自杀率与社会经济关系研究进展

近年来,自杀行为的经济学问题,尤其是社会经济水平与自杀率的关系及其变化规律倍受关注。本文通过对国际国内2005-2015年有关社会经济因素与自杀之间关系的原始研究进行综合评述,旨在阐述目前最新自杀经济学的研究进展,尤其是对社会经济稳定和经济危机2种经济状态下,自杀率的变化及其影响因素进行了讨论,初步绘制出经济危机对自杀率影响的机制图,提出中国今后在自杀社会经济学方面的研究方向及需要注意的问题。     

在DEA模型中应用病例组合指数评价医院服务效率

目的 应用病例组合指数在DEA模型中估计医院的相对服务效率。方法 首先应用信息理论计算病例组合指数，再将其与出院人数的乘积(产出量)作为产出指标，在DEA模型中估计医院的相对服务效率。结果 应用病例组合指数所得到的效率值更加合理准确；大多数医院处于规模收益递减、低效率的运行状态。结论 此方法考虑到了疾病严重程度对于医院服务效率的影响，使估计的效率值更加准确、可靠。     

是否知道病情真相及其应对方式对乳腺癌妇女人格和精神障碍的影响

目的：研究乳腺癌患者是否知道自己所患疾病真相、对治疗的信心与期望及其应对方式等因素对人格和精神障碍影响。方法：乳腺癌妇女精神心理状态和人格评定采用临床晤谈、MMPI人格问卷和生活事件量表及基本情况问卷的方法，以SPSS 10．0软件进行统计学处理。结果：①208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女，MMPI测量结果高于70分的临床量表：疑病(Hs)为40．9％，抑郁(D)为72．6％，癔症(Hy)为38．5％，偏执(Pd)为17．8％；男女性能度(Mf)高于60分占50．O％，但都低于70分；妄想(Pa)和精神衰弱(Pt)分别有42．8％和54．8％高于70分，精神分裂(Sc)为76．9％，躁狂(Ma)为17．8％，而7例(3．4％)社会内向(Si)高于70分，58．6％高于60分。②多因素Logistic分析发现，知道自己所患癌症诊断真相和疾病的性质使Pa(OR=3．79，P=0.003)、Pt(OR=3．85，P=0.01)、sc(OR=14．6，P=0.00001)量表分值增高，心理社会调节能力差，而对MMPI测量值其他量表没有影响。结论：知道癌症诊断真相和疾病的性质是Pa,Pt和Sc量表增高的重要危险因素；不知道疾病真相的乳癌妇女心理调节和社会责任能力良好，不支持径告患者癌症真相。     

农村自杀者心理解剖条件Logistic回归分析

目的：应用心理解剖的方法探讨农村自杀的危险因素。方法：选择2000年～2001年辽宁省大连金州和庄河地区自杀死亡者66例，并按1：1选取对照组进行问卷调查。结果：本次研究的结果有3个因素作为自杀的重要危险因素保留在最后的方程中，分别为社会支持总分(OR=0．66，95％CI=0．48～0．91)、汉密顿抑郁总分(OR=1．18，95％CI=1．03～1．35)、神经症(OR=2594．59，95％CI=6．29～1069550)。结论：自杀并不是单一因素作用的结果，预防自杀要对多个因素共同干预。     

晚期癌症患者抑郁相关因素分析及护理对策

目的：探讨晚期癌症患的抑郁及相关因素，以制定更加合理的心理护理计划。方法：选择抑郁自评量表（SDS）、医学应对方式问卷、社会支持评定量表对102例晚期癌症患进行评定。结果：晚期癌症患的抑郁情绪明显高于正常人；且与回避、主观支持、支持利用负相关，与屈服正相关，结论：晚期癌症患存在明显的抑郁情绪并与心理社会因素密切相关，应针对性地给予心理帮助和护理。     

乳腺癌术后放射治疗患者人格的调查

目的:探讨大连市乳腺癌患者放疗期间的人格。方法:采用艾森克(EPQ)人格量表。于2001-03/2001-12对正在大连市综合医院和肿瘤专科医院放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患者在放疗前中后进行问卷调查。统计学方法采用配伍组方差分析。结果:乳腺癌患者放疗中后与放疗前比较,人格量表分值无显著差异,但人格量表的E因子(内外向)分值下降,治疗前后存在显著性差异,(P=0.035);N因子(神经质)、P因子(精神质)和L因子(掩饰)无显著性差异;乳腺癌患者在放疗过程中人格分值与放疗前人格分值比较呈显著正相关,(P<0.01)。结论:放疗对乳腺癌患者的人格无影响,人格的四个因子中,放疗对E因子(内外向)有影响,而对N因子、P因子和L因子无明显影响;放疗期间,患者人格分值的高低取决于患者放疗前人格的状况。     

应用集中度和圆形分布分析自杀的高发时间和季节

自杀是一个重要的公共卫生问题,现代社会中,自杀已成为人类的10大死因之一,在中国是前7位死因(对中国妇女是前6位死因)[1].自杀率呈逐年增长的趋势,据世界卫生组织估计,以现在的自杀率的增长速度,到2020年,全球将有153万人死于自杀,10～20倍的人自杀未遂,就是说平均每20秒有一个人自杀,每1～2秒有一个人自杀未遂[2].自杀严重威胁着人们的生命安全,给家庭和社会带来了重大的经济损失,有效地进行危机干预,降低自杀率,是摆在医务工作者和全社会面前的一项急待解决的问题,而掌握自杀的高发时间和季节对有效地干预自杀具有重要的意义.我们应用圆形分布和集中度对辽宁省大连金州和庄河地区2000～2001年的66例自杀者的自杀时间和季节做了分析,报告如下.     

青少年正畸患者在治疗中合作行为问卷的编制

目的　建立青少年正畸患者在治疗中合作行为的问卷。方法　大连市正在用固定矫治器治疗的 9~15岁错患者 182例,男 78例,女 104例。以先期研究的 4个理论建构为框架,初步编制出 38项内容的问卷,进行信度、效度检验及项目分析、因子分析,最终得到患者合作行为的问卷。结果　问卷由 25个项目、4个因素构成。4个因素为自律性、消极反抗性、自觉主动性、人际关系,与理论构想的 4因素基本一致。信度相关系数>0 9,内部一致性效度α>0 7。结论　问卷可以作为建立“正畸医师评价的青少年错患者合作行为量表”的工具,并且能初步评价患者的合作状况。     

乳腺癌患者放疗期间生存质量的调查

目的：探讨大连市乳腺癌患放疗期间的生存质量。方法：采用已经过检验的美国希望城（hope city)医学研究中心编制的《乳腺癌患生存质量评定量表》。于2001年3－12月对放射治疗的71例女性乳腺癌根治术后的患进行问卷调查。统计学方法采用配伍组方差分析。结果：乳腺癌患在放疗过程中，QOL总分有下降趋势，但无统计学意义；QOL的躯体因子分下降，治疗前后差异存在显性意义，P＝0．019，而心理、社会支行和精神因子分统计学差异无显性意义；乳腺癌患在放疗过程中QOL分值与放疗前QOL分值比较呈显正相关，P＜0．01。结论：放疗对乳腺癌患的QOL无影响，患个体QOL的高低取决于患放疗前QOL的状况。