低密度脂蛋白对体外培养的人肾小球系膜细胞产生活性氧的影响

观察了人低密度脂蛋白（ＬＤＬ）对体外培养的人行小球系膜细胞（ＧＭＣ）Ｈ２Ｏ２和Ｏ２－产生的影响，并与经ＬＤＬ刺激后ＧＭＣ的增殖水平及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）水平相比较，结果发现：经ＬＤＬ刺激３０ｍｉｎ，浓度≤１００ｍｇ／Ｌ时，ＬＤＬ能明显促进ＧＭＣ释放Ｈ２Ｏ２和Ｏ２－，＞１００ｍｇ／Ｌ时，ＧＭＣ上清中该类物质的浓度并不随之增加。ＬＤＬ刺激ＧＭＣ释放Ｈ２Ｏ２和Ｏ２－的浓度曲线与经ＬＤＬ刺激４８ｈ后ＧＭＣ的增殖曲线以及ＬＤＨ释放曲线相符合。说明ＬＤＬ除可直接影响ＧＭＣ增殖外，尚可通过对ＧＭＣ释放或产生活性氧和ＬＤＨ等炎性介质来间接损伤肾小球。     

钙拮抗剂对5/6肾切除大鼠的肾脏保护作用

目的进一步探讨钙拮抗剂对进行性肾小球损伤保护作用的机制，本文观察了心痛定对５／６肾切除大鼠的治疗效应。方法：设置３个观察组：（１）对照组，进行５／６肾切除，术后喂正常饮食；（２）心痛定组，术后喂含０．２％心痛定的饲料；（３）依那普利组，术后喂含５０ｍｇ／Ｌ依那普利的水。分别观察血压，尿蛋白及肾功能的变化，并于术后第８周处死大鼠，测定其残余肾的组织形态学指标：系膜区面积，丝球体面积及体积和肾小球硬化指数。结果：心痛定组、依那普利组大鼠血压、尿蛋白、血浆尿素氮和肌酐均较对照组有所下降（Ｐ＜０．０１）；心痛定组系膜区面积和丝球体体积分别为（１．５３±０．４１）×１０３μｍ２、（１．２３±０．２７）×１０６μｍ３；较对照组（２．２４±０．５５）×１０３μｍ２和（１．５０±０．３３）×１０６μｍ３明显减少（Ｐ值均＜０．０１），依那普利组则无明显变化。结论：心痛定、依那普利均有降低肾衰模型大鼠血压、尿蛋白和氮质血症的作用，然而仅心痛定可减小大鼠肾小球系膜区面积和肾小球体积，从而减轻肾小球硬化的形成     

肾病综合征并发皮质类固醇激素后脂膜炎1例报告

病儿,男,10岁。因浮肿、蛋白尿5个月于1989年5月17日入院。患儿在1988年12月10日诊断为,“肾病综合征”开始用强的松60mg/日治疗,2周后减至20mg/日治疗20天。停药2～3天后,肾病症状再现,又重新用强的松(60mg/日)治疗约10周,因尿蛋白仍达(+++)而于1989年3月21日起采用环磷酰胺和地塞米松联合疗法。地塞米松起初为10mg/日,15天后改为7.5mg/天,隔日顿服,但仍无效而转至本院。体检:体温38.8℃。血压17.56/12.77EPa(132/96mmHg)。柯兴氏     

LDL和HDL对体外培养的人肾小球系膜细胞生长的影响

我们利用体外培养的人肾小球系膜细胞（ＧＭＣ），观察了低密度脂蛋白（ＬＤＬ）和高密度脂蛋白（ＨＤＬ）对其增殖的影响。我们发现，经ＬＤＬ刺激４８ｈ，在浓度为５０～２００ｍｇ／Ｌ范围内，ＬＤＬ能促进系膜细胞增殖，且在１００ｍｇ／Ｌ时促进作用达高峰，ＭＴＴ掺入后细胞的Ａ值为０．２０８±０．０１９，较阴性对照（含５％脱脂小牛血清）０．０８５±０．０２４明显升高（ｔ＝８．０９２，Ｐ＜０．００１）。延长刺激时间至１０６ｈ，则高峰为２００ｍｇ／Ｌ，３Ｈ－ＴｄＲ掺入后的ｍｉｎ－１数为３０１０±３２４．５６，是阴性对照（１４３２．３４±５７０）的２倍多（ｔ＝４．２４１，Ｐ＜０．０１）。但当ＬＤＬ浓度＞２００ｍｇ／Ｌ时，细胞增殖水平均有所下降，甚至显示出轻度抑制作用。用２０％脱脂血清取代全脂血清，细胞增殖明显降低，Ａ值由０．４２２±０．０９降至０．１０２±０．０４２（ｔ＝７．８６，Ｐ＜０．００１）；在脱脂血清中重新加入２０ｍｇ／Ｌ和１００ｍｇ／Ｌ的ＬＤＬ，Ａ值上升为０．３３５±０．０５７和０．６４±０．０９８，分别为脱脂血清的３．２８和６．２７倍（ｔ值分别为８．０３和１１．９７，均Ｐ＜０．００１）。而不同浓度的ＨＤＬ对细胞显示有     

42例小儿紫癜性肾炎临床与病理分析

分析68例过敏性紫癜患儿中,42例有肾脏受累的患儿临床表现和部份患儿肾脏病理特征。结果69％患儿在病程2月内出现肾脏改变,其中初发改变常为血尿和(或)蛋白尿,但所有患儿均有肾小管异常。随访揭示血尿或肾病表现以及病理改变为Ⅱ或Ⅲ级者预后好,多数处A或B级。本文提示紫癜性肾炎以雷公藤治疗为首选,治疗无效的肾病忠儿可试用利福平治疗。     

血清肿瘤坏死因子在急性肾炎和紫癜性肾炎中的变化

为了观察肿瘤坏死因子(TNF)在肾小球疾病中的变化,我们测定了急性肾炎和紫癜性肾炎患儿血清TNF水平。发现急性肾炎急性期血清TNF为71.38+34.92单位/ml,紫癜性肾炎活动期血清TNF为47.33±17.55单位/ml,均较正常对照组显著升高(10.57±4.35单位/ml,P<0.001),且前者升高得较后者更为明显(P<0.05);到恢复期时,这两种疾病的血清TNF明显下降,分别为18.29±11.04和18.50±8.80单位/ml,但仍高于正常对照组,说明还未恢复到正常水平。结果提示,在急性肾炎和紫癜性肾炎患儿,血清TNF异常升高,这可能与其发病机理有关。     

白细胞介素6对肾小球系膜细胞增殖和血小板活化因子合成的作用

白细胞介素６对肾小球系膜细胞增殖和血小板活化因子合成的作用贾力，姜新猷，甘卫华ＩＬ－６ＳＴＩＭＵＬＡＴＥＳＨＵＭＡＮＭＥＳＡＮＧＩＡＬＣＥＬＬＳＴＯＰＲＯＬＩＦＥＲＡＴＥＡＮＤＳＹＮＴＨＥＳＩＺＥＰＬＡＴＥＬＥＴＡＣＴＩＶＡＴＩＮＧＦＡＣＴＯＲＪｉａ...