68例支气管哮喘患者采用多索茶碱与氨茶碱 治疗的效果对比

目的 观察对比多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效,为临床实践提供参考与指导.方法 将68例支气管哮喘患者随机划分为多索茶碱治疗组与氨茶碱治疗组,各34例,在常规治疗的基础上,分别对多索茶碱治疗组患者予以多索茶碱进行静脉用药治疗,对氨茶碱治疗组患者予以氨茶碱进行静脉用药治疗,观察对比两组疗效.结果 在治疗总有效率的对比上,多索茶碱治疗组显著高于氨茶碱治疗组;在FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标的对比上,治疗后多索茶碱治疗组较氨茶碱治疗组改善更为明显;在用药不良反应发生率的对比上,多索茶碱治疗组显著低于氨茶碱治疗组(P<0.05).结论 相比于氨茶碱而言,多索茶碱治疗支气管哮喘的有效性、安全性更高,值得临床推广与实践.     

基于生物活性和分子对接的滇鸡血藤水煎液质量控制研究

目的：初步探究滇鸡血藤水煎液活血功效的生物评价方法并挖掘参与凝血酶抑制的核心成分。方法：采用体外凝血酶活性抑制试验,评价滇鸡血藤水煎液体外凝血酶抑制活性。然后利用超高效液相色谱-质谱(UPLC-MS)挖掘滇鸡血藤水煎液中的化学成分,并通过分子对接技术对这些化学成分的生物活性进行评估,筛选核心抗凝成分。结果：凝血酶抑制试验表明滇鸡血藤的标准煎剂(0.2 g·m L^-1)具有高达78.40%的凝血酶抑制率,并从滇鸡血藤水煎液中推测鉴定了14个化合物,将其与凝血酶进行分子对接评价：戈米辛C(-7.9 kcal·mol^-1)、戈米辛G(-7.6 kcal·mol^-1)、内南五味子素C(-8.1kcal·mol^-1)、内南五味子素D(-9.4 kcal·mol^-1)、阿里山五味子灵C(-9.4 kcal·mol^-1)、五味子素C(-7.9 kcal·mol^-1)、五味子素A(-7.3 kcal·mol^-1)、异型南五味子素...     

血液光量子疗法治疗格林-巴利综合征44例报告

１资料与方法４４例格林 -巴利综合征 (ＧＢＳ)患者均系１９９２年１月～１９９８年１月我科住院的病人 ,皆符合《格林 -巴利综合征诊断标准》 ,随机分为血液光量子疗法（ＵＢＩ）组２４例和对照组２０例 ,两组年龄、性别、职业、病程和各型人数均无显著差异。对照组采用常规治疗应用皮质激素、抗生素、神经营养剂等。ＵＢＩ组在常规治疗的基础上加用ＵＢＩ。用ＧＸ -Ⅲ型光量子血疗仪 ,按常规方法采取患者血液２００ｍｌ,装入石英玻璃容器进行紫外线照射 (相当于１０个生物剂量 )的同时 ,向玻璃容器内输入氧气 (４Ｌ／ｍｉｎ)约１０～１２…     

长春新碱联合顺铂对Ⅰb～Ⅱb宫颈癌术前的近期疗效

目的 探讨长春新碱联合顺铂用于Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌术前辅助化疗对血清肿瘤标志物及近期疗效的影响。方法 选取56例宫颈癌病例,采用简单随机分组将宫颈癌病例均分为观察组和对照组。对照组术前采用顺铂辅助化疗,观察组术前采用长春新碱联合顺铂辅助化疗,均治疗28 d。在化疗结束14 d后,对全部患者进行宫颈癌根治手术。观察比较2组治疗疗效、治疗前后T细胞亚群和血清肿瘤标志物表达水平,以及不良反应发生率。结果 观察组病例的有效率(75.00%)显著高于对照组(53.57%),P<0.05;治疗后,观察组患者体内CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+显著高于对照组,而CD8+则低于对照组(P<0.05);观察组血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、鳞状细胞癌相关抗原(squamous cell carcinoma antigen, SCCA)和癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)水平低于对照组(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为14.28%和32.14%,2组比较差异无统计学意义(P&g...     

BISAP-O评分预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的评估BISAP-O评分对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法收集广西医科大学消化内科2013年全年入院的急性胰腺炎患者。肥胖指标用BMI衡量,BMI正常计0分,BMI为肥胖或超重时分别按以下3种方式计算分数:(1)BISAP-O-1,超重和肥胖都计1.0分;(2)BISAP-O-2,肥胖计2.0分,超重计1.0分;(3)BISAP-O-3,肥胖计1.0分,超重计0.5分。结果共纳入77例符合条件的患者,其中女性占35.1%,平均年龄(50.8±14.42)岁,病因为胆源性的有24例(31.2%),重症有8例(10.4%)。77例患者中肥胖有7例(9.1%),超重有25例(32.5%)。CTSI、MCTSI、BISAP、BISAPO-1、BISAP-O-2、BISAP-O-3的ROC曲线下面积分别为0.760、0.804、0.845、0.853、0.840、0.865,约登指数分别为0.454 7、0.556 2、0.512 7、0.701 1、0.672 1、0.701 1,BISAP-O-3评分最优,但差异没有统计学意义。结论 BISAP-O评分对预测急性胰腺炎严重程度有很好的价值,肥胖计1.0分、超重计0.5分可能是比较好的计分方式,相应的阈值是2.5分。     

除烟装置的研制及其在腹腔镜手术中清除有毒物质的作用研究

目的 探讨自制除烟装置降低手术烟雾中化学物质浓度的作用,为净化手术室内空气、减少手术烟雾对医务人员的危害提供依据.方法 自制除烟装置应用于腹腔镜下胆囊切除手术患者.将100例患者分为对照组和观察组各50例.对照组从操作Trocar阀门开关处接1个气腹管,气腹管的另一头连接检测仪的探头.观察组从操作Trocar阀门开关处接1个气腹管,气腹管连接自制除烟装置,检测仪探头放在排烟装置末端开口处.将2组手术烟雾中一氧化碳、二氧化碳、PM2.5、PM10浓度进行对比分析.结果 观察组手术烟雾中一氧化碳、二氧化碳、PM2.5、PM10的浓度较对照组显著降低(P＜0.05).结论 自制除烟装置能够安全有效过滤手术烟雾,为医护人员提供优质的手术室内空气环境.     

荧光偏振免疫分析法在小分子药物小鼠血药浓度检测中的应用

目的：建立应用荧光偏振免疫分析法（FPIA）测定小鼠血药浓度的实验方法,探讨该方法测定庆大霉素、地高辛和丙戊酸钠3种常见小分子药物小鼠血药浓度的可行性。方法：选用庆大霉素、地高辛和丙戊酸钠标准品,采用荧光偏振（FP）值非线性拟合法确定药物检出限及线性范围,在线性范围内分别设置低、中和高3个浓度组,检测质控偏差、日间精密度和小鼠血清干扰水平。选用30只KM小鼠进行药物代谢曲线测试,分为庆大霉素组（肌肉注射5 μg·g^-1）、地高辛组（灌胃20 ng·g^-1）和丙戊酸钠组（灌胃15 μg·g^-1）,每组10只,给药后24 h内取5个时间点（1、3、6、12和24 h）测定小鼠血药浓度。结果：FPIA法检测3种药物的检出限均在50 μg·L^-1以下,线性范围较宽（大于10倍检出限）,检测质控误差小于5%,日间精密度较高[中和高浓度组变异系数（CV）<5%],小鼠血清对庆大霉素和地高辛的检测效果无明显影响[误差百分比（ER）<5%],高浓度血清对丙戊酸钠的检测效果有一定的负向影响（50%血清组ER为-12.84%）。小鼠给药1 h后庆大霉素达到血药浓度峰值,半消期3 h;1 h后地高辛达到血药浓度峰值,半消期>24 h;3 h后丙戊酸钠达到血药浓度峰值,半消期6~12 h。结论：FPIA法测定小分子药物小鼠血药浓度所需样本量小,精确度高,前处理简单,具有高通量和快速检测的优势特点,可广泛应用于药理学、药剂学和临床检测研究中。     

癫(痫)与抑郁共存75例临床分析

癫痫间是由于脑内神经元过度同步异常放电所致,其特点是具有发作性、暂时性的中枢神经系统功能失调.抑郁也是由于大脑皮层功能障碍所致.临床工作中发现癫痫间患者常合并抑郁,癫痫间和抑郁两者之间具有共存及相关性倾向,如患者存在一个疾病因素(癫痫间/抑郁)时,极其容易促发另外一个疾病(抑郁/癫痫间)发病.现报道2005年6月~2010年6月癫痫间门诊就诊的75例癫痫间合并抑郁患者如下,探讨其临床特点及两者之间的关系.     

转化生长因子β1促进骨髓间充质干细胞Snail表达的信号转导通路

目的 探讨细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-Akt信号转导通路在转化生长因子β1(TGF-β1)引起骨髓间充质干细胞(BMSCs)Snail表达改变中的调控作用. 方法 采用密度梯度离心结合贴壁法分离、培养大鼠BMSCs,用免疫荧光法对培养第3代的细胞进行鉴定.应用Western blotting检测TGF-β1对p-ERK1/2及p-Akt表达的影响,以不同浓度ERK特异性抑制剂(PD98059)或PI3K通路特异性抑制剂(Wortmannin)干预后检测BMSCs ERK、Akt磷酸化水平变化,确定PD98059和Wortmannin分别抑制Snail诱导的BMSCs ERK和Akt磷酸化的有效浓度,进而用RT-PCR、Western blotting技术证实TGF-β1诱导骨髓间充质干细胞Snail mRNA及蛋白表达的影响. 结果 密度梯度离心结合贴壁法能有效分离、纯化大鼠BMSCs,免疫荧光检测显示,培养的细胞CD29、CD44表达阳性,而CD34、CD45表达阴性;Western blotting分析显示,TGF-β1作用6h后BMSCs p-Akt和p-ERK水平较对照组明显增高;Wortmannin和PD98059可分别以剂量依赖性抑制BMSCs p-Akt和p-ERK水平;可有效抑制TGF-β1诱导的BMSCs ERK及Akt的磷酸化,PD98059和Wortmannin相应浓度分别为30 μmol/L和40 nmol/L.PD98059(30 μmol/L)、Wortmannin(40 nmol/L)明显抑制了TGF-β1诱导的Snail mRNA及蛋白水平,而两者联合应用对骨髓间充质干细胞Snail mRNA及蛋白表达的抑制作用具有协同作用,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 TGF-β1能促进BMSCs的Snail的转录及蛋白的表达,且ERK1/2及PI3K转导通路的激活在此过程中具有调控作用.     

朱良春教授治疗肿瘤经验撷萃

国医大师朱良春认为肿瘤的发生是内、外因共同作用的结果,正虚是肿瘤发生发展的重要内因,正气不足,气血虚弱,导致脏腑功能失调,出现气滞、血瘀、毒邪、湿聚、痰凝互结等一系列病理变化,最终形成肿瘤。辨治肿瘤的原则是分阶段,视病情,灵活论治肿瘤。扶正气、攻癌毒是肿瘤主要治疗法则。治疗肿瘤常用自拟"扶正消癥汤"加减,大多必选虫类药。辨证辨病相结合,中药、中成药相结合。