张良英教授治疗人工流产术后月经过少临床观察

目的 介绍云南省名中医妇科张良英教授诊治人工流产术后月经过少人的经验,通过对54例来自云南省中医院名医馆妇科门诊2008年9月至2010年5月的门诊病例人工流产术后月经过少人辨证为肾虚血瘀型患者.治法:补肾活血调经法,处方均为张良英教授自拟方:月经过后(平时)治以滋阴益肾、养血活血,自拟滋阴补肾方;月经前期、月经期治以温肾助阳、健脾活血,通经活血、调理冲任,自拟补肾活血调经方.观察指标:(1)观察并记录经量变化以及行经期时间(2)分别于治疗前月经周期第21天以及治疗结束后月经周期第21天做B超检查,了解子宫内膜厚度.(3)疗效标准以3个月经周期为1疗程,疗程结束随访3个月后统计结果.观察项目进行治疗前后症状、体征改善评价.治愈:停药后月经量恢复至既往月经量;显效:停药后月经量明显增加,达到既往月经量的2/3以上;好转:停药后月经量增加,达到既往月经量的1/3～2/3;无效:月经量无增加,或者是仍少于既往月经量的1/3.统计学方法:数据采用S P S S11.5软件包处理,计量资料用(x±s)表示,采用t检验.结果 (1)疗效:54例治愈20例(37.04%),显效17例(31.48%),好转13例(24.07%),无效4例(7.41%),总有效率为92.59%.(2)治疗前后子宫内膜厚度及经期时间比较(表),治疗后经期时间多有增加,平均经期时间与治疗前比差异有统计学意义(P<0.01),治疗后黄体期子宫内膜平均厚度与治疗前相比较也有增加,差异有统计学意义(P<0.01).     

国家级名医张良英教授诊治妇科疾病学术经验（四）--月经过少

张良英教授,云南省荣誉名中医,全国第二批、第四批、第五批名老中医药专家学术经验指导教师,博士后传承合作老师。张师从事中医药临床工作50余年,致力于妇科的防治研究。吾师承张师多年,临证继承其学术思想和诊治经验,临证时灵活运用,常获良效,兹将月经过少诊治经验分享于下。     

莫矜耀教授诊疗精子异常学术经验（三）--精液液化不良

莫矜耀,广西三江侗族自治县人,1962年从广州中医药大学六年制本科毕业,到云南中医学院附属医院工作,1974年调入云南中医学院任教。担任《中医内科学》教学和管理工作。曾任云南中医学院内科教研室主任、附属医院内科副主任、研究生班导师。云南省荣誉名中医、全国第二批老中医药专家学术经验继承指导老师、国家级中医专家。从事医疗、教学工作五十余年,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,在中医内科领域和男性疾病诊治方面有较高的学术水平。     

《产宝杂录》主要学术观点研究

对《产宝杂录》的主要学术观点进行归纳整理,认为齐仲甫对妇科胎前产后诸病杂证疾病的认识,不仅继承了宋以前中医妇产科的观点,结合齐氏多年的临床经验,师古不泥于古,并有所发挥。其中有关"论元立本"、"有子之道"等的观点,为明代陈自明所撰《妇人大全良方》系统总结宋以前中医妇产科奠定了理论基础,对中医妇产科胎前产后诸病杂证疾病临床具有参考、借鉴价值。     

手术室器械包过期现象根本原因分析及对策

目的分析手术室器械包过期现象的根本原因,并探讨相应的对策。方法采用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)找出灭菌器械包过期的根本原因,并制订针对性的整改措施,比较应用RCA前后手术室器械包的过期情况。结果应用RCA后,无菌器械包过期发生率和消毒成本低于应用前,检查过期器械包耗时短于应用前(均P<0.05)。结论 应用RCA能对手术室无菌物品进行科学管理,降低无菌物品的重消毒率,并可提高工作质量,降低医院器械的灭菌成本。     

张震教授“疏调气机”理念论治绝经后骨质疏松症临证经验

绝经后骨质疏松症在临床治疗上存在病情复杂、症状多样、部分药物副作用不明的问题,中医药对改善其周身疼痛、腰膝酸软、更年期症状则具有多靶点作用的优势。文章总结了国医大师张震教授治疗绝经后骨质疏松症的临证经验,从理、法、方、药四个方面研讨了疏调气机与绝经后骨质疏松症的联系。张震教授认为疏调气机应为中医药内治大法之一,对应激反应所导致的生理功能紊乱效如桴鼓,充分发挥其应有之义对维护人体健康,拓展绝经后骨质疏松症治疗思路具有现实意义。     

人体对NO2的接触量

本文用徽章式NO_2个体采样器对15名健康、不吸烟的妇女,接触室内外空气中NO_2的污染水平进行了监测。结果表明:室内无NO_2污染源时,室外NO_2浓度高于室内,个体接触水平介于室内外两者之间,室内存在NO_2污染源时,厨房的浓度高达40plb,室内浓度高于室外。试验者一周中有92％的时间是在室内度过,因此,室内NO_2浓度对人体健康的影响不容忽视。作者认为,对个体、室内和室外采取同时监测的方法,能真实的反映人体接触NO_2的水平。     

住宅室内空气颗粒物污染状况及其与大气浓度关系的初探

目的了解当前住宅室内空气PM2.5和PM10的污染水平及其与室外大气浓度的关系。方法选择10户市区常住家庭,采用单孔多段冲击式颗粒物采样仪进行室内外空气PM2.5、PM10浓度的同时监测。结果非采暖期室内空气PM2.5和PM10的浓度范围分别为27.0～272.9μgm3和42.9～309.6μgm3;采暖期分别为20.7～251.4μgm3和34.0～283.9μgm3。PM2.5与PM10浓度之间呈良好的直线相关关系。室内外颗粒物浓度的相关关系在非采暖期和采暖期有所不同。结论住宅室内空气颗粒物污染比较严重,今后应进一步研究室内颗粒物的污染规律,探讨颗粒物对人群健康的影响。     

2型糖尿病患者血清直接胆红素水平与心血管疾病的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血清直接胆红素(D-Bil)水平与心血管疾病(CVD)的相关性.方法 回顾性分析280例2型糖尿病住院患者的临床资料,按照有无CVD分为糖尿病合并CVD组与糖尿病非CVD组,比较两组年龄、性别、可追溯糖尿病病程、吸烟、体质指数(BMI)、D-Bil、糖化血红蛋白(HbA1C、血脂、血压,应用Logistic回归分析D-BiJ与CVD的相关性.结果 糖尿病合并CVD组年龄、可追溯糖尿病病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)高于非CVD组,D-Bil低于非CVD组(P<0.05);在调整了年龄、可追溯糖尿病病程、SBP、DBP、HbA1C、TC、LDL后,D-Bil与CVD呈负相关(OR=0.854,95%CI:0.737-0.990).结论 2型糖尿病患者D-Bil的降低可能是糖尿病合并CVD的独立危险因素之一.