基于数据挖掘分析颈动脉粥样硬化的临床用药规律

<正>颈动脉粥样硬化(CAS)以脂质沉积、炎细胞浸润、动脉血管内膜受损和纤维组织增生为特征,是引发颈动脉狭窄和缺血性脑血管疾病的重要危险因素~([1])。近几年来中医治疗CAS的实验和临床研究逐步深入,并取得了明显的成果。目前现代医学对CAS斑块的治疗主要包括降脂、抗血小板聚集以稳定斑块,但存在诱发转氨     

救心胶囊对损伤内皮细胞NO和ET-1释放的影响

【目的】通过观察救心胶囊对损伤内皮细胞舒缩因子释放的影响，探讨该药防治冠心病的作用机制。【方法】建立缺氧及低密度脂蛋白(LDL)损伤内皮细胞模型，用两种不同的给药方式，即无菌中药提取液和载药血清处理以上模型，分别运用放免和生化的方法检测内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)的表达。【结果】内皮细胞损伤后舒张因子水平降低而收缩因子表达明显增加，救心胶囊可以改善血管舒缩因子的失衡状态。【结论】救心胶囊通过保护内皮细胞，维持血管的正常舒缩状态，从而延缓冠心病的发生发展。     

呋塞米联合血管活性药物在心肾综合征中应用效果的系统评价

目的系统评价呋塞米联合血管活性药物在心肾综合征中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Embase、CENTRAL、Web of Science、CBM、CNKI和万方数据库中关于呋塞米联合其他药物治疗心肾综合征的随机对照试验。依据纳入排除标准选取文献,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果共纳入10个随机对照实验,包括934例心肾综合征患者,观察组给予的药物干预为低剂量呋塞米联合低剂量多巴胺以及其他治疗心衰的药物。Meta分析结果显示,观察组治疗方案能降低Ⅰ、Ⅱ型心肾综合征患者血肌酐量[MD=-36.00,95%CI(-39.75,-32.24),P0.05],增加Ⅱ型心肾综合征患者左心室射血分数值[MD=5.47,95%CI(4.69,6.25),P0.05],增加Ⅱ型心肾综合征患者6 min步行距离[MD=36.22,95%CI(29.24,43.20),P0.05],有较好的临床疗效[RR=1.27,95%CI(1.08,1.49),P0.05]。结论低剂量呋塞米联合多巴胺治疗能有效改善心功能和肾功能,对Ⅱ型心肾综合征有较好治疗效果,对Ⅰ型心肾综合征有一定效果但证据不足,对Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型心肾综合征效果尚不能确定,有待进一步验证。     

外周及中枢胆固醇代谢与阿尔茨海默病的关系

据调查,我国已逐渐步入老龄化社会,随着人们生活水平的不断提高及人口的老龄化,与之相关的疾病也日益凸显.其中阿尔茨海默氏症(AD)就与之息息相关.AD是一种最常见的退行性神经系统疾病.临床表现为进行性记忆缺失、认知损害和人格改变.其病理改变主要包括三方面:老年斑(淀粉样蛋白沉积)、神经元纤维缠结(NFTs)、神经元减少及轴索和触突的异常等.随着国内外学者研究的逐渐深入,日益证实胆固醇的代谢与AD的发生、发展密切相关.笔者综述了血胆固醇及脑胆固醇的代谢与AD的发病之间的关系.     

心复康联合骨髓间充质干细胞移植对濒死心肌的保护作用

[目的]探讨中药心复康联合骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植在大鼠急性心肌梗死后对濒死心肌的保护作用及其机制。[方法]经密度梯度离心联合贴壁筛选法培养并纯化BMSCs,采用冠状动脉结扎法建立大鼠急性心肌梗死模型,移植前以5-溴脱氧尿核苷(Brdu)对移植细胞进行标记,术后采用中药心复康灌胃联合干细胞移植治疗。治疗后2周处死动物,免疫组织化学方法检测心肌损伤区Brdu阳性移植细胞数、CD34+新生血管数和细胞增殖核抗原(PCNA)阳性心肌细胞数量。[结果]心复康联合干细胞移植治疗组移植细胞存活率增加(与细胞移植组比较P0.05),梗死边缘区新生血管数量及PCNA阳性心肌细胞数量均有所增加(与细胞移植组比较P0.05)。[结论]中药心复康联合干细胞移植对大鼠急性心肌梗死后濒死心肌细胞有明显的保护作用,其机制可能与心复康联合干细胞移植能更有效的促进损伤区血管新生有关。     

葛花醒酒汤抑制小鼠乙醇性肝纤维化的实验研究

[目的]研究葛花醒酒汤对小鼠肝纤维化模型星形细胞活化、转型和血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)水平的影响,探讨葛花醒酒汤对小鼠乙醇性肝纤维化的防治作用.[方法]将60只小鼠随机分成对照组10只、模型组25只,治疗组25只,采用白酒灌胃[60°白酒,0.015 mL/20(g·d)]的方法建立小鼠肝纤维化模型,12周末处死小鼠,观察肝组织病理形态改变;免疫组化法检测肝组织胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、Desmin的表达;酶联免疫吸附(ELISA)方法检测血清PⅢP、LN水平变化.[结果]与对照组比较,模型组肝组织GFAP、Desmin表达增加(P＜0.01),血清PⅢP、LN水平升高(P＜0.05),纤维组织增生较明显.和模型组比较,治疗组肝组织GFAP、Desmin表达减少(P＜0.01),血清PⅢP、LN水平降低(P＜0.05),纤维组织增生不明显.[结论]葛花醒酒汤可以有效抑制小鼠乙醇性肝纤维化的发生和发展.     

学生对在线教学认知度的调查和分析

疫情防控的需求导致教学方式发生了从线下到线上的剧烈变革,问卷调查发现,学生对于教学方式的转变认识不足,缺乏主观能动性和行之有效的学习方法,无法充分发挥在线教学的优势。根据反映出的问题,应注重在线教学模式下学生思维和学习方法的培训,提高教学的效果。     

中医药防治急性后新型冠状病毒肺炎综合征血栓形成的研究进展

新型冠状病毒感染（COVID-19）患者在度过急性阶段后处于的亚急性或慢性疾病阶段称为急性后新型冠状病毒肺炎综合征（PACS）。PACS患者常伴有血栓形成,因此,防治血栓形成已成为治疗COVID-19和改善PACS患者症状的重要方向。中医认为PACS血栓形成的主要病机是寒、湿、热、瘀互结所致的瘀血阻络,其治则以活血化瘀为主,以清热、补虚、燥湿为辅。因此,通过阐述COVID-19后存在的炎症、内皮细胞损伤及血小板活化、血液黏稠度升高致血栓形成的相关机制,明确中医药防治COVID-19后血栓形成的作用靶点,为中医药防治急性后新冠肺炎综合征血栓形成的研究提供新思路。     

银杏叶提取物EGB761对高胆固醇家兔肝质量和形态的影响

[目的]观察银杏叶提取物(EGB761)对高胆固醇家兔肝质量和形态的影响.[方法]参照D.Larry Sparks等方法复制高胆同醇血症家兔模型.采用50 mg/(kg·d)EGB761灌胃3周,以辛伐他汀5mg/(kg·d)作为阳性对照药.评价肝体指数,观察肝脏的形态学变化.[结果] EGB761可以有效降低肝体指数(P<0.01),与阳性药辛伐他汀疗效相比无显著性差异(P>O.05);大体和镜下形态学观察发现EGB761可以有效的改变脂肪变性肝脏的大体形态和组织学形态.[结论]EGB761可以有效防治高胆同醇血症所致脂肪肝的发生.     

五田保肝液对酒精性肝纤维化大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响

目的:探讨五田保肝液对大鼠酒精性肝纤维化的干预作用及对酒精性肝纤维化大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响。方法:将100只Wistar大鼠随机分成6组:正常组10只、模型组、五田保肝液低、中、高剂量组、易善复组各18只,采用白酒辅以吡唑、玉米油的混合食料ig的方法建立大鼠酒精性肝纤维化模型,12周末处死大鼠,HE染色观察肝组织形态学改变;Masson染色观察肝纤维化情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清层黏连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原(PⅢP)的水平变化;免疫组化法检测大鼠肝组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)蛋白的表达;实时定量RT-PCR法检测肝组织PPARγmRNA的表达。结果:与模型组相比,五田保肝液和易善复可减轻大鼠肝脏胶原纤维的增生,减少α-SMA蛋白的表达,使大鼠血清LN和PⅢP水平下降,肝组织PPARγmRNA的表达升高,且以五田保肝液中、高剂量效果更显著。PPARγmRNA的表达与α-SMA蛋白表达呈负相关。结论:五田保肝液对酒精性肝纤维化大鼠肝组织PPARγ表达具有促进作用,这可能是五田保肝液抑制大鼠酒精性肝纤维化发生发展的机制之一。