老年糖尿病患者低血糖反应首发症状观察与护理

老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种,其中绝大多数为2型糖尿病,约占90%-95%。与非老年性糖尿病患者相比,老年糖尿病患者并发症多,低血糖发生率高[1],且往往病情比较隐匿,临床上容易误诊,若不及时诊断和处理,可危及生命或造成不同程度的心脑等重要脏器的损害。本文     

2型糖尿病患者血清直接胆红素水平与心血管疾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血清直接胆红素(D-Bil)水平与心血管疾病(CVD)的相关性.方法 回顾性分析280例2型糖尿病住院患者的临床资料,按照有无CVD分为糖尿病合并CVD组与糖尿病非CVD组,比较两组年龄、性别、可追溯糖尿病病程、吸烟、体质指数(BMI)、D-Bil、糖化血红蛋白(HbA1C、血脂、血压,应用Logistic回归分析D-BiJ与CVD的相关性.结果 糖尿病合并CVD组年龄、可追溯糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于非CVD组,D-Bil低于非CVD组(P<0.05);在调整了年龄、可追溯糖尿病病程、SBP、DBP、HbA1C、TC、LDL后,D-Bil与CVD呈负相关(OR=0.854,95%CI:0.737-0.990).结论 2型糖尿病患者D-Bil的降低可能是糖尿病合并CVD的独立危险因素之一.     

人体对NO2的接触量

本文用徽章式NO_2个体采样器对15名健康、不吸烟的妇女,接触室内外空气中NO_2的污染水平进行了监测。结果表明:室内无NO_2污染源时,室外NO_2浓度高于室内,个体接触水平介于室内外两者之间,室内存在NO_2污染源时,厨房的浓度高达40plb,室内浓度高于室外。试验者一周中有92％的时间是在室内度过,因此,室内NO_2浓度对人体健康的影响不容忽视。作者认为,对个体、室内和室外采取同时监测的方法,能真实的反映人体接触NO_2的水平。     

住宅室内空气颗粒物污染状况及其与大气浓度关系的初探

目的了解当前住宅室内空气PM2.5和PM10的污染水平及其与室外大气浓度的关系。方法选择10户市区常住家庭,采用单孔多段冲击式颗粒物采样仪进行室内外空气PM2.5、PM10浓度的同时监测。结果非采暖期室内空气PM2.5和PM10的浓度范围分别为27.0～272.9μgm3和42.9～309.6μgm3;采暖期分别为20.7～251.4μgm3和34.0～283.9μgm3。PM2.5与PM10浓度之间呈良好的直线相关关系。室内外颗粒物浓度的相关关系在非采暖期和采暖期有所不同。结论住宅室内空气颗粒物污染比较严重,今后应进一步研究室内颗粒物的污染规律,探讨颗粒物对人群健康的影响。     

张震教授“疏调气机”理念论治绝经后骨质疏松症临证经验

绝经后骨质疏松症在临床治疗上存在病情复杂、症状多样、部分药物副作用不明的问题,中医药对改善其周身疼痛、腰膝酸软、更年期症状则具有多靶点作用的优势。文章总结了国医大师张震教授治疗绝经后骨质疏松症的临证经验,从理、法、方、药四个方面研讨了疏调气机与绝经后骨质疏松症的联系。张震教授认为疏调气机应为中医药内治大法之一,对应激反应所导致的生理功能紊乱效如桴鼓,充分发挥其应有之义对维护人体健康,拓展绝经后骨质疏松症治疗思路具有现实意义。     

姜丽娟教授运用更年Ⅰ号治疗绝经前后诸证经验举隅

姜丽娟教授为全国第四批名老中医药专家妇科张良英继承人及全国第三批优秀中医临床人才,创"和畅"思想,并将"和畅"思想广泛运用于妇科临床实践中,该指导思想在绝经前后诸证的防治中具有指导意义。姜丽娟教授认为"脏腑不和"是发病的主因,主要责之于肝脾肾三脏,故在治疗中以调理肝脾,补益脾肾为主。主要讲述了姜丽娟教授防治绝经前后诸证的诊疗思路与治疗原则、治疗方法。     

1981─1992年北京市全球大气监测质量保证的效果评估

１９８１─１９９２年北京市全球大气监测质量保证的效果评估张晓鸣，孙翠德，成海仙，王萍，姜丽娟，杨青利，高萍，孙丽珍，周珊，夏萍北京市卫生防疫站（１０００１３）我站于１９８０年参加由联合国环境规划署（ＵＮＥＰ）和世界卫生组织（ＷＨＯ）主办的全球环境监测...     

扩散法被动式个体监测器测定挥发性苯、甲苯、二甲苯及氯仿的探讨

实验采用扩散法被动式个体监测器以单层活性碳颗粒作为吸附剂,空气中挥发性的苯、甲苯、二甲苯及氯仿依据分子扩散原理传质到采样器中并吸附到活性碳上,采样后取出活性碳吸附层,用二硫化碳洗脱,再用气相色谱法定性、定量。采样器在温度16～24℃、相对湿度33～83％、风速0.05～0.19m/s的范围内使用,平均相对标准偏差(MCV)小于6％。与有动力的活性碳管采样方法对比测定,本个体监测器测定空气中挥发性的苯、甲苯、二甲苯和氯仿的总不确定度分别为15.3％、24.8％、16.6％和13.7％,可用于室内空气污染和个体接触量的监测。     

姜丽娟教授从虚瘀论治胎盘残留经验

目的对姜丽娟教授临床治疗胎盘残留经验进行总结。方法通过对姜丽娟教授在临床诊治胎盘残留医案进行总结,分析在临床中该病的常见证型及治疗上的用药特点。结果围绕胎盘残留"多虚多瘀"之病机,姜丽娟教授治疗该病以"和畅子宫络脉法"为指导,旨在补之以通畅、活之以通畅、化之以通畅、疏之以通畅,从而促使宫腔内胎盘残留组织排出,促进子宫内膜修复。结论姜丽娟教授从虚瘀着手论治胎盘残留,临床疗效显著,其临床经验值得学习。     

高效液相色谱-紫外检测梯度洗脱法快速检测人血清中帕罗西汀及舍曲林的药物浓度

目的 建立高效液相色谱-紫外检测梯度洗脱法快速检测人血清中帕罗西汀及舍曲林含量的方法.方法 采用高效液相色谱紫外法进行测定：盐酸阿米替林为内标,流动相A为10 mmol/L磷酸二氢钠溶液（pH2.5）,流动相B为乙腈,色谱柱为安捷伦Zorbax SB C18 （4.6 mm×50 mm,3.5 mm）,紫外检测波长为205 nm;进样量为40 μL;流速为1.0 mL/min,柱温30℃.采用梯度洗脱进行洗脱（0.00～3.00 min乙腈32%～40%;3.00～4.00 min乙腈40%～80%;4.00～5.00 min乙腈80%～32%,再平衡时间5min）.以甲苯：正己烷=25：75为提取溶剂.结果 帕罗西汀和舍曲林及内标在5min内完全分离,且提取回收率均＞70%,方法回收率均在90.0%～110.0%,线性γ均＞0.995,精密度PSD均＜10.结论 建立了快速梯度洗脱法检测人血清中帕罗西汀及舍曲林含量的高效液相色谱-紫外检测法.