高血压病血瘀证患者血液学指标判别分析

目的:探讨高血压病血瘀证患者血液学指标中内皮素功能、血脂、纤溶系统的变化对于该证的相关性和贡献度。方法:对161例高血压病人的纤溶酶原激活物、一氧化氮、内皮素、高密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯等6因素指标进行判别分析,并进行回顾性检验和前瞻性检验。结果:得出第一典则判别函数、血瘀型和非血瘀型的判别函数,并且进行了回顾性检验和前瞻性检验,两者的判断总正确率分别为86．8％和80．08％。在6因素中,高密度脂蛋白的地位尤其突出。结论:该判别函数式判别阳性结果较高,具有一定的应用价值,高密度脂蛋白在高血压病人的发生发展过程中地位比较重要     

基于从寒论治慢性心力衰竭的经验

慢性心力衰竭是由于心肌收缩和（或）舒张功能障碍、心脏舒张充盈受限等引起的慢性进展性心系疾病,表现为呼吸困难、活动耐量受限、体液潴留等一系列临床综合征,若未得到及时有效治疗可致病情恶化,对患者健康安全造成威胁。中医学根据慢性心力衰竭的症状表现将其归于“胸痹”“心水”等范畴。姚魁武教授认为,寒邪致病特点是易伤阳气,阻滞气血,寒性收引,尤是慢性心力衰竭发生的重要病因,故临证诊疗多善“从寒论治”慢性心力衰竭,且疗效显著。现就古今文献对慢性心力衰竭的相关记载,概括总结病理机制及姚魁武教授“从寒论治”治疗慢性心力衰竭的经验,为临床辨证论治慢性心力衰竭提供参考。     

健康成年男性痰瘀证及其社会行为因素的调查

探讨健康成年男性血瘀证与痰证的临床特点及社会行为相关危险因素。采用封闭式问卷调查178例青中年男性。调查社会行为因素、血瘀证相关临床诊断指标、痰证相关临床诊断指标。结果：健康成年男性血瘀证的检出率为25．9％。痰证检出率为22．4％。吸烟者血瘀证危险是不吸烟者的5倍。吸烟者痰证危险是不吸烟者的6倍。饮酒导致痰证危险性增加2倍，并与饮酒量或频繁程度正相关。增龄可成为血瘀证危险性增高的因素之一。油腻饮食较蕾通饮食的血瘀证、痰证危险性高；体育锻炼可降低吸烟者的血瘀证及痰证危险性。提示吸烟、饮(酗)酒、油腻饮食、缺乏体力活动的生活方式可作为血瘀与痰的危险因素或候选病因研究对象。     

中医药治疗帕金森病的现状及展望

帕金森病是一种原发性慢性退行性神经疾病，目前西医药治疗方法尚不理想。近年来开展了中医药治疗本病的研究，并取得一定成就，但也存在一定问题。现就有关中医和中西医结合治疗本病的研究概况进行介绍，并对其中的问题进行讨论。１病因病机 帕金森病的病机较为复杂，李氏［１］对近年有关学者对病因病机的研究成果进行了概述。多数学者认为本病为本虚标实，导致本虚的原因较多，大致有年龄因素、情志因素、久病及肾等。以上诸因素导致患者的肝肾阴虚、气血两虚是本病最根本的病理基础，也是形成内风痰瘀火的基本根源。周仲瑛［２］认为本…     

冠心病血瘀证转录组学研究——病证结合生物标志物研究思路与方法

中医证候的生物学基础研究是影响中医学发展与创新的重大科学问题,证候相关生物标志物及中药干预调控网络的研究对于在证候标准规范的基础上进一步提高诊断效能和临床疗效具有重要意义。因此,在前期冠心病证候标准规范研究的基础上,本项目组以冠心病心绞痛血瘀证为切入点,从分子生物水平对证候进行了深入研究。第一,通过采集累计312例患者外周血基因信息,运用差异显示法、实时定量聚合酶链式反应(Real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR),斑点杂交法,高通量芯片,测序等方法,确立了冠心病血瘀证长链非编码核糖核酸-微小核糖核酸-信使核糖核酸(long noncoding ribonucleic acid-micro ribonucleic acid-messenger ribonucleic acid,lncRNA-miRNA-mRNA)3个层面的潜在生物标志物。第二,在前期筛选出的差异基因的基础上,运用生物信息学分析结合细胞功能学验证的方法,构建了冠心病血瘀证基因miRNAmRNA以及lncRNA-miRNA-mRNA 2个水平的调控网络。第三,基于血瘀证差异基因及调控网络,通过累计202例活血化瘀中药干预冠心病心绞痛血瘀证患者的随机对照试验,治疗前后共计400余人次的基因检测,以及活血化瘀中药处理相关细胞模型的体外实验,从基因-蛋白-功能3个层面研究中药作用机制,从分子水平揭示了活血化瘀中药干预冠心病血瘀证的基因调控网络机制。本研究将相关的分子生物学技术及生物信息学方法引入证候的生物学基础研究,建立了一套证候相关生物标志物的研究方法,为证候实质的研究提供了新思路。     

干细胞在心脏再生医学中的作用及中医药研究策略

背景:中医对心脏再生有其独特认识,但中医药介入干细胞与心脏再生医学还处于初步探索阶段.目的:分析和总结干细胞与心脏再生相关的研究进展,对中医药如何介入心脏再生研究进行初步探讨.方法:以关键词"stem cell"与 "cardiac regenerative medicine"检索PubMed数据库、关键词"干细胞"与"中医"检索CNKI中国期刊全文数据库2000/2010的相关文献,语言种类不限,对符合标准的文献证据进行综合提炼分析.保留其中44篇进行归纳总结.结果与结论:分析表明干细胞应用于心脏再生医学的研究已广泛拓展,包括胚胎干细胞、骨髓干细胞、成体心脏干细胞等均显示了再生心肌的能力及其应用前景.中医对心脏再生的认识蕴含在阴阳观、五行母子规律及精气学说中.中医药要介入心脏再生医学,就需要对中医理论在心脏再生医学中的认识进行系统整理,深入挖掘中医复方,重视中药有效组分靶向干细胞及加强对有效方药作用机制的研究.     

Logistic Regression Analysis of Syndrome Essential Factors in Patients with Unstable Angina Pectoris

Objective: To explore the correlation between common syndrome essential factors and the symptoms and signs of unstable angina (UA). Methods: Eight hundred and fifteen patients with UA confirmed by coronary angiography were identified from several centers. Common syndrome essential factors were selected on the basis of expert experience. The correlations between common syndrome essential factors and symptoms and signs of UA were analyzed using binary logistic regression analysis. Results: The common syndrome essential factors in unstable angina were blood stasis, qi stagnation, phlegm turbidity, heat stagnancy, qi deficiency, yin deficiency, and yang deficiency. Symptoms such as chest pain, hypochondriac distention, ecchymosis, dark orbits, dark and purplish tongue, and tongue with ecchymosis and petechiae were significant diagnostic features of "blood stasis". Aversion to cold and cool limbs, weakness in the waist and knees, and clear abundant urine were significant diagnostic features of "yang deficiency". These results were in accordance with the understanding of traditional clinical Chinese medical practice. Conclusion: This clinical study analyzed the correlations between common syndrome essential factors and the symptoms and signs of unstable angina. The results provide the basis for establishing diagnostic criteria for syndrome essential factors.     

血瘀证量化诊断及病证结合研究

目的　探讨血瘀证量化诊断的方法和血瘀证证候实质。方法　对临床预试验血瘀证症状体征及客观指标进行t检验和回归分析。结果　 ( 1) 182例血瘀证与非血瘀证患者内皮素、一氧化氮、纤溶酶原激活物 t检验均有显著性差异。 ( 2 ) 170例血瘀证与非血瘀证患者血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、内皮素、一氧化氮、纤溶酶原激活物 6因素的逐步回归显示其贡献度的顺序为内皮素 >血红蛋白 >纤溶酶原激活物 >一氧化氮 ,甘油三酯及总胆固醇未能入选。 ( 3)对 6 0 1例患者血瘀证症状体征 4 0因素逐步回归分析 ,当F =6时选出的 18因素对血瘀证诊断贡献度最大 ,并得一回归方程。将数量化资料代入回归方程进行检验 ,总符合率为 94 .2 4 %。结论　通过多中心、前瞻性、大规模、随机对照的临床流行病学调查和临床试验 ,可以得出病证结合规范且量化的由症状、体征和客观指标构成的标准化中医证候。     

从阴火论治情志障碍

“阴火”理论由李东垣提出,阴火有“心火”“肾火”之别,本质实为相火,其本源由脾胃虚弱所致,其病机有阴火损耗元气、阴火致升降失调、阴火生内热。阴火与情志疾病关系密切,阴火亢盛影响心神,升降失调致心神烦乱、由热生烦,七情郁滞亦可致阴火亢盛。补脾胃泄阴火升阳及甘温除热、甘温生血、重镇降逆是从阴火辨治情志障碍的重要治法。现代“阴火”致病因素明显增多,从“阴火”论治情志障碍尤其是烦躁等阳性病症是一条合理思路,值得深入探讨。     

后再灌注时代心血管病难题与中西医结合靶向干细胞治疗策略

目前,再灌注治疗是急性缺血性心脏疾病有效的治疗手段之一,使急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者得到了及时有效的救治,极大地降低了ACS患者病死率。