胃镜检查并发症的预防及护理

<正> 纤维胃镜是确诊消化道溃疡或区别良性还是恶性溃疡的主要方法,并可追迹治疗效果及直视下做活组织检查,一般来说是比较安全的。但极少数也有不良反应及并发症的出现,故在检查前、中、后,须加强护理,做好预防工作,避免或减少并发症的发生。     

小儿川崎病10例临床分析

川崎病(KD)，亦称皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)，由日本川崎富作1967年首次报道，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的小儿急性发热性疾病。主要症状有发热、皮肤、粘膜改变、淋巴结肿大，但血管炎可侵犯全身多个系统，临床表现多种多样，最为严重的后果是冠状动脉病变，常为致死原因。     

参附注射液对心肌酶谱改变的临床研究

临床工作中经常遇到一些呼吸道感染、肠道感染的病人 ,除有轻微的乏力症状外 ,仅心肌酶谱有所升高 ,并不具备心肌炎的诊断条件 ,临床医生往往将这部分病人也笼统地诊断为“病毒性心肌炎” ,并给予果糖等心肌营养药物治疗 ,这样不仅造成“心肌炎”诊断的泛化 ,也给病人造成了不必要的经济负担。本研究对42例心肌酶增高的病人 ,应用中药制剂参附注射液静脉输注 ,观察其对心肌酶学的影响 ,从而了解该药对心肌细胞的修复作用 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　所选病例为 2 0 0 1年 10月— 2 0 0 2年 10月在我院住院的病人 ,共 4…     

关节镜治疗28例复发性肩关节前脱位患者的术后康复训练

报告了28例复发性肩关节前脱位的患者在关节镜下行Bankart重建手术后的康复训练。训练分为3个阶段:第1阶段主要为消肿止痛,相邻关节主被动活动,防止肌肉萎缩,以被动的辅助练习为主;第2阶段主要为无痛全关节活动,改善肌力、增加功能活动,恢复日常生活,主要涉及ROM、肌力、耐力、日常生活动作和本体感觉训练;第3阶段主要为保持全范围无痛活动,强化肩部肌肉力量,改善神经肌肉控制,逐渐恢复各项功能活动,恢复运动水平,此阶段的锻炼主要是肌力训练。本组术后随访10~36个月,效果良好,关节稳定程度及活动范围均恢复良好,所有患者均恢复术前工作,20例(71.4%)恢复到第1次脱位前的运动水平。     

应用定量CT评估前交叉韧带损伤后局部骨质变化研究

目的:应用定量CT(quantitative computerized tomography,QCT)评估前交叉韧带(anteriorcruciate ligament,ACL)损伤后膝关节骨质骨密度(bone mineral density,BMD)的变化,分析受伤时间、年龄及性别与BMD之间的相关性。方法:2011年4月至2011年11月,共26名ACL损伤患者入组本研究。所有患者在ACL重建术前接受QCT检查,分别在股骨内髁、股骨外髁、胫骨平台、预期ACL股骨骨道、预期ACL胫骨骨道选取8个感兴趣区,测量所选区域BMD,并与健侧相应区域进行对比。结果:上述区域除预期ACL胫骨骨道口层面外,BMD均下降且有统计学意义(P<0.05)。各区域间的BMD变化率无显著性差异(P>0.05)。BMD变化率与患者受伤时间、年龄及性别无相关性(P>0.05)。结论:ACL损伤后膝关节周围区域骨密度均下降,变化程度与受伤时间、年龄及性别无相关性。     

巨大及不可修复性肩袖损伤的治疗进展

巨大肩袖损伤一直以来是治疗上的难点,近年来随着研究的深入和临床治疗技术的发展,对这类损伤的治疗结果越来越令人鼓舞.但即便如此,仍有许多争论目前尚未形成共识.笔者对近年来治疗巨大肩袖损伤的方法及结果做一综述.     

肩关节相关生物力学介绍

肩关节是由胸锁关节、锁骨、肩锁关节、肩胛骨、盂肱关节、肱骨近端以及肩胛胸壁关节共同组成的复杂结构。在我们的临床工作中处理肩关节疾病时很有必要知道在正常的生理状态下,肩关节的结构、力学特点及运动规律。本文重点对与肩关节运动、功能有关的解剖特点以及生理状态下肩部运动及受力的情况进行了综述。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的治疗效果。方法收集64例来我院治疗的毛细支气管炎患儿作为观察对象,两组均采用抗炎、镇静、平喘,必要时吸氧、吸痰等综合治疗。64例患儿随机分为观察组和对照组各32例。对照组给予常规治疗,观察组在上述治疗的基础上采用布地奈德联合特布他林超声雾化吸入治疗,比较两组的疗效及主要临床症状、体征消失时间。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。观察组主要临床症状、体征消失时间明显短于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎能够明显提高疗效,明显缓解患儿的临床症状,用药安全性好,值得推广。     

纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病56例临床观察

目的:探讨研究纳洛酮在治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法:收集新生儿科2005～2010年治疗的中重度HIE56例。将其分为观察组32例,对照组24例,对照组采用常规的支持治疗及对症处理,观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮静滴。结果:观察组临床恢复情况好于对照组,观察组总有效率87.5%;对照组总有效率70.8%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:纳洛酮治疗新生缺氧缺血性脑病效果显著,纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病可使临床症状持续时间缩短,减轻中重度新生儿缺氧缺血性脑病的并发症,减少后遗症,降低死亡率。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的并发症分析

目的： 通过临床病例对应用锁定钢板治疗肱骨近端骨折后出现并发症进行评估。 方法： 选择自2004年至2007年6月收治并得到随访的92例患者,平均随访时间15.2个月(12－36个月。应用Constant-Murley评分、ASES、UCLA评分以及SST问卷评估治疗结果,观察肩关节活动范围,疼痛恢复情况,记录出现并发症的情况,分析不同因素对并发症的影响,对比出现并发症与否患者的治疗效果。 结果： 17例患者出现术后并发症,发生率为18.5％。 前屈上举139.1±24.3°,外旋24.1±19.6°,内旋达到胸10水平。VAS平均为1.0±1.1;ASES平均为82.9±13.8;Constant-Murley评分平均为82.1±11.8;UCLA评分平均为28.5±4.1;SST平均为 9.6。不同年龄、性别、伤侧、手术时间、合并损伤之间并发症的发生率无明显差异。出现并发症的患者包括UCLA、Constan¬t-Murley功能评分以及外旋范围与无并发症患者相比存在明显差异（p＜0.05）。 结论 锁定钢板在治疗肱骨近端骨折时仍存在一定的并发症,临床应尽可能规范操作,争取最大程度的降低并发症的发生率。