高危型HPV-DNA载量在宫颈锥切后的临床应用

目的:探讨高危型HPV检测在宫颈病变随访中的应用价值方法。方法:选择高危型HPV阳性、组织病理学确诊并行宫颈锥切术的宫颈病变患者158例,根据其病变程度分低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组,包括炎症和CINⅠ;高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组,包括CINⅡ-Ⅲ;宫颈癌(CC)组。治疗后定期随访,必要时再次活检。结果:将子宫颈高级别以上病变比较,在载量1000以内,HPV分组和宫颈病变呈正相关;以HPV载量1000分界,低载量较高载量更易患HSIL以上病变,在术后半年内低载量组转阴率比高载量的转阴率高。治疗后3月内35岁组转阴率最高。治疗前HPV分组与转阴率无关,HPV各组间转阴率无差异,宫颈病变程度与转阴时间、转阴率不相关。结论:宫颈病变和治疗前HPV分组正相关,与HPV载量相关。HPV载量、年龄是影响HR-HPV转阴的相关因素。     

足量营养支持对肿瘤病人化疗后的营养状况及生活质量的影响

目的:总对比常规营养支持及足量营养支持对肿瘤化疗病人的营养状况及生活质量的影响。方法:2016年2月至2017年2月期间采用营养风险筛查工具、自评主观全面评定量表收集86例存在营养风险并且拟行化疗的肿瘤病人,随机给予常规营养支持及足量营养支持各43例,化疗结束后通过营养风险筛查工具、生命质量核心量表及分析BMI、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白等对两组病人化疗后的营养状况及生活质量进行对比评价。结果:两组营养支持顺利完成。在营养状况方面,足量营养支持组化疗后的营养风险筛查评分与同组化疗前及常规营养支持组化疗后的评分,具有统计学意义(P0.05)。另外,足量营养支持组的化疗后的血清白蛋白及血红蛋白均高于化疗前,具有统计学意义(P0.05)。通过生活质量评分,足量营养支持组的躯体功能、情绪功能、整体生命质量、症状量表中的疲倦、恶心、失眠、食欲丧失、便秘、腹泻等方面均低于常规营养支持组,具有统计学意义(P0.05)。结论:采用足量营养支持可以有效的提高存在营养风险的肿瘤化疗病人化疗后的营养状况及生活质量。     

铁死亡对糖尿病及其并发症影响及中药干预进展

糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的以长期高血糖症为特征的一种代谢性疾病。随着糖尿病病情的进展,罹患糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病合并非酒精性脂肪肝病等并发症的人数不断扩增,给患者及社会都带来沉重负担。铁死亡是近年来广受关注的一种细胞新型程序性死亡方式,主要是指在铁离子过载下,脂质过氧化物过度累积导致的细胞死亡。现已有多项研究发现糖尿病及其并发症中存在铁死亡现象,通过抑制铁死亡可极大减缓糖尿病及其并发症的发生和进展。中药是我国独具特色的瑰宝,具有多通路、多方向的优势且价廉、不良反应小的特色,已被广泛用于糖尿病及其并发症的治疗并取得较好疗效,为广大患者带来福音。从中药调节铁死亡的角度入手可能是未来治疗糖尿病及其并发症的新方向。该文简要阐述铁死亡机制,探讨铁死亡与糖尿病及其并发症之间联系,总结中药干预铁死亡治疗糖尿病及其并发症的研究现状,并提出建议,以期为中药治疗糖尿病及其并发症的深入研究提供参考依据。     

自制泻停散敷脐治疗婴幼儿消化不良62例

消化不良为儿科常见疾病。笔者自1996年10月～1997年9月用自制泻停散治疗婴幼儿消化不良62例，取得较好疗效。报道如下：1临床资料62例均为门诊同期收治的患儿。年龄最小2个月，最大3岁。以临床症状[1]为诊断标准，诊断为消化不良。其中，单纯性消化不良20例；轻度中毒性消化不良36例；重度消化不良6例。大便每日3～5次者10例，6～10次者43例，11～20次以上者9例，伴有呕吐者51例。大便均为稀水样便伴有乳块或未消化食物，重度者为乳汁样便，轻度脱水者16例，中度脱水者4例，重度脱水者6例。治疗时间最短id，最长3d。2治疗方法及治疗结果方…     

镇江市某企业放射工作人员健康调查分析

目的了解某企业放射工作人员健康状况,分析长期接触低剂量电离辐射对放射工作人员的健康影响,为放射防护管理工作提供依据。方法对113名放射工作人员进行临床检查和实验室检查。结果该企业放射工作人员未发现明显放射性损伤,外周血、皮肤、心电图、淋巴细胞染色体、微核率和肾功能检查,不同工龄组间差异无统计学意义。结论虽然放射工作人员接受剂量较低,目前尚未发现明显损害,但随着放射工龄的增加和累积剂量增加,对放射工作人员的健康影响也会逐步显现。应加强放射卫生管理工作,做好工作场所和个人防护工作,定期对放射工作人员开展个人剂量监测与健康监护工作。     

谷参肠安对溃疡性结肠炎黏膜细胞因子的影响

目的观察谷参肠安（复方谷氨酰胺肠溶胶囊）口服治疗活动期溃疡性结肠炎（UC）的疗效及安全性,并进一步探讨其对肠黏膜细胞因子的影响。方法活动期UC患者76例,随机分为2组。对照组（36例）口服柳氮磺胺吡啶（或美沙拉嗪）,同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,每晚1次;治疗组（40例）在上述治疗基础上,121服谷参肠安胶囊0．6g,每天3次。治疗2个月后评价2组疗效,主要症状和结肠镜变化情况,免疫组化法检测患者肠黏膜局部细胞因子IL—10和IL-18的变化。结果治疗后两组临床表现均明显好转,且治疗组优于对照组,2组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。疾病活动指数（DAI）降低（P〈0．05）,降低幅度治疗组优于对照组（t=5．05,P〈0．01）;治疗后黏膜细胞因子IL-10的水平升高,IL-18降低,治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论谷参肠安口服并联合琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保蜜灌肠治疗活动期UC近期疗效明显优于只用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保留灌肠,且无明显不良反应。     

2003～2007年镇江市职业病发生情况分析

以镇江市2003~2007年确诊的职业病患者为研究对象,分析职业病种类、发病趋势和患者年龄等特征。5年来镇江市共诊断406例新发职业病,其中尘肺362例,占89.16%;职业中毒39例,占9.61%。职业病患者平均发病年龄51.8岁,平均发病工龄(不包括急性职业中毒)为17.5年。新发尘肺以矽肺、煤工尘肺和水泥尘肺为主,引起职业中毒的主要危害因素为正己烷和苯。 更多还原     

成本核算：医疗矛盾的“暴风眼”

亏损压力下的医院运营 由中国卫生经济学会卫生服务成本与价格专业委员会主持的“医院成本与价格的调查研究”表明,北京市20余家直属医院2005年至2007年三年平均医疗收支结余及药品收支结余均呈下降趋势。尽管财政补助逐年增长,财政经常性补助却远远不能填补药品收入降低的“窟窿”,总收支结余仍呈下降趋势。2006年北京市直属医院在不含财政补助的情况下大部分医院亏损,含财政补助的情况下仍有三成以上的医院亏损。被调查的医院在2005、2006、2007三个年度总共亏损接近5000万元。     

我国药品注册申请数量大幅下降

近日,国家食品药品监督管理局药品注册司司长张伟在该局举行的新闻发布会上透露,2008年,该局共受理药品注册申请3413件,与2006年和2007年相比,分别下降75％和18％。     

银胡感冒海绵剂的体外透皮试验

目的:考察银胡感冒海绵剂的体外透皮吸收性能.方法:采用Franz扩散池法进行体外透皮扩散试验,以10％乙醇为接收液,收集不同时间点的透皮接收液,通过HPLC测定绿原酸含量,GC测定芳樟醇含量,计算指标成分的累积渗透量和渗透速率.结果:绿原酸、芳樟醇的累积渗透量回归方程分别为Q =7.1438t+ 8.2294(r =0.9961),Q=125.375t-143.705(r =0.9898),透皮速率依次为7.144,125.375 μg·cm-2·h-1.结论:银胡感冒海绵剂中绿原酸在24 h内持续均匀渗透,而芳樟醇基本在12 h大部分已渗透;该方法简便,快速,是综合评价银胡感冒海绵剂体外透皮性能的理想方法.