联用半量地塞米松和半量山莨菪碱对重度失血性休克兔疗效的研究

用地塞米松、山莨菪碱治疗重度失血性休克家兔，观察半量联合用药防治再灌注损伤的效应。结果显示：各治疗组的平均动脉压和超氧化物歧化酶活性于再灌注后显著高于对照组；血浆丙二醛、Ｍｇ”、酸性磷酸酶和乳酸显著低于对照组，各治疗组间无差异。证实：再灌注时大量产生的氧自由基造成的生物膜损害是休克细胞发生不可逆改变和多脏器功能衰竭的共同机制。半量地塞米松联合半量山莨菪碱能有效地防治重度失血性休克后扩容再灌注导致生物膜的脂质过氧化反应；同时，避免了单一全量用药的副作用。     

床旁纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎的临床疗效分析

目的分析床旁纤维支气管镜治疗PICU重症肺炎的临床疗效,以便更好地指导临床。方法选取2013年4月至2015年4月我院收治的重症肺炎患儿共100例,随机分成治疗组与对照组各50例。对照组给予常规西医治疗,包括抗生素治疗、抗病毒治疗、对症支持治疗等。治疗组在对照组的基础上予以床旁纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组的临床治疗效果。结果治疗组患者的临床总有效率为84.0%,显著优于对照组的62.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者体温恢复正常时间、咳嗽恢复正常时间、喘息恢复正常时间以及住院天数均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论床旁纤维支气管镜对PICU重症肺炎患者具有较好的疗效,值得广泛应用于临床。     

PPAR-α与心血管疾病关系的基础研究进展

越来越多的研究证实,动脉粥样硬化的病理学本质是血管壁对各种慢性损伤所作出的一种炎性反应。过氧化物酶体增殖激活受体（Peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR-s）是一类由配体激活的核转录因子超家族成员,其分为PPAR-α、β（或δ）和γ三种亚型。近年来研究表明,PPAR-α对动脉粥样硬化的不同阶段均有作用,不仅能阻止动脉粥样硬化的发生与发展,还能稳定斑块,甚至能逆转动脉粥样斑块的发展,以防止急性心血管事件的发生。     

老年高血压合并糖尿病实施社区规范管理效果分析

目的:通过对在社区卫生服务站问诊的老年高血压合并糖尿病患者的健康状况进行调查与分析,考察社区管理的实际意义。方法:采用分层抽样方法从社区内抽取60例老年高血压合并糖尿病患者,分为治疗组和对照组,治疗组主要采取药物治疗及健康教育的方式进行干预,对照组同期进行相关指标的检查和记录。随访3个月,比较老年高血压合并糖尿病患者干预前、后血压、血糖的变化。结果:应用社区管理方案进行干预的治疗组30例老年患者检查指标显示:与管理实施前比较,治疗组老年患者在不规则用药、缺少运动方面都有所改善,饮酒和高盐摄入这种不良生活习惯也得到有效地控制,与管理前及对照组比较均有明显差异(P<0.05);治疗组患者的血压、血糖得到有效控制,与管理前及对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:采取社区卫生服务站干预式综合治疗法能够有效提高社区内高血压合并糖尿病老年人对疾病的认识和正确对待,可以有效控制老年患者的血压和血糖,有利于其身体健康。     

丹参川芎嗪注射液对急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白及心功能的影响

目的：观察丹参川芎嗪注射液治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的临床疗效和对ACS患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）及射血分数（EF）的影响。方法：98例ACS患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,另选择健康体检者60例作为正常对照组。于治疗前及治疗10d后测定并比较血清hs-CRP水平,行彩超检查记录射血分数,评价心功能,对疗效进行比较。结果：治疗组心绞痛缓解有效率（96．7％）明显高于对照组（79．2％）（P〈0．01）;对照组、治疗组治疗前、后血清hs-CRP水平均明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗组治疗后血清hs—CRP水平明显低于治疗前和对照组（P〈0．05～0．01）;对照组、治疗组治疗后EF明显高于治疗前（P〈0．01）,两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液可有效地缓解ACS患者的心绞痛症状,并能降低血清hs-CRP水平。     

急性冠脉综合征患者血浆促心肌素-1水平的变化及意义

目的：探讨临床急性冠脉综合征（ACS）患者血浆促心肌素-1（CT-1）的浓度变化及意义。方法：ACS患者56例,其中不稳定型心绞痛（UA）患者27例,急性心肌梗死（AMI）患者29例,并纳入同期正常人20例作为对照组。用ELISA方法测定CT-]浓度;同期检测血肌酸磷酸激酶同功酶（CK—MB）与血清肌钙蛋白（cTnD水平。用SPSS软件包进行统计学分析。结果：（1）血浆CT-1浓度UA组,AMI组与正常对常组对比均有显著差异。AMI组的CT-1浓度[（419．50±166．32）ng／L]明显高于UA组[（180．06±125．05）ng／I。]及正常对照组[（19．05±18．65）ng／L（均P〈0．01）,而UA组也高于正常对照组（P〈0．01）。（2）AMI患者CT-1浓度与CK—MB峰值（r=0．614,P〈O．01）与cTnI峰值（r=0．555,P〈O．01）存在良好的相关性。结论：血浆CT—1在ACS各组患者中都有升高,其浓度与疾病的严重程度有一定相关性。血浆CT-1在心肌损伤的修复中发挥作用。CT-1可做为ACS严重程度的预测指标。     

甲型H1N1流行性感冒临床分析（附93例报告）

目的研究甲型HlNl流行性感冒（流感）的临床表现及实验室检查结果,总结其特点。方法回顾性分析93例确诊甲型HlNl流感患者临床表现、实验室和影像学检查及治疗情况。结果 93例患者高发年龄为18～64岁;多发症状为发热87例（93.5%）、咳嗽85例（91.4%）和咽痛61例（65.6%）;常见阳性体征为咽部充血86例（92.5%）和扁桃体肿大20例（21.5%）。白细胞计数为（5.27±0.76）×109/L,中性粒细胞为（2.17±0.25）×109/L,淋巴细胞为（5.52±0.73）×109/L,C反应蛋白为（11.73±2.09）mg/L。胸部X线检查发现35例（43.2%）表现为局部或广泛肺纹理增粗、紊乱或支气管炎,6例（7.4%）表现为肺内斑片状实变影。机械通气支持治疗13例,死亡4例。结论中国目前确诊的甲型H1N1流感病例以非输入性病例为主;其性别及年龄构成与国外相似,其流行病学和临床表现与普通季节性流感类似。重症及危重甲型H1NI流感病例应该早期治疗。     

PAI-1反义寡核苷酸对肾间质细胞抑制作用的实验研究

目的研究纤维蛋白溶解酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)反义寡核苷酸(antisense oligonucleotides,ASODN)对大鼠肾间质细胞(NEK293)的抑制作用。方法采用RT-PCR、Western blot检测脂质体介导的PAI-1ASODN目的基因及蛋白的表达;通过细胞生长试验、流式细胞仪检测PAI-1 ASODN转染前后NEK293细胞增殖和凋亡的变化。结果PAI-1ASODN转染后可见NEK293中PAI-1mRNA及蛋白表达明显下调,与对照组相比较,可明显抑制细胞的增殖。诱导其凋亡(P<0.05)。结论PAI-1反义寡核苷酸具有明显抑制肾间质细胞增殖和诱导其凋亡的作用,转染脂质体介导的PAI-1 ASODN有望成为治疗肾纤维化的有效方法。     

p16和p27表达对前列腺癌细胞系的作用

目的 探讨p16和p27Kip1 基因蛋白对抑制前列腺癌细胞增殖和调控其凋亡的作用.方法 构建携带人P16和p27基因的腺病毒载体,转染体外培养的前列腺癌细胞系PC-3,采用RT-PCR、Western blot检测目的 基因的表达.通过细胞生长试验、流式细胞仪检测PC-3转染前后细胞增殖和凋亡的变化.结果 病毒滴度Ad-p16为115×10^8 pfuPml 、Ad-p27为112×10^9 pfuPml ,RT-PCR 检测可见p16-mRNA（520bp）和p27Kip12mRNA （320bp）表达,Western blot检测有p16 蛋白（65KD）和P27蛋白（27KD） 特异表达,并可明显抑制PC-3细胞的增殖,诱导其凋亡,联合基因治疗组与单基因组相比差异显著（P＜0.01）.结论 p16和p27可明显抑制前列腺癌细胞株PC-3的增殖,增加细胞的凋亡,转染携带p16和p27的重组腺病毒载体有望成为治疗前列腺癌的有效方法.     

急性心肌梗死大鼠血清血管内皮生长因子含量的变化

目的和方法 :探讨急性心肌梗死大鼠模型血清血管内皮生长因子 (VEGF)含量的变化及其意义。 88只雄性SD大鼠 ,其中 80只结扎左冠状动脉导致心肌梗死 ,8只开胸但不结扎冠状动脉作对照组。于心肌梗死后 1h ,3h ,6h ,12h ,2 4h和 2d ,3d ,5d ,7d ,14d分别从右心房抽取血样品 (n =8)。用敏感、特异的酶连接免疫吸附测定法测定血清样品中的VEGF含量。结果 :8只假手术对照鼠的血清VEGF浓度为 (6 6 99± 17 83)pg/mL。心肌梗死后 6h组血清VEGF水平达到 (12 5 6 8± 2 8 0 7)pg/mL(与对照组比P <0 0 1) ,结扎后 2 4h组达高峰 (2 40 6 1± 70 6 3pg/mL ,与对照组比P <0 0 1) ,然后逐渐下降 ,但术后 14d组仍显著高于对照组 (10 7 6 4±30 13pg/mL ,P <0 0 1)。结论 :心肌梗死大鼠血清VEGF水平持续显著升高 ,可能对心肌梗死后的血管生成起重要作用