基于调节肠道菌群失衡的四君子汤干预心力衰竭大鼠机制研究

目的 从调节肠道菌群角度探讨四君子汤对心力衰竭大鼠的作用机制.方法 40只雄性Wistar大鼠分为假手术组、模型组、四君子汤组及益生菌组,每组10只.采用冠状动脉左前降支结扎法制备心力衰竭大鼠模型,心电图及TTC、HE染色确定心肌梗死情况,HE染色检测肠黏膜结构变化,治疗前后超声评估心功能,并于治疗后行高通量测序检测肠...     

复方泻心汤治疗索拉菲尼化疗后口腔溃疡15例

目的观察复方泻心汤治疗索拉菲尼化疗后引起的口腔溃疡患者临床疗效。方法收集临床病例,按数字表法随机分为治疗组(15例)和对照组(13例),15例患者服用复方泻心汤,日1剂,并要求早晚适量汤药含漱口腔10分钟。13例患者予0. 9%生理盐水、利多卡因、庆大霉素混合液含漱。两组患者治疗1周,观察第3天及第7天有效率及VAS评分变化。结果治疗第3天,治疗组总有效率80%,对照组总有效率61. 53%(P 0.05)。治疗第7天治疗组总有效率93. 33%,对照组总有效率76. 92%,未见明显统计学差异(P 0. 05)。两组患者治疗第3天及7天VAS评分组内比较,治疗组第3天及第7天VAS评分均较治疗前好转(P 0. 05)。对照组治疗第7天VAS评分较治疗前好转(P 0. 05)。治疗组治疗第3天及第7天VAS评分改善优于对照组(P 0.05)。结论复方泻心汤对索拉菲尼化疗后的口腔溃疡疗效优于单纯西药组。     

不同治疗方案的慢性乙型病毒性肝炎患者肝癌累积发生率及危险因素COX回归分析

目的探究不同治疗状态下慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝癌(HCC)的累积发生率及危险因素COX回归分析。方法采用回顾性研究方法,通过对长期治疗并随访,且接受不同治疗方案的CHB患者进行回顾性统计,对不同治疗方案(抗炎保肝组、抗病毒组、先抗炎保肝后抗病毒组)的患者HCC累积发生率分析,并对HCC发生的年龄、性别、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)等因素进行COX风险回归模型分析。结果三组患者中,抗病毒组患者HCC累积发生率最高,抗炎保肝组患者HCC累积发生率最低。危险因素COX回归模型分析显示肝硬化是所有患者HCC发生的独立危险因素。抗炎保肝组中,女性是HCC发生的保护因素。抗病毒组患者年龄40岁、4.30~6.30 Log(2×104~2×106IU/L)的DNA水平、ALT50U/L是HCC发生的危险因素。先抗炎保肝后抗病毒组患者,2.70~6.30 Log(2×102~2×106IU/L)的DNA水平是HCC发生的独立危险因素。结论即使患者接受了抗病毒治疗,仍需严密监测患者HCC的发生,CHB的抗炎保肝治疗是必要的,及时抗病毒治疗,防止患者发生肝硬化,是减少HCC发生的重要举措。     

健脾补肾方联合干扰素治疗 HBeAg 阳性慢性乙型肝炎临床研究

目的:观察健脾补肾方联合干扰素治疗对乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及血清Th1型细胞因子水平的影响。方法:选取63例HBeAg阳性CHB患者,最终60例患者纳入分析,随机分为治疗组28例和对照组32例。对照组给予聚乙二醇干扰素α-2 a注射液皮下注射,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肾方。比较2组治疗前后的肝功能指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBi)l及血清Th1型细胞因子白细胞介素-2 (IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)水平的变化。结果:治疗12、24、36、48周,2组ALT及AST水平均较治疗前下降(P 0.05);治疗36、48周,治疗组ALT及AST水平均低于同期对照组(P 0.05)。治疗12、24、36、48周,2组TBil水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05);各治疗时间点TBil水平组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗12、24、36、48周,2组IL-2水平均较治疗前上升(P 0.05);治疗24、36、48周,治疗组IL-2水平均高于同期对照组(P 0.05)。2组治疗36、48周及治疗组治疗24周时IFN-γ水平均较治疗前升高(P 0.05);治疗36、48周,治疗组IFN-γ水平均高于同期对照组(P 0.05)。结论:健脾补肾方能改善HBeAg阳性CHB患者的肝功能指标及Th1型细胞因子水平。     

急性胰腺炎胃肠动力障碍发生机制及针刺治疗研究进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是以胰腺局部炎症反应为特点的一种急腹症,常可诱发全身和局部并发症[1],发病迅速,国内外研究报道AP发病率逐年上升[2-3],器官衰竭和胰腺感染坏死患者的比例增加[4]。由于AP发病机制尚未明确,目前仍无针对性药物,临床主要以对症支持为主要治疗方式[5-6]。     

清胃舒颗粒治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病的疗效及对复发率的影响

目的 观察清胃舒颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病(Gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床疗效及对复发率的影响。方法 将100例肝胃郁热型难治性GERD患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组予雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片口服,连续治疗8周。治疗组在对照组的基础上加清胃舒颗粒口服。观察2组治疗前、治疗8周后临床疗效的差异;比较2组抑郁、焦虑及生存质量评定的变化;随访半年,对比复发率的差异。结果 与治疗前比较,2组患者治疗后临床疗效、SDS评分、SAS评分及SF-36评分均得以改善;治疗组患者中临床疗效、SDS评分、SAS评分及SF-36评分改善明显大于对照组,且复发率明显小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 清胃舒颗粒联合雷贝拉唑肠溶胶囊、莫沙必利分散片治疗肝胃郁热型难治性GERD疗效确切,且改善患者精神心理状态,有效降低疾病复发率。     

急慢性胰腺炎后新发2型糖尿病的危险因素Meta分析

目的 系统评价急慢性胰腺炎患者新发2型糖尿病危险因素的相关研究.方法 计算机检索中英文数据库,筛选符合纳入标准的病例对照研究,病例组为急慢性胰腺炎患者中新发2型糖尿病的患者,对照组为急慢性胰腺炎患者中未并发2型糖尿病的患者,对纳入的研究进行质量评估,提取数据并采用Review Manager5.3进行Meta分析及系统...     

健脾和胃方合“标准四联”治疗幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者的疗效评价

目的:观察健脾和胃方合"标准四联"对幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者临床症状、生活质量、Hp根除率的影响,评定其中医证候疗效。方法:将符合纳入标准的90例Hp阳性CNAG患者,采用数字表随机分成治疗组和对照组,各45例。其中对照组给予"标准四联"治疗;治疗组给予健脾和胃方合"标准四联"治疗。两组均治疗14 d为1个疗程,1个疗程后停药1个月,再次复查Hp及评估病情。结果:在中医证候疗效方面,治疗组的总有效率(93%,40/43)高于对照组(77.3%,34/44),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者临床症状、生活质量及Hp根除率方面均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:健脾和胃方合"标准四联"能够缓解临床症状、改善生活质量、提高Hp根除率,中医证候疗效显著,值得进一步推广。     

理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠肠道微生态及脑肠肽的影响

目的:探讨理肠汤对脾虚湿困型溃疡性结肠炎(UC)大鼠模型肠道微生态及其代谢产物短链脂肪酸、脑肠肽的影响。方法:首先通过"内外因+三硝基苯磺酸(TNBS)"法建立脾虚湿困型UC大鼠模型,造模成功后,用随机数字表将大鼠随机分为模型组、理肠汤高剂量组、理肠汤低剂量组、美沙拉秦组,每组10只。模型组每天予大鼠自由饮用0.9%NaCl溶液,连续14 d;理肠汤高、低剂量组分别予24 g·kg~(-1)·d~-、6 g·kg~(-1)·d~-的浓煎药液灌胃,美沙拉秦组予美沙拉秦0.2 g·kg~(-1)·d~-灌胃,连续14 d。采用菌群培养观察各组肠道微生态情况(双歧杆菌、消化球菌、乳杆菌、肠球菌、酵母菌菌落数),HPLC测定粪便短链脂肪酸(乙酸、丙酸、丁酸)含量,ELISA法测定大鼠血清脑肠肽包括血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)含量的变化。结果:与模型组比较,理肠汤组双歧杆菌、酵母菌、乙酸、丙酸、VIP、SP均明显升高(P0.05),且其作用较美沙拉秦组显著(P0.05),高剂量组较低剂量组更明显(P0.05)。结论:理肠汤对脾虚湿困型UC的肠道微生态、短链脂肪酸及脑肠肽有较好的调节作用。     

脉栓通对糖尿病病人血液流变性的影响

糖 尿病患者在低切下全血粘度明显高于正常人。我们在对糖尿病人控制血糖治疗的同时应用脉栓通治疗 ,使病人全血粘度降低 ,临床症状明显改善。1　资料与方法1.1　实验对象随机选择我科住院的Ⅱ型糖尿病病人 5 0例 ,男 2 9例、女 2 1例 ,年龄 43～ 71岁。1.2　实验方法实验组病人在应用口服降糖药或胰岛素治疗使空腹血糖控制在 8.0ｍｍｏｌ/Ｌ以下 ,餐后 2ｈ血糖控制在 11.1ｍｍｏｌ/Ｌ以下。同时用生理盐水 2 5 0ｍｌ 脉栓通注射液15 0 0ｍｇ静脉滴注 ,14天 /疗程。全部病人治疗前后采用无锡电子仪器二厂生产的Ｓ2 3型自动电子记时粘度计…