某铅锌冶炼厂工人血铅水平的影响因素分析

目的 对某铅锌冶炼厂职业接铅人员血铅水平进行生物监测,分析血铅水平的影响因素,为采取有效的职业病预防控制措施,预防职业性慢性铅中毒提供参考。方法 以该厂182名职业性铅暴露工人为研究对象,通过调查问卷获取研究对象的基础资料和工作中接触铅的情况;采集肘静脉血用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅浓度。应用SPSS统计软件分析不同因素与血铅水平之间的关系并确定造成血铅水平升高的影响因素。结果 研究对象的血铅浓度中位数为326.9(237.6,471.0)μg/L,其中男性血铅浓度高于女性（Z=-5.300,P<0.05）。各工龄组间血铅浓度差异具有统计学意义（H=22.126,P<0.05）,工龄≥15年组血铅浓度高于其他工龄组,各车间及各工作岗位之间血铅浓度差异亦分别具有统计学意义（H=41.386,P<0.05;H=69.773,P<0.05）,铅锌冶炼车间工人血铅水平高于电解锌车间和稀贵金属车间,其中烧结岗位、熔炼前床岗位工人血铅浓度高于其他岗位。中位数回归分析结果表明工作场所空气中铅浓度、工龄、男性、烧结岗位和熔炼前床岗位是接铅人员血铅水平升高的影响因素。结论 该铅...     

从证素分布特点探讨艾滋病病因

目的：研究艾滋病（AIDS）中医证素分布特点,探讨艾滋病的致病因素。方法：采用流行病学调查设计和现场问卷调查方法,选择艾滋病高发的河南省、新疆维吾尔族自治区、云南省和广东省各市、县、乡、村,随机抽样AIDS患者790例,并收集同地区非HIV/AIDS 390例作对照组,运用＂WF文锋-Ⅲ中医辅助诊疗系统＂软件诊断并统计分析。结果：两组调查对象基本情况基线一致,病位和病性证素对比都有统计学意义。结论：艾滋病患者在病性证素上表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚和湿、痰、热等,在病位证素上以肾、肺、脾、肝等脏为主。     

壮医经筋疗法治疗颈椎病疗效的Meta分析

目的:系统评价壮医经筋疗法治疗颈椎病的疗效。方法:根据纳入排除标准收集多个中英文数据库发表的壮医经筋疗法治疗颈椎病的相关文献,提取并分析文献资料及数据,检索时间范围设定为各数据库建库至2022年10月30日。采用cochrane handbook 6.2中偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan5.4进行Meta分析。结果:纳入8篇RCTs共769例患者,其中壮医经筋组419例,对照组350例。结果显示,壮医经筋疗法治疗颈椎病的总体疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义[OR=7.73,95%CI(4.08, 14.65),P<0.01];以及壮医经筋疗法治疗神经根型颈椎病[OR=6.65,95%CI(3.02,14.62),P<0.01]、椎动脉型颈椎病[OR=8.38,95%CI(2.57,27.34),P<0.01]、对比常规针刺[OR=9.85,95%CI(2.60,37.40),P<0.01]、患者疼痛改善[WMD=-1.69,95%CI(-2.45,-0.92),P<0.01]的疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义。结论:壮...     

河南省新农合不同支付方式参合农民满意度调查

[目的]评价河南省新农合支付方式改革试点县和非试点县不同支付方式的参舍农民满意度,为政策制定、评价提供参考。[方法]选择河南省新农合支付改革试点县和非试点县各一个,调查参合农民对不同支付方式的满意度,比较二者差异。[结果]选择河南省南阳市镇平县（试点县）和开封市开封县（非试点县）为调查点,两地各发放问卷500份,合计回收问卷912份,两地参合农民的住院天数、住院花费、报销金额差异无统计学意义,住院报销比例差异有统计学意义;在新农合满意度各指标上,除对新农合办理人员业务熟练程度、报销程序等上差异无统计学意义外,其余各项两地差异均有统计学意义（尸〈0．05）。[结论]以按病种支付的新农合支付方式较按项目付费的支付方式,参合农民的实际报销比例增加,满意度提高。     

基于数据挖掘的心力衰竭常见证型用药规律分析

目的:基于数据挖掘治疗心力衰竭常见证型用药规律分析,探索治疗心力衰竭气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证的用药规律。方法:筛选古籍和现代临床研究文献中治疗心力衰竭的方剂,并将搜集到的方剂进行中医证候分型,使用频数分析和关联规则算法,分别对3种证型进行数据挖掘,探讨其核心药物及配伍规律。结果:共筛选有效方剂476首,包含266味药,气虚血瘀证125首,气阴两虚血瘀证123首,阳气亏虚血瘀证228首。气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证核心药物分别为29、28、28味(核心药物用药频次大于等于总用药频次的13.6%);气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证两味药(药对)之间的关联规则分别为12、16、22条;气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证多味药(药组)之间的关联规则分别为16、20、26条。结论:高频药物和核心组方体现出3种证型的用药规律分别以补气、益气养阴、温阳为核心,加以活血化瘀、利水化痰,标本兼治,并配伍理气药,为治疗心力衰竭的总体处方用药规律。     

正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表的信度和效度测评

目的检验正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表的效度和信度。方法 300例患者作为研究对象,以正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表为工具,检验该量表的效度和信度。信度从重测信度、分半信度、同质性信度、评分者信度、内部相关系数5个方面检验,效度从表面效度、区分效度、结构效度3方面检验。结果正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表具有良好的信度和效度。结论正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表达到了量表的制作标准,可灵敏、准确反映临床信息,可以利用其对正常高值血压痰湿壅盛证进行证候诊断研究。     

消糜颗粒治疗HIV/AIDS口腔念珠菌病对念珠菌的抑制作用

目的观察消糜颗粒治疗HIV/AIDS口腔念珠菌病对念殊菌的抑制作用。方法治疗组40例艾滋病病人使用消糜颗粒治疗并与制霉菌素片作对照,检测念珠菌的镜检、培养情况。结果消糜颗粒治疗该地HIV/AIDS口腔念珠菌病,对念珠菌的抑制效果优于制霉菌素片。结论消糜颗粒治疗HIV/AIDS口腔念珠菌病对念珠菌的抑制效率高。     

尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断意义

目的 探讨检测尿沉渣中附菌上皮细胞对尿路感染的诊断意义.方法 30例女性反复发生尿路感染患者进行尿沉渣相差显微镜检查动态观察共150例次,同时进行尿常规、尿细菌培养计数检查.比较治疗前后上述检查结果的变化情况,并分析联合应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞及尿中白细胞计数在诊断女性尿路感染中的意义.结果 动态监测患者尿液检查结果,发现尿中附菌上皮细胞与尿培养细菌计数与临床表现呈明显相关性(r分别为0.8565、0.8158,均P<0.05).尿白细胞计数与临床表现无明显相关性,尿沉渣相差显微镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查可明显提高对尿路感染诊断的特异性和敏感性.结论 尿相差镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查是诊断尿路感染的比较特异和比较敏感的方法.     

老年患者血液透析中发生低血压的原因及预防

治疗终末期肾脏病（encl stage renal disease，ESRD）患者的主要方法之一为维持性血液透析，而低血压是血液透析过程中常见的急性并发症，发生率为20％～30％，尤其好发于老年人、糖尿病或心血管疾病患者。现分析我院肾内科透析中心老年血液透析患者在透析中发生低血压的原因，并提出防治措施。