卒中的性别差异

卒中的性别差异日益受到关注。男性卒中发病率和患病率均高于女性，年龄组别之间以及人群之间存在较大差异。男性脑梗死和脑山血的发病率高于女性，女性蛛网膜下腔出血更多见。研究显示，男性卒中死亡率较高，但是女性因卒中发病时年龄较大，症状更严重，因此预后也较差。女性卒中后抑郁症较为多见，生活质量较低。女性卒中多累及脑皮质，非典型症状更为多见。男性和女性均可从溶栓和卒中单元治疗中获益，接受抗凝治疗的女性心源性卒中患者往往获益更多。     

专职健康教育护理对改良电休克治疗患者心理状态的影响

目的探讨专职健康教育护理对接受改良电休克治疗患者心理状态的影响及作用。方法选择2013年6月-2014年6月在交通大学附属上海市精神卫生中心行首次改良电休克治疗患者100例,以2013年6-12月收治的50例患者为对照组,2013年12月-2014年6月收治的50例患者为实验组。对照组治疗前接受常规健康教育,实验组接受专职健康教育,比较两组患者治疗前30min焦虑、恐惧、治疗依从性情况。结果实验组患者治疗前焦虑、恐惧自评量表明显低于对照组(P0.05),实验组对治疗的依从性高于对照组(P0.05)。结论专职健康教育可减轻患者治疗前焦虑、恐惧等不良心理状态,提高对治疗的依从性。     

合并对侧脑挫裂伤的老年性急性硬膜外血肿手术时机探讨

目的 探讨老年人合并对侧有脑挫裂伤的急性硬膜外血肿手术时机.方法 回顾性分析101例老年人合并对侧有脑挫裂伤的急性硬膜外血肿手术时间.结果 受伤后延迟手术的病人,其侧脑挫裂伤发生迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的机会明昱低于伤后急症手术的病人.结论 合并对侧脑挫裂伤的老年性急性硬膜外血肿病人延迟手术可降低迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的发生率.     

川芎嗪对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响

目的:通过建立大鼠蛛网膜下腔出血模型,探讨川芎嗪对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的缓解作用,并通过测量血浆中ET及CGRP含量的变化,初步探讨川芎嗪缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的机制,为蛛网膜下腔出血的临床治疗提供新思路。方法:将72只雄性SD大鼠随机分为3组:空白组、对照组和实验组,造模成功后取脑干,行HE染色后观察基底动脉内径的变化,并同时取大鼠静脉血用放射免疫法测量血浆中的ET和CGRP含量的变化。结果:空白组基底动脉内径没有明显的变化,对照组和实验组基底动脉血管内径均出现血管痉挛;实验组有所缓解,血浆中ET含量的变化是先增加后减少,CGRP的变化相反。结论:川芎嗪可以缓解SAH后CV S,并可以调节大鼠血浆中ET和CGRP,即减少血浆中的ET的含量,增加血浆中的CGRP的含量,来缓解血管痉挛。     

无保护左主干病变经皮冠状动脉介入治疗临床分析

目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)左主干病变的近中期疗效.方法 2006年3月～2009年4月共有18例无保护左主干病变患者进行了PCI治疗,共植入Firebird支架26枚,观察近中期主要心血管不良事件及复发率.结果 患者出院后长期门诊或电话随访,所有患者病情均稳定,心绞痛症状得到不同程度缓解,一般日常活动无心绞痛发作.结论 无保护左主干病变药物洗脱支架的植入可以获得满意的临床疗效.     

糖尿病视网膜病变患者E-选择素检测的临床意义

目的 探讨糖尿病视网膜病变患者E-选择素的水平变化及其在诊断和治疗中的意义.方法 检测40例糖尿病无视网膜病变患者（NDR）、35例糖尿病视网膜病变患者（DR）及39例健康体检者血清可溶性E-选择素含量,对结果进行统计分析,显著性检验采用t检验.结果 各组血清可溶性E-选择素含量（ng/ml）分别为：正常对照组29.24±12.23;NDR组92.39±43.12,与对照组比较t=8.57,P〈0.01;DR组182.45±90.21,与对照组比较t=11.88,P〈0.01;与NDR组比较,t=5.63,P〈0.01.可见,NDR组E-选择素水平显著高于正常对照组;DR组E-选择素水平显著高于正常对照组,且显著高于NDR组.结论 E-选择素参与了糖尿病视网膜病变的发病机制,检测E-选择素水平有助于糖尿病视网膜病变的诊断,对E-选择素的深入研究,有望为糖尿病视网膜病变的治疗开辟新的途径.     

经腹经心包全肝血流阻断对肝切除术中血流动力学的影响

目的 探讨经腹经心包全肝血流阻断(TPTHVE)对肝切除术中血流动力学的影响.方法 对行肝脏巨大肿瘤切除和或肝段切除累计≥3个肝段的43例临床病例,TPTH-VE组18例,传统全肝血流阻断(THVE)组25例,对照分析应用TPTHVE对术中血流动力学、出血量及术后并发症发生的影响.结果 所有肿瘤均完全切除,术后并发症发生率为51.2%(22/43);病死率为4.7%(2/43);两组肝切除术中出血量差异有显著性(P<0.05),手术总时间、术中血流动力学变化及术后并发症发生率无明显差异.结论 采用TPTHVE能显著减少肝切除术中出血量,对术中血流动力学变化无显著影响,且不会增加术后并发症发生率.     

NAC调控HIF-1α抑制胶质瘤细胞生长的作用研究

目的研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)通过抑制低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达,进而抑制SHG-44胶质瘤细胞生长的作用研究。方法对照组为常规培养的SHG-44胶质瘤细胞,NAC组为常规培养基础上加入N-乙酰半胱氨酸,两组培养48 h后实时荧光定量逆转录酶聚合酶联反应(RTPCR)检测HIF-1αmRNA的表达,四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)检测SHG-44胶质瘤细胞增殖情况,流式细胞仪检测SHG-44胶质瘤细胞凋亡情况。结果 NAC组HIF-1αmRNA的表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。MTT检测SHG-44胶质瘤细胞增殖情况,NAC组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。NAC组早期凋亡率、晚期凋亡及坏死率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 N-乙酰半胱氨酸具有下调低氧诱导因子-1α表达,进而抑制SHG-44胶质瘤细胞生长,加速凋亡的作用。     

采用文献计量学方法分析当前高血压治疗研究的热点

高血压药物治疗的研究是当前人们关心的话题之一。应用情报分析的方法，对国外近年来发表的有关高血压药物治疗研究的论进行了调查分析。总结出当前国外高血压药物治疗研究的热点，供广大同仁参考。