ISO9004—2质量管理体系在护士静脉穿刺技术培训中的应用

随着医疗卫生事业改革不断深入 ,如何不断地提高护理服务质量 ,满足病人及社会的医疗需求 ,在激烈的医疗市场竞争中吸引病人 ,保持医院的可持续发展是医院面临的重要课题。我院依据ＩＳＯ90 0 4 2国际标准建立健全文件化的医院质量管理体系 ,在护理质量管理中得到应用。本文就ＩＳＯ90 0 4 2质量管理体系在护理技术培训中的应用做一探讨。在日常护理工作中 ,静脉穿刺是最能代表护士技术水平 ,最直接反映医院护理技术的操作。我院在质量内审活动中通过问卷调查发现 :5 %的病人对护士静脉穿刺不能“一针见血”不满意 ,病人在住院期间身心疲…     

琼脂糖电泳法分离碱性磷酸酶同工酶及其在肿瘤诊断中的应用

为探讨碱性磷酸酶（ALP）同工酶与肿瘤的相关性，用琼脂糖电泳法对30名体检正常者和335例恶性肿瘤以及111例非恶性肝病患者因清中的碱性磷酸酶同工酶进行了分析，发现胆汁型ALP同工酶诊断肿瘤肝转移的特异性为79．1％，灵敏度为88．9％，提示胆汁型ALP与肿瘤肝转移有一定的相关性。     

膀胱多原发性癌伴转移1例病例报告

1　临床资料患者男性 ,6 7岁 ,反复血尿 6年 ,发现右眼巩膜占位数月。外院手术后病理报告为转移性肿瘤 ,1999年9月 1日在本院硬膜外麻醉下行右输尿管及膀胱顶部部分切除。术中见右输尿管开口上方近膀胱右侧壁有一菜花状肿物 ,直径 1.5ｃｍ ,大体标本 2块 ,一块半椭圆形组织 ,直径 1.2ｃｍ ,切面灰白色 ,另一块为不规则组织 ,直径 1ｃｍ ,切面灰白色。膀胱顶部标本镜检 :瘤细胞体积大 ,呈多边形 ,部分为椭圆形 ,细胞质丰富呈嗜伊红色 ,细胞境界不甚清楚 ,胞质内含嗜碱颗粒 ,核位中央或偏于一侧 ,核大呈圆形或卵圆形 ,核分裂相易见 ,细胞排列…     

针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素与神经肽Y变化的影响

目的 观察针刺对偏头痛大鼠血浆内皮素（endothelin,ET)和神经肽Y（neuropeptide Y,NPY)的影响，并探讨其在偏头痛治疗中的作用。方法 将40只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、针刺对照组和治疗组；采用放射免疫法测定颈静脉（external jugular vein,EJV)血中ET和NPY含量。结果 与政党对照组比较，模型对照组ET和NPY水平显升高（P＜0．05）；与模型对照组比较，治疗组ET和NPY水平显降低（P＜0．05）。结论 针刺治疗偏头痛可能是通过调节ET和NPY等神经递质的含量而发挥作用的。     

大鼠液压冲击脑损伤TGF—β1及其受体TβR ImRNA的表达

目的：研究脑损伤后转化生长因子-β1（TGF-β1）及其I型受体（TβRI）mRNA表达及其时序性变化，为脑损伤的分子病理诊断、法医学鉴定及临床治疗提供依据，进一步研究脑损伤的分子机制。方法：用原位杂交和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术观察大鼠液压冲击脑损伤后TGF-β1及TβRImRNA在伤后不同时间（30分钟，1、3、6、12小时及1、3和7日）的表达情况，以正常大鼠及手术大鼠作为对照。结果：正常及手术对照组大鼠脑组织内有低水平的TGF-β1及TβRImRNA表达；脑损伤后1日，大脑皮质和脑干TGF-β1/TβRImRNA水平显著增加，3日达峰值，并至少维持达1周时间；海马冲击后12小时即显著增加，1-3日达高峰，7日时已开始下降。结论：脑损伤可诱导TGF-β1/TβRI基因表达，提示机体对脑损伤存在自身保护机制，其表达的时序性改变可望用于法医学脑损伤的时间推断。     

不同手术方式对前列腺增生患者生存质量的影响

目的 比较不同手术方式对前列腺增生患术后生存质量的影响。方法 对采用开放性前列腺切除（OP）和经尿道电汽化切割（TUEVAP）治疗的83例前列腺增生（BPH）患的国际前列腺症状评分（IPSS）和生存质量进行评价。结果 两组患手术时间、术中出血、前列腺切除量有显性差异（P＜0．05）；术后并发症的发生和再手术率无显性差异（P＞0．05）。两组患手术后IPSS评分和生存质量均较术前明显改善。其中TUEVAP组改善更为明显（P＜0．05）。结论 在BPH治疗过程中，必须结合术的操作经验、设备状况和BPH患的自身条件选择手术方式，不同的手术方式对手术病人生存质量将会有不同程度的影响。