冠心病患者超高倍多媒体显微镜活血分析的临床意义

作者探讨了超高倍多媒体显微镜活血分析,对冠心病诊治的临床意义,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　冠心病患者60例,男37例,女23例,年龄40～70岁,平均58±11岁;符合1979年WHO制定的缺血性心脏病的诊断,检测前两周内未使用阿司匹林等抗凝药物。对照组选择健康人57例,年龄21～82岁,平均54±12岁,经体检排除冠心病。1.2　方法　使用清华同方公司生产的超高倍显微镜诊断仪,取手指末梢一滴血制成活血片,直接在显微镜下观察细胞的流变性,在放大10000倍的电脑显示屏上直接观察红细胞的流动和聚集性,在放大12000倍下,直接观察血小板的活化和聚…     

Changes of Serum Vascular Endothelial Growth Factor Concentrations in Acute Myoardial Infarction Rats and Patients

Objective To investigate thechanges of serum vascular endothelial growth factor (VEGF) concentration in a rat model of acute myocar-dial infarction (AMI) and in patients with AMI before and after thrombolytic therapy. Methods Eighty-eight male Sprague-Dawley rats were used and sixteen patients with AMI were studied in this study. AMI was produced by left coronary arterial ligation in 80 animals, and eight rats undergoing thoracotomy but not coronary ligation served as sham controls. The blood samples of rats were drawn from the right atrium before (0 hour, sham animals) and 1, 3, 6, 12 or 24 hours and 2, 3, 5, 7or 14 days after AMI (n = 8, respectively) . The blood samples of patients with AMI were collected from an antecubital vein before and 3 hours after thrombolytic therapy. Serum VEGF concentrations were measured by a sensitive and specific enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) . Results The mean serum VEGF concentration in 8 sham animals was 66. 99±17. 83pg/ml. Six hours after A-MI, the level     

急性冠脉综合征中性粒细胞弹性蛋白酶浓度在他仃类药物干预下的变化研究

[目的]研究他仃类药物对急性冠脉综合征(ACS)血浆患者中性粒细胞弹性蛋白酶(Neutrophil elastaseNE)的影响。[方法]将91名冠心病患者分成4组:(1)急性心肌梗死组(AMI组)45例,(2)不稳定型心绞痛组(UAP组)18例,(3)稳定型心绞痛组(SAP组)13例,(4)陈旧性心肌梗死组(OMI组)15例,AMI组和UAP组合并为ACS组,为冠脉急性病变(A组);SAP组和OMI组合为慢性冠脉病变(B组),两组同时给予氟伐他仃胶囊。患者在入组时、服药后1周、第1月、第12月内抽取静脉血,PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血浆中NE浓度。同时观察患者在12个月内心绞痛发病率和其他心血管事件发生率。[结果](1)A组和B组在入组时所测得的NE浓度的差异有统计学意义(H=34.503,P﹤0.000 1),(2)给予氟伐他汀干预后,发现A组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较有统计学意义(χ2=13.537,P﹤0.05);B组所测得的NE浓度的差异在不同时期比较无统计学意义(χ2=2.523,P﹥0.05),(3)A组和B组在应用氟伐他汀治疗1年,心绞痛和其他心血管事件发生率均较低,两组比较差异无统计意义(P﹥0.05)。[结论]血浆NE浓度与急性冠脉综合症有相关性。在氟伐他仃的干预下,血浆NE浓度在急性病程不同时段里变化差异有统计学意义,在慢性病程中变化不大;再次发生心绞痛和其他心血管事件发病率下降,两组差异无统计学意义,进一步证实氟伐他仃可以减少心绞痛和其他心血管事件发病率。     

柬埔寨某医院医护人员儿科适宜技术培训效果分析

目的探讨儿科适宜技术在柬埔寨培训的效果,为其在柬埔寨推广提供科学依据。方法选取67名柬埔寨医护人员作为研究对象,开展8项儿科适宜技术培训,培训前后进行问卷调查和知识考核。结果研究对象培训前儿科适宜技术知识总得分较低,仅为(19. 05±13. 74)分; 8项儿科适宜技术的得分均较低,其中儿童基本生命支持为(6. 00±4. 29)分;儿童高级生命支持为(2. 72±2. 25)分;儿童肺炎为(1. 47±1. 89)分;儿童液体疗法为(1. 10±1. 64);儿科消毒隔离为(2. 54±2. 75)分;新生儿黄疸为(2. 03±2. 88)分;新生儿复苏术为(2. 33±3. 73)分;氧气疗法为(0. 87±1. 64)分。培训后儿科适宜技术总得分(45. 01±9. 39)明显高于培训前(19. 05±13. 74),差异具有统计学意义(t=10. 57,P 0. 05);培训后8项适宜技术知识得分均明显高于培训前,差异有统计学意义(P 0. 05)。从得分提高率来看,基本生命支持的得分提高最为明显,儿科消毒隔离次之。结论柬埔寨国家儿童医院医护人员对儿科适宜技术的理论知识普遍缺乏,儿科急救能力偏低;中国的儿科适宜技术培训在短期内能够有效提高柬埔寨儿科医护人员对儿科适宜技术的掌握度,但整体培训效果并不理想,有必要后续加强培训。     

桃红四物汤加味对冠心病患者超敏C反应蛋白的影响

目的:研究分析桃红四物汤对冠心病不稳定型心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将2011年8月至2013年8月本院住院治疗的88例冠心病不稳定性心绞痛和并hs-CRP升高患者随机分为西药组(对照组)44例和加用桃红四物汤组(观察组)44例,将两组患者治疗前后的血清hs-CRP水平进行比较。结果:观察组血清hs-CRP水平显著低于对照组,P0.05,有显著性差异。结论:桃红四物汤在改善冠心病心绞痛患者血清hs-CRP水平有显著效果,从另一角度反映其抗炎作用及对本病治疗作用。     

15例DeBakey Ⅲ型主动脉夹层腔内修复术治疗体会

目的总结DeBakey Ⅲ型主动脉夹层腔内修复术(EVAR)的治疗经验,探讨该方法的适应证及疗效。方法采用COOK带膜支架施行EVAR治疗15例DeBakeyⅢ型主动脉夹层患者。结果 15例患者共置入15枚带膜支架。其中1例因右侧下肢血供欠佳,术中同期行人工血管股股转流术。围术期无死亡。术后随访1～14个月,患者均存活,复查螺旋CT示假腔径缩小并见腔内血栓形成,真腔径增大,无瘤体破裂、内漏及支架移位等并发症发生。结论 EVAR治疗DeBakey Ⅲ型主动脉夹层具有技术可靠、创伤小、术后恢复快、成功率高等优点,尤其适用于不能耐受传统开胸手术的老年高危患者。     

不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响

目的 探讨不同复苏液对失血性休克大鼠肺组织超微结构的影响.方法 40只SD大鼠被随机分为对照组、休克组、林格组和羟乙基淀粉130/0.4(万汶)组,每组10只.按Lamson法快速放血使平均动脉压降至40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)维持1 h制备失血性休克大鼠模型;制模后林格组给予乳酸林格液复苏,万汶组给予万汶加乳酸林格液复苏.复苏2 h后取血并处死大鼠取肺脏.观察组织病理学改变和电镜超微结构改变.结果 光镜下观察休克组大鼠肺泡壁破坏严重;林格组可见大鼠肺泡问质增宽,肺泡壁和血管壁有轻度水肿;万汶组大鼠肺泡结构接近正常.电镜下观察休克组大鼠肺组织超微结构呈明显损伤改变;林格组和万汶组大鼠肺组织超微结构损伤较轻,但林格组同时出现间质水肿现象;对照组大鼠肺组织超微结构正常.结论 大鼠发生失血性休克后,肺组织超微结构发生改变.单纯使用乳酸林格液治疗失血性休克可能会加重肺部损伤,但联合使用万汶能减少内皮细胞损伤,减轻炎性细胞浸润.     

小腿后群浅层的一块变异肌-腘横肌

男性老年尸体,长171cm。打开筋膜,在其深面发现一块肌纤维横行的方形扁肌,暂命名为横肌。其内侧端与腓肠肌内侧头的腱性部分相融合;外侧端与股二头肌下端肌腱融合。外侧端的下缘距腓骨头1.2cm。肌长(左右方向):上缘、中点和下缘分别为4.0cm、4.3cm和3.5cm;肌宽(上下方向):内侧端、中点和外侧端分别为4.1cm、4.3cm和4.5cm;最大厚度为0.35cm。该尸体的坐骨神经在股后部中点处分为胫神经和腓总神经,在腓总神经发出腓肠外侧皮神经处的稍上方,有一分支,支配该肌。小隐静脉与腓肠内侧皮神经伴行,走行于该肌中份的深面;腓总神经和腓肠外侧皮神…     

枸杞子-丹参对小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2表达的影响

目的观察枸杞子-丹参对rd10小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2表达的影响。方法将40只rd10小鼠随机分为5组,空白组灌胃生理盐水;对照组灌胃维生素A溶剂;枸杞组灌胃枸杞子中药超微配方颗粒溶液;丹参组灌胃丹参中药超微配方颗粒溶液;枸杞加丹参组(杞参组)灌胃枸杞子加丹参中药超微配方颗粒溶液;8只C57小鼠为野生组,灌胃生理盐水。给药28 d后,RT-qPCR检测小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2 mRNA表达情况,免疫组化、免疫荧光法检测小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2蛋白表达情况。结果 RT-qPCR检测显示:除杞参组外,各组小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2 mRNA相对表达量高于野生组,差异有统计学意义(P<0.05);杞参组小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2 mRNA相对表达量低于空白组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫组化检测显示:各组小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2平均光密度高于野生组,差异均有统计学意义(P<0.05);杞参组Caspase-12前体、Caspase-2蛋白平均光密度低于空白组、对照组、枸杞组、丹参组,差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光检测显示:各组小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2蛋白平均荧光强度高于野生组,差异均有统计学意义(P<0.05);杞参组Caspase-12前体、Caspase-2蛋白平均荧光强度低于空白组、对照组、枸杞组、丹参组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论枸杞子-丹参可以抑制rd10小鼠视网膜Caspase-12前体、Caspase-2 mRNA和蛋白的表达,从而抑制感光细胞的凋亡,维持视网膜正常功能结构,保护视功能。     

三亚市住院患者死亡病因分析

目的：了解三亚市的疾病发展动态,为防病治病提供可参考依据。方法对三亚市15年住院死亡2180份病案进行疾病构成分析,以国际疾病分类ICD-10为依据,所有数据采用软件Excel进行统计分析。结果前五位死因：(1)损伤与中毒;(2)循环系统疾病;(3)呼吸系统疾病;(4)肿瘤;(5)消化系统疾病。恶性肿瘤死亡为190例,约占8.7%;前五位为肺恶性肿瘤、肝恶性肿瘤、白血病、胃恶性肿瘤、胰恶性肿瘤。结论应重点加强死因顺位前5位疾病的防治,以降低住院病死率,提高广大人民的健康水平。