腹腔镜技术与开腹手术治疗胃癌的对比研究

目的：探讨腹腔镜辅助技术治疗胃癌的效果。方法32例行腹腔镜技术辅助远端胃癌根治术治疗胃癌患者作为实验组,39例行开腹胃癌根治术患者作为对照组,分别采用相应的手术方法进行治疗,术后观察两组患者的进食时间、排气时间和术后住院时间等指标。结果两组在手术时间方面相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组在进食时间、排气时间、住院时间、出血量方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜技术具有患者腹腔内组织干扰小,出血量少,住院时间短等优点,值得临床推广使用。     

Replanlation of amputated finger relieving pain by continue brachial plexus block

MATERIALSANDMETHODSMaterials46casesofamputatedfingerpatientswerereceivedfromAugust1989toJuly1997,with26malesand20females,agerangingfrom18to46years,weighing45-70kg.Epiduralductwasinputinin-termuscular,replantationofamputatedfingerwereoperatedbybrachialplexusblockfor5-16h,andallthebranchialplexusblockweresuccessful.MethodsBlockmethod:PuncturewereperformedinintermuscularbrachialplexusbyNo.7injection.Whenabnormalfeelingappearedbloodandcerebralfluidweresuched,20mllidocaine(10g/L)werein-je…     

局麻患者应用超前病人自控镇痛的临床观察

资料与方法 1临床资料160例患者男105例，女55例，年龄20～55岁，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级。手术种类：鼻息肉52例，鼻中隔偏曲23例，鼻甲肥大30例，鼻窦炎17例，扁桃体肥大25例，呼吸睡眠暂停综合征10例，鼻骨骨折3例。手术时间1～1．5h。     

菲立磁在磁共振诊断肝脏疑难病例中的应用价值

目的 评价菲立磁增强磁共振T12WI在肝脏疑难病例中的应用价值。方法 选择15例经MR／平扫及普通增强检查有肝脏病变，但不能定性需行菲立磁增强MR／检查的病人，观测增强前后肝脏、病变及背景躁声的T2WI信号强度，计算增强前后肝脏、病变的信噪比(SNR)，对比噪音比(CNR)。观察菲立磁增强后病灶数目有无增加。结果 菲立磁增强后肝脏的SNR明显降低；恶性病灶的SNR变化不明显；病灶——肝脏(CNR明显增高。菲立磁增强后病灶数目有明显增加。结论 菲立磁能够显著提高工作效率肝脏恶性肿瘤的确诊率及检出率，并且对小肝癌及肝硬化小结节的鉴别诊断提供有利的依据。     

葫芦岛市农村汉族儿童身体发育的Heath-Carter体型法评估

背景：研究儿童体质发育及体型的方法很多，其中Heath-Carter体型法是一种综合评价身体形态的方法，该方法从几十项身体测量指标中精选出10项作为评价发育与体型的指标。 目的：分析葫芦岛市农村汉族儿童的体型发育规律和特点，为体质人类学补充必要的数据。 设计：以正常儿童为调查对象，横断面调查。 单位：锦州医学院解剖学教研室。对象：按整群分层抽样法，抽取2001-07／2003-09葫芦岛市绥中县明水乡中心小学7～10岁经学校正常体质检查证明身体健康的汉族学生为检测对象，按性别分两大组，每大组按年龄分4小组，每岁为一组，每小组46-63名，共分8组，搜集完整资料408名（男213名，女195名）。 方法：采用Heath-Carter体型法，每项指标测量2次，取平均值，10项指标由专人负责，测试数据按年龄和性别在微机中建立数据库，依次计算出各年龄组的内因子、中因子和外因子，体型图上的X，Y坐标值，身高／体质量”，样本中平均体型点到所有体型点空间距离的均数，三维空间中两个体型点间的差异，体脂百分比和各类体型分布频数。主要观察指标：身高、体质量、上臂紧张围、小腿围、肱骨和股骨内外上髁间径、肱三头肌皮褶、肩胛下皮褶、髂前上棘皮褶、腓肠肌皮褶。 结果：参加调查408名，均进入结果分析。①7～10岁儿童身高、体质量随年龄的增加而增长，身高／体质量”指数7，8，10岁女孩〉男孩，9岁男孩〉女孩，这与八九岁男孩身高增长（5．61cm）比女孩（3．88cm）较多有关。体脂含量女孩〉男孩。3个体型值中男孩在3．2～3．9，2．3～2．6，3．0～3．4，女孩在3．5-4．6，1．9-2．6，3．3-3．5，所以男女以内因子、外因子为主，女孩内因子〉男孩，说明葫芦岛市农村儿童体内脂肪含量相对较高，身体相对瘦高程度较好，骨骼肌肉欠发达，并且女孩的皮下脂肪更丰富。男女各年龄组间体型比较，7～，8-，9～，10～11岁三维空间中两个体型点间的差异值分别为0．46，0．68，1．03，0．6l，除7～岁组外，其余各年龄组男女间体型差异有显著性（P〈0．01）。②葫芦岛市农村汉族男孩的平均体型值为3．4-2．5-3．2，属中间型，女孩平均体型值为4．0-2．3-3．4，属偏外胚层的内胚层体型。男孩和女孩的内因子和外因子占优势，中因子值偏低，随着年龄的增长，体型频数不断变化。③与国内外资料相比，葫芦岛市农村汉族儿童内因子偏高，中因子偏低，外因子相差不多。 结论：葫芦岛市农村汉族儿童体脂发育较好，身材修长，但骨骼肌肉欠发达，儿童的体型发育随年龄呈多变倾向。     

急性高容量血液稀释联合控制性低血压在手术中的应用

高容量血液稀释（AHH）联合控制性低血压（CH）是血液保护的新措施。联合技术比单纯应用血液稀释或CH能更有效减少手术出血和输血量。总结如下。     

在人体解剖学教学中引入PBL教学法的实践与分析

<正>以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)教学法,是源于北美一种以问题为基础的教学法;教师指导学生以小组形式共同解决一些模拟现实生活中的问题为学习途径。在解题的过程中主动寻得知识,并发展其解决问题能力的一种教学模式。PBL教学模式下的学习与教师讲授大课为主的传统教学方法的根本不同是强调以学习者为中心的主动性、开放式、探索式学习。1986年,我国上海第二医科大学和西安医科大学最早引进PBL,90年代以来,湖南医科大学、第四军医大学、暨南大学、中     

浅析医护人员手的监测与质控

在医疗工作中,难免伴有院内感染的发生,一个良好的、合格的环境,可以最大限度地减少医院内感染。     

预防性服用阿仑膦酸钠降低绝经后妇女骨折风险的Meta分析

目的 系统评价阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松性骨折的一级预防和二级预防的作用. 方法 按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索美国国立生物医学信息中心Pubmed医学数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、Cochrane图书馆临床对照试验数据库(2011年第2期)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方及维普数据库,并检索所纳入文献的参考文献.收集所有相关随机对照试验,采用Cochrane协作网提供的软件RevMan 5.0进行Meta分析. 结果 共纳入11项随机对照试验进行评价.Meta分析结果显示,就二级预防而言,每天服用10 mg阿仑膦酸钠对减少脊椎、髋、腕部骨折发生率有统计学意义(RR=0.57,95％CI:0.49～0.67);但就一级预防而言,除减少椎体骨折的发生有统计学意义外(RR=0.55,95％CI:0.38～0.80),未发现减少其他骨折有统计学意义.与阿仑膦酸钠相关的不良反应无增加,敏感性分析结果无改变(RR=0.95,95％CI:0.83～1.09). 结论 阿仑膦酸钠的二级预防能减少绝经后妇女骨质疏松性骨折的发生,仍需对一级预防的疗效进行大样本研究.     

辽宁农村汉族成人体质特征分析

目的 调查辽宁农村汉族成年人的体质特征. 方法 调查方法与判断标准参照<人体测量方法>和<人体测量手册>中的相关规定进行,本调查包括17项形态观察项目,69项测量项目,30项指数及其分型,共调查汉族成年1 086人(男521,女565). 结果 辽宁农村汉族成年人主要特征是:约66.6%人具有上眼睑褶皱,约23.6%的人有蒙古褶,黑发与黄肤色较多,70%眼色为褐色,无明显性别差异.头特圆、高头型、超狭面型,狭鼻型者占有较大比例.宽胸型、中肩型、中骨盆型、中长躯干型、中短腿型和亚长腿型出现率较高.男性平均身高1 667.10mm,女性平均身高1 552.80mm,不同年龄段之间差异显著(P﹤0.05),有增高的趋势. 结论 辽宁农村汉族成年男性的身材较魁梧,女性的身材属中上等且偏胖,身高有增高趋势.