增加应激反应水平 ,对个体身心健康 (如焦虑抑郁反应 )起着重要调节作用。本文仅就晚期癌症患者抑郁与应对方式的相关性加以探讨。对象与方法一、研究对象全部为肿瘤科住院并被临床医生确诊为晚期癌症的病人 ,共 52例。其中男性 34例 ,女性 1 8例 ;年龄在 2 8～ 74岁 ,平均年龄 53 .58± 9.2 1岁 ;受教育年限 4～ 2 0年 ,平均 9.1 5± 3 .1 3年 ;职业 :干部、知识分子 1 9人 …     

数据包络分析(DEA)在医院效率评价中的应用

数据包络分析 (DataEnvelopmentAnalysis ,DEA)是 1978年 ,由美国得克萨斯大学的著名运筹学家CharnesA .和CooperW .W .〔1〕 等人提出来的一种以相对效率为基础的综合评价方法。它运用数学规划的原理进行计算 ,按照多指标投入和多指标产出 ,对相同类型的单位 (决策单元 )的相对有效性进行综合评价。 DEA作为一种有效性评价方法 ,自诞生之日起 ,即为管理与运筹学界所瞩目。二十多年来 ,在理论、方法及应用上有了极快的发展。其理论严谨充实 ;其应用广泛而有力已获公认〔2〕。1　DEA方法简介〔3〕以评价相对有效性的C2 R (Charnes C…     

辽宁省城乡居民情感性精神障碍流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类情感障碍的患病率和分布特点。方法采用多阶段分层随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表1.0（CIDI1.0）对全省6个市县13358名18～65岁居民进行了入户面访调查。结果重性抑郁、心境恶劣、双相情感障碍及情感障碍合计的年标化率为1.54%,0.91%,0.09%和1.96%;终生标化率为2.22%,1.57%,0.14%和2.93%。重性抑郁和心境恶劣患病率女性（3.35%,2.45%）高于男性（1.80%,1.26%,RR=1.76,95%CI：1.40～2.23;RR=1.81,95%CI：1.37～2.38）;城市（3.14%,2.28%）高于农村（2.19%,1.56%,RR=1.62,95%CI：1.24～2.13;RR=1.50,95%CI：1.10～2.05）。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的终生共病率分别为41.96%和10.87%。结论辽宁省居民重性抑郁、心境恶劣和双相情感障碍的患病率接近GBD2000对我国估计的水平。情感障碍与焦虑和酒精使用障碍的共病普遍存在,抑郁等情感障碍已经成为常见病和主要公共卫生问题。     

医疗机构收入比例变动分析

选取某省省直医疗机构年度财务决算数据作为研究对象，分析总收入以及医疗和药品的收入、支出及内部构成指标，研究其总体和内部构成的变化，应用经济学方法研究医药收入比例变化对医院经营产生的影响。     

辽宁省城乡居民精神疾病流行病学调查

目的了解辽宁省18岁以上人群各类精神疾病患病率和分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法，以复合性国际诊断交谈检查量表（CIDI 1．0）对全省6个市／县13358名18～65岁城乡居民进行了入户调查。结果调查的应答率为86．1％。各类精神疾病的2周、12个月和终生患病率分别为5．03％，8．09％和11．26％。情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的12月患病率分别为2．01％、3．97％和3．27％。男性情感障碍（OR=0．59，95％0=0．48～0．72）和焦虑障碍（OR=0．46，95％CI=0．39～0．53）患病率明显低于女性，酒精使用障碍显著高于女性（OR=23．67，95％CI=15．71～35．67）。离婚者3类障碍的患病率均明显增高。城市居民的情感障碍患病率显著高于农村（OR=1．54，95％CI=1．21～1．95）。14．60％和1．40％患者一生中曾患有2类或3类疾病，情感障碍与焦虑及酒精使用障碍的终生共病率分别为41．96％和10．87％。结论辽宁省每11个居民中约有1人患有精神疾病，精神疾病已经成为常见病和迫切需要解决的重大公共卫生问题。     

嗜水气单胞菌生态学及引起暴发的流行病学研究

近年来,国内外有关嗜水气单胞菌(Ａｈ)引起腹泻的报道不断增多,但造成暴发性流行当属罕见。秦皇岛市抚宁县北台庄村于1991年6月中、下旬发生一起暴发流行,即5月中、下旬及6月上旬出现散发病例,6月中旬病例数急剧增加,形成暴发性流行,6月中、下旬为流行高峰。全村共有204户780口人,本次调查178户677人,占全村人口的86.79%,查出病人408例,无死亡病例,罹患率达60.27%。7月4日采取措施后疫情得到控制。此后,1991～1999年进行该菌的生态学调查。1　调查方法1.1　病例调查　采用统一的流行病学调查表进行全村普查,逐户逐人调查登记,凡每日腹泻1次…